Mengapa ALT dinaikkan, apakah maksudnya?

  • Hipoglikemia

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh berada di sel-sel buah pinggang, hati, otot jantung dan organ-organ lain.

Jika mereka memasuki darah, ia menunjukkan kehadiran sebarang gangguan kepada organ-organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT dinaikkan, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Ujian darah menguraikan dapat menunjukkan secara terperinci organ mana yang rosak, ia akan meningkatkan kadar ALT atau AST secara signifikan.

Apakah ALT dalam ujian darah?

Mengapa ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen kepunyaan kumpulan transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan parasnya dalam darah digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenalpasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membenarkan doktor untuk mengambil penyetempatan proses patologi dan menentukan keparahan penyakitnya. Untuk penilaian, pekali Ritis digunakan (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, pekali ini berkurang, sementara dalam infark miokard dan kerosakan hati alkohol, ia meningkat.

Di manakah ALT:

  1. Hati (paling);
  2. Bud;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Jantung

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Dalam kes pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Piawaian di mana alanine aminotransferase mesti muat dalam darah adalah:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • lelaki di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analitik enzim ini, ketepatan yang tinggi adalah perlu, dan ia secara langsung berkaitan dengan pengambilan ubat tertentu yang boleh memesongkan gambar analisis. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap ALT, anda harus berunding dengan doktor anda, yang sama ada akan membatalkan ubat secara sementara, atau akan mengambil kira penyimpangan dalam keputusan analisis yang berkaitan dengan terapi dadah.

Peningkatan ALT dalam darah: punca

Dalam bahasa yang mudah, alanine - enzim yang, selain daripada hati, di mana kepekatan amat tinggi, hampir semua organ parenchymal, terutamanya dengan mengambil sel-sel tisu sitoplasma. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan sensitiviti tinggi ALT, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderitaan parenchyma hepatic sedikit.

Oleh itu, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati radang ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak penting.
  2. Jarang sekali, peningkatan ALT dapat dilihat dalam kes-kes jaundice obstruktif, bagaimanapun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang berlaku.
  3. Cirrhosis. Penyakit ini adalah berbahaya kerana untuk masa yang lama ia mungkin tidak mempunyai gejala ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kes ini adalah perlu untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi.
  5. Penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis): tahap ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Apabila penyakit itu berlalu ke fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan yang ketara dalam ALT, tahap bilirubin total dan langsung, serta penunjuk aktiviti darah keradangan.
  6. Pancreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tahap ALT. Jumlah yang meningkat menunjukkan tanda-tanda pankreatitis.
  7. Myocarditis. Ia menunjukkan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utama adalah sesak nafas, keletihan pesakit dan tahap ALT dalam darah.
  8. Infark miokardium. Penyakit ini adalah akibat daripada aliran darah yang terjejas, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis boleh menunjukkan kenaikan tahap ALT dalam alkohol dan segera selepas pengambilan minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT 5 kali, infarksi miokardium dapat diandaikan, jika mencapai 10-15 kali, kita boleh bercakap mengenai kemerosotan keadaan pesakit selepas serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

hepatitis akut menimbulkan peningkatan dalam enzim darah adalah 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiazity - dalam 8. gangren, pankreatitis akut berkata indeks utama melebihi sempadan 3-5.

Punca ALT tidak dikaitkan dengan penyakit

Untuk meningkatkan tahap ALT dalam darah boleh drgua dan sebab-sebab, sebagai contoh, beberapa ubat-ubatan, seperti estrogen, pil perancang, holestatiki, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamide, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Dalam sesetengah kes, punca fisiologi boleh menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Aktiviti fizikal yang meningkat;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandungi komponen yang menjejaskan sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
  4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak betul - khususnya, penggunaan produk dengan tambahan makanan yang berbahaya: makanan mudah, "makanan segera", minuman berkarbonat manis, dan sebagainya. - Dalam kes ini, apabila menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan lain, tetapi ia adalah untuk sebab-sebab yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dinaikkan darah?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengenal pasti punca perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Selalunya, hepatoprotectors ditetapkan untuk mengurangkan ALT:

Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel-sel hati daripada kerosakan lanjut, serta memulihkan sudah rosak, tetapi belum sel mati.

ALT dalam ujian darah: apa itu? Kenapa alanine aminotransferase dinaikkan?

Apakah alanine aminotransferase, ALT (ALT), mengapa perlu dalam tisu, apakah norma ALT dalam ujian darah, dan dalam keadaan apa peningkatan ALT muncul dalam darah?

Di dalam tubuh manusia, pelbagai penyelarasan berjuta-juta molekul berlaku setiap saat, dan set pembentukan bahan biokimia baru dan pecahan sebatian yang tidak diingini dipanggil metabolisme. Metabolisme adalah set tindak balas kimia yang menyebabkan keadaan homeostasis, atau ketekunan persekitaran dalaman badan.

Semua biokimia darah, yang tersedia untuk kaedah moden penyelidikan makmal klinikal, membolehkan untuk menilai pelbagai proses metabolik yang penting untuk diagnosis, dan menentukan kepekatan bahan-bahan yang terlibat dalamnya. Enzim ALT, atau alanine aminotransferase, ALT, adalah salah satu sebatian sedemikian.

Apakah ALT dan enzim yang serupa?

ALT - perkataan itu adalah perempuan, kerana ia bermaksud alanine, dengan ciri-ciri seperti ini berakhir. Transferase - adalah kelas enzim, atau enzim, yang ketara mempercepatkan proses memindahkan satu kumpulan reaktif dalam molekul substrat lain (ia dibelah oleh satu molekul dan dilampirkan kepada yang lain).

Dalam kes ini, enzim ALT, alanine aminotransferase, atau, dalam sebutan lain, dalam darah, mempercepat pemindahan kumpulan NH2, atau kumpulan amino. Enzim ini memecahkannya daripada alanin asid amino, dan melekatkannya kepada molekul lain, iaitu asid ketoglutarik. Akibatnya, asid glutamik dan piruvat dibentuk dari sebatian permulaan. Reaksi ini dipanggil penapisan, dan vitamin B6 diperlukan untuk nilai penuhnya.

Contoh enzim lain yang serupa dengan fungsi ALT adalah aspartate aminotransferase, atau AST. Tujuan enzim ini adalah untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat. AST juga tergolong transaminase, dan melakukan tindak balas transisi, tetapi terdapat dalam kepekatan yang sedikit berbeza dalam organ dan tisu, dan melakukan beberapa tugas lain.

Jika ALT memainkan peranan penting dalam tenaga badan, mengambil bahagian dalam kitaran Krebs, sesungguhnya AST terutamanya yang terlibat dalam pelepasan ammonia dan urea yang bekerja dalam sektor pembuatan, yang merupakan produk penguraian akhir sebatian protein. Kitaran ini dipanggil ornithine, dan berjalan di hati.

Apabila seorang pakar menetapkan ujian darah biokimia untuk kerosakan hati, kepekatan AlAt dalam darah ditentukan. Biasanya, ujian darah untuk ALT dan AST diambil serta-merta, dan nilai-nilai enzim-enzim ini dibandingkan.

Terutamanya, enzim ini wujud di dalam sel-sel organ parenchymal khusus. ALT paling aktif dalam tisu hati dan buah pinggang. Kepada kepekatan yang lebih rendah daripada di myocardium, Striated otot rangka, dalam tisu pankreas, limpa, paru-paru, dan dalam sel-sel darah merah - sel-sel darah merah. Oleh kerana hakikat bahawa lelaki mempunyai tisu otot yang lebih baik, mereka juga mempunyai kepekatan ALT yang sedikit lebih tinggi pada wanita berbanding wanita.

Kepentingan klinikal yang penting adalah hakikat bahawa kedua-dua enzim ini dalam keadaan normal berada di dalam sel, dan mereka memasuki aliran darah hanya apabila struktur selular yang sesuai dimusnahkan. Jika makmal mempunyai keupayaan untuk mengambil analisis ALT dan AST secara langsung di dalam sel, kepekatan mereka akan lebih tinggi. Tetapi, secara fizikal mustahil untuk melakukan ini, dan tidak diperlukan, kerana lebih penting bagi para doktor untuk secara tidak langsung menilai tahap kerosakan pada organ parenchymal dengan menganalisis AlAt dalam darah. Hampir semua ALT pada manusia terkandung dalam hepatosit - sel-sel hati, dan di seluruh organ-organ itu lebih kurang.

Oleh itu, peningkatan bilangan molekul enzim dalam analisis ALT, di atas semua, menunjukkan bahawa anda enzim hati keluar dari sel-sel yang hancur dan bergegas ke aliran darah periferi. Tetapi harus diingat bahawa, bagaimanapun, enzim-enzim ini tidak mempunyai spesifik organ, dan hanya secara tidak langsung mungkin untuk menilai tentang kerosakan organ-organ apa pun hanya dengan hasil peningkatan ALT dan AST.

Petunjuk untuk analisis

Doktor membuat kajian ALT dalam darah, dan "kembar" - ACT, semasa pemeriksaan terhadap patologi hati. Seperti yang diketahui, majoriti gangguan hepatik adalah hepatitis virus. Nilai-nilainya diperlukan untuk mengawal rawatan yang dilakukan pada pesakit dengan kerosakan hati, untuk pemeriksaan darah penderma.

Kajian enzim adalah cara yang murah untuk didiagnosis, dan "rangkaian" ini, secara meluas dibuang ke dalam konteks besar individu, kemudian membolehkan penyiasatan yang disasarkan kepada calon-calon yang mungkin dari mereka yang mungkin mempunyai hepatitis virus.

Juga, analisis ini ditetapkan untuk pelbagai penyakit otot rangka, termasuk keturunan, dan untuk memantau penilaian hati dalam pelantikan pelbagai jenis dadah. Adalah diketahui bahawa banyak ubat untuk mengubati kegagalan jantung, untuk menurunkan kolesterol, untuk mengubati epilepsi dan banyak penyakit lain boleh menjejaskan fungsi hati, terutamanya pada pesakit tua. Dan untuk mengawal keperluan bulanan untuk melakukan transaminase. Dan selalunya, untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu sama ada menghentikan ubat atau menyesuaikan dos.

Penyediaan dan norma ALT dalam analisis darah

Bahan ini diambil mengikut peraturan yang diterima umum. Pensambilan darah dijalankan pada waktu pagi, sementara tempoh kelaparan malam harus dari 8 hingga 14 jam. Anda boleh menggunakan air tanpa sekatan, dan jika tidak mungkin menderma darah pada waktu pagi, derma darah harian untuk transaminase dibenarkan, yang didahului oleh puasa selama 4 jam. Sebelum penyelidikan itu diperlukan untuk menjalani kehidupan yang normal pada hari sebelumnya. Pastikan untuk mengecualikan alkohol, bersenam dengan keletihan otot yang teruk, latihan sukan.

Dalam orang dewasa yang berumur lebih daripada 17 tahun, jumlah ALT dalam plasma darah tidak boleh melebihi 41 unit seliter (U / l) pada lelaki, dan 31 U / l pada wanita. Pada masa kanak-kanak, dan pada remaja, lelaki dan perempuan dari 12 hingga 17 tahun, angka-angka ini bersesuaian dengan 27 dan 24 U / l.

Berkenaan dengan zaman kanak-kanak, terdapat kekompakan songsang antara umur dan kepekatan enzim dalam plasma darah. Oleh itu, dalam bayi dalam 2-3 bulan kepekatan enzim harus kurang daripada 56 unit, dalam 3 tahun - 29, dalam 10 tahun - 39 unit. Ini adalah kerana pengoptimuman proses biokimia dalam hati, yang memerlukan kurang enzim dengan pertumbuhan badan, dan peningkatan mekanisme metabolisme.

Mengapa ALT dan AST meningkat?

Salah satu contoh yang paling kerap dalam penampilan enzim yang berlebihan adalah pelbagai luka berjangkit dan toksik tisu hati - hepatitis toksik dan virus. Dalam patologi ini semakin tinggi tahap enzim, semakin kuat hepatitis, dan prognosis yang lebih serius.

Selalunya kedua-dua enzim ini meningkat bersama-sama, dan pesakit, melihat hasilnya, ditanya: jika ALT dan AST dinaikkan, apakah maksudnya? Ini bermakna AST juga terdapat di hati, tetapi kurang di sana, masing-masing, lebih rendah dan nilai diagnostiknya. Oleh itu, anda perlu memberi tumpuan kepada hasil alanine aminotransferase ini. Lagipun, walaupun sebelum penampilan icterus, atau ciri-ciri kesyukuran, apabila tidak ada aduan dengan hepatitis, 50% pesakit sudah menunjukkan peningkatan ALT dalam darah.

Penanda peningkatan hati ini lebih spesifik daripada aminotransferase aspartate. Dengan proses yang sangat teruk, dengan hepatitis virus dengan tahap tindak balas imun dan kerosakan pada sel hati, apabila sitolisis yang disebutkan mereka berkembang, hasil ujian melebihi kadar Alat sebanyak 50, 100 kali, dan bahkan lebih tinggi. Nilai diagnostik hyperfermentemia juga hebat pada pesakit dengan hepatitis virus tanpa penyakit kuning. Ini paling sering berlaku dengan imuniti yang rendah, contohnya, pada orang yang mempunyai ketagihan, dan dengan jangkitan campuran - HIV plus hepatitis B dan C.

Apabila hepatitis toksik juga meningkat dengan ketara transaminase. Dalam kes rawatan yang mencukupi, dan dengan adanya remisi atau pemulihan klinikal, peningkatan transaminase berhenti, dan penurunan secara beransur-ansur dalam kepekatan enzim ini bermula. Selepas beberapa minggu, kepekatan ALT dan AST secara beransur-ansur pulih semula. Dalam alkoholisme kronik, proses ini tidak begitu ketara.

Anda juga akan mencari artikel mengenai topik ini "Norm ALT dan AST dalam darah" berguna.

Sekiranya sebahagian besar tisu hati sudah musnah, dan bukannya hepatosit hanya ada tisu penghubung, atau bahan berserat, maka kita bercakap tentang sirosis hati. Apabila sirosis baru bermula, dan hepatosit masih wujud, terdapat sesuatu yang mati untuk, pesakit dengan ALT yang bertahan lama, misalnya, dari satu hingga tiga tahun, tetapi tidak disebut pada tahap yang kuat seperti dalam patologi virus akut (tahap, secara purata, meningkat 5 kali). Tetapi, apabila bilangan sel berkurangan sehingga walaupun mereka mati, akan ada beberapa enzim dalam darah, peningkatan enzim hati berhenti. Ini adalah gejala buruk yang melaporkan kegagalan hati progresif yang sama, pengumpulan ammonia dalam media tubuh, dan gejala berkaitan ensefalopati hepatik.

Kadang-kadang terdapat peningkatan lebih daripada lima kali ganda dalam aktiviti transaminase tanpa sebarang tanda hepatitis dan sirosis. Ini adalah gejala karsinoma hepatoselular - tumor malignan hati, atau lesi metastatik - organ ini, yang juga menyebabkan peningkatan ALT.

Ingat bahawa ALT masih dalam tisu otot, kemudian dengan kematiannya, atau nekrosis, pecahan enzim ini juga meningkat. Tetapi dalam otot terdapat lebih banyak AST daripada ALT, maka analisis ALT ditingkatkan bersama dengan AST, dan perlu memberi tumpuan kepada aspartate aminotransferase, contohnya, dalam sindrom koroner akut.

Juga mendapat kemasyhuran yang mencukupi dari pekali Ritis, atau pembahagian kadar aspartat pada alanine. Di antara jumlah kesihatan, angka ini hampir kepada satu. Sekiranya AlAt meningkat kerana kerosakan pada hati, maka pekali ini berkurangan kurang dari 0.5. Apabila alasan extrahepatic, sebagai contoh, dengan serangan jantung, ia melebihi satu (kerana dominasi AST).

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang paling penting untuk meningkatkan ALT dalam darah, terdapat penyakit apabila ALT meningkat sebanyak 2 kali, atau sesuatu seperti itu, iaitu, tidak banyak:

  • trauma perut tumpul dengan kerosakan kepada organ parenchymal;
  • icterus atau yellowness dalam penyakit saluran empedu;
  • pembentukan otot - myositis, dan miokarditis;
  • Distrofi miokardium;
  • pelbagai luka bakar, darjah yang lebih besar daripada II dalam kawasan yang mencukupi (kesan resorptif);
  • hepatosis fatty, paling sering, etiologi alkohol;
  • preeklampsia dan gestosis pada wanita hamil;
  • kegagalan jantung ventrikel kanan dan jantung pulmonari juga meningkatkan ALT dalam darah;
  • asma bronkus yang teruk dengan manifestasi kegagalan pernafasan;
  • penambahan pankreatitis kronik;
  • keadaan hemolisis yang ketara dalam penyakit darah, kerana ALT juga hadir dalam eritrosit. Jumlahnya ada kecil, tetapi sel-sel darah merah sendiri dalam tubuh sangat banyak.

Juga, kepekatan ALT dalam darah meningkat dengan perlantikan pelbagai ubat dengan aktiviti hepatotoxicik - kemoterapi tumor malignan, dan analisis ALT melampaui nilai rujukan apabila menetapkan beberapa suntikan intramuskular, contohnya ortofen, diclofenak.

Artikel ulasan kecil menunjukkan bahawa ini adalah ujian darah untuk ALT. Tiada cadangan langsung mengenai cara mengurangkan ALT, AST dalam darah diberikan. Terdapat terlalu banyak negeri yang membawa kepada peningkatan nilai, enzim, untuk memberi cadangan universal. Untuk menurunkan ALT dan AST, anda perlu mengetahui secara pasti penyebab hyperfermentemia, dan sengaja berusaha menormalkan nilai-nilai tersebut.

Dalam hepatologi, perlu menghapuskan sebab: penyalahgunaan alkohol, atau kehadiran virus aktif yang menyebabkan hepatitis, pertumbuhan tisu berserabut. Dalam kes hiperfermentemia yang berotot, pemeriksaan darah lengkap diperlukan, jika perlu, walaupun genetik perubatan, untuk kemungkinan penyakit keturunan yang mungkin, dan ubat-ubatan yang sesuai harus diambil seperti yang ditetapkan oleh pakar dari pusat penyakit neuromuskular.

Akhirnya, apabila mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan hepatotoksik, perlu memantau aktiviti transaminase setiap bulan, dan terutama pada pesakit yang sudah tua dengan kehadiran komorbiditi.

ALT dalam analisis biokimia darah: apakah itu, norma, bagaimana merawatnya

Apa itu ALT, adalah perlu untuk merawatnya - soalan yang tiba-tiba mula menarik perhatian pesakit yang telah melihat nilai tinggi parameter ini dalam keputusan analisis biokimia darah. Selalunya orang sakit tidak tahu apa biokimia darah.

Analisis biokimia darah adalah kajian yang luas dan bermaklumat yang dapat memberikan jawapan yang lengkap tentang persoalan tentang keadaan kesihatan pesakit. ALT (alanine aminotransferase) adalah salah satu parameter analisis biokimia darah, salah satu daripada banyak, tetapi penting. Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel-sel badan dalam jumlah yang sangat kecil, dan oleh itu lebihannya akan menunjukkan gangguan serius dalam fisiologi manusia. Untuk maklumat lanjut mengenai ALT - dalam artikel utama.

Alanine aminotransferase

ALT adalah enzim endogen. Konotasi "endogen" bermaksud bahawa bahan ini disintesis oleh badan, dan tidak memasukkannya dengan makanan atau dengan cara lain dari luar. Enzim kimia dipanggil bahan khas yang membantu reaksi biokimia. Dalam kimia bukan organik, istilah lain digunakan dalam makna yang sama - pemangkin.

Tambahan pula ALT, disintesis dalam badan manusia enzim penting yang lain: aspartat aminotransferase (AST), phosphatase alkali, g-glutamyltransferase, creatine kinase (MM, MB, BB), α-amilase.

Semua bahan ini penting dalam kehidupan tubuh manusia. Creatine kinase, sebagai contoh - peserta penting dalam metabolisme tenaga dalam tisu, α-amilase membantu memecahkan glukosa untuk sebatian organik mudah, ALT dan AST dibawa balik tindak balas biokimia alanine dan aspartik asid amino (amino pertukaran asid).

Nilai alanine ialah ia dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa, menyumbang kepada bekalan tenaga yang tepat pada masanya organ-organ tubuh manusia. Aspartate adalah peserta penting dalam metabolisme nitrogen. Dan alanine dan aspartik memainkan peranan yang penting dalam pembentukan sel-sel darah putih - sel-sel sistem imun, membuat enzim ini adalah bahagian penting dalam sistem imun yang sihat.

Ciri-ciri ALT sebagai biomarker

Kesamaan fungsi ALT dan AST dijelaskan oleh sifat-sifat biokimia yang berkaitan mereka; fakta ini membenarkan penggunaan enzim sebagai penanda biokimia tunggal. Ini tidak bermakna bahawa ALT ada dalam dirinya tidak, sebagai parameter - bersama-sama dengan nilai-nilai tahap AST ia memberi gambaran klinikal yang lebih lengkap mengenai kesihatan pesakit.

Mari kita periksa secara berperingkat bagaimana ALT betul-betul berfungsi dalam diagnostik berpasangan dengan tahap AST. ALT hadir dalam urutan menurun kuantiti dalam organ berikut - hati, buah pinggang, jantung, otot rangka; AST - jantung, hati, otak, otot rangka. Kedua-dua ALT dan AST ditemui di dalam sel, enzim memasuki darah hanya semasa kematian mereka dan kerosakan. Oleh itu, kadar kandungan bahan-bahan dalam darah sangat rendah. Apabila kematian sel massa berlaku akibat patologi atau kerosakan mekanikal kepada organ, tahap enzim dalam darah boleh meningkat 5, 10 atau lebih kali. Diagnostik, menilai hasil analisa, dapat menentukan lokasi patologi, tahap perkembangannya, dan ancaman terhadap kesihatan oleh kandungan ALT dan AST.

Jika tahap ALT dilampaui dan AST, tahap ALT tetapi ketara lebih - mungkin melanda hati (ia harus diperhatikan bahawa sebagai "penanda hati" enzim - tokoh yang paling berwibawa).

Jika melebihi AST dan ALT sana - melanda otak seperti strok. Jika tahap kedua-dua enzim meningkat dan pada kira-kira nilai yang sama - melanda otot otot rangka, banyak peningkatan tahap AST dan ALT kurang, tetapi masih lebih tinggi daripada biasa - melanda tisu otot jantung. Lebih banyak dalam video:

Norma ALT

Setelah menerima borang dengan hasil analisis biokimia darah, pesakit melihat nombor dan nama parameter. Maklumat ini tidak akan memberitahunya apa-apa jika dia tidak mengetahui pelbagai norma di mana nilai-nilai parameter akan dianggap berbahaya atau selamat untuk kesihatan manusia. Berikut adalah jadual-jadual ALT yang diterbitkan dengan piawaian untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak.

Keadaan patologi di mana ALT dinaikkan

Kebanyakan alanine aminotransferase berada di sel-sel hati. Oleh sebab itu, penyebab utama peningkatan enzim dalam tubuh akan menjadi kematian sel-sel hati yang besar. Penyakit hati yang paling serius adalah hepatitis pelbagai etiologi, sirosis hati, kanser hati.

Perhatian! Ciri ciri patologi hati adalah ketiadaan simptomologi yang jelas. Pengembangan penyakit hati ini kebanyakannya tidak menyakitkan, tanpa demam dan gejala lain yang biasa untuk proses keradangan dalaman.

Hepatitis pelbagai etiologi

Istilah "hepatitis" berasal daripada perkataan Yunani ἡπατῖτις, ἥπαρ - "hati". Tipologi hepatitis dalam sains perubatan adalah berdasarkan etiologi mereka. Secara keseluruhan terdapat 4 jenis hepatitis: berjangkit, toksik, radiasi dan autoimun.

  • Punca hepatitis berjangkit boleh menjadi serangan patogen sangat berbeza: virus, dari herpes simplex dan berakhir virus hepatitis khas (A, B, C, D, E, F, G); bakteria - leptospira dan treponema pucat; protozoa - amuba disentri; helminths - Toxoplasma, kebasahan hati.
  • Penyebab hepatitis toksik boleh menjadi racun pelbagai jenis: racun logam (plumbum, bismut), racun kulat, beberapa jenis ubat. Tetapi penyebab hepatitis toksik yang paling biasa dalam amalan perubatan domestik adalah keracunan alkohol sistemik. Kekurangan pemahaman tentang kesan-kesan pada penggunaan berterusan alkohol - ciri sedih negara-negara mentaliti pasca-Soviet. Ini bukan satu tuduhan, dan pemarkahan statistik perubatan dalam dekad semasa - hepatitis alkohol adalah tiga suku daripada semua kes-kes hepatitis toksik.
  • Penyebab hepatitis radiasi adalah faktor radioaktif, akibat daripada penyakit radiasi progresif. Tubuh seseorang yang menderita penyakit radiasi benar-benar hancur hidup, terdapat sejumlah besar toksin yang tidak dapat dikeluarkan oleh hati.
  • Penyebab hepatitis autoimun akan menjadi tindak balas alahan badan yang kuat kepada penyakit antigen atau autoimun pada peringkat perkembangan tertentu. Sains perubatan mengenal pasti dua jenis hepatitis autoimun - AIG-1 dan AIG-2. Ia adalah ciri bahawa rawatan jenis hepatitis autoimun adalah berdasarkan perencatan tahap enzim ALT dan AST dalam darah.

Cirrhosis

Keadaan patologi sel hati, penggantian tisu parenchymal hati dengan tisu berserabut. Sebaik sahaja bermula, sirosis akan berterusan sehingga seluruh parenchyma digantikan dengan tisu berserabut. Penyebab sirosis boleh menjadi hepatitis pelbagai etiologi. Dalam budaya kebangsaan, sirosis sangat dikaitkan dengan kesan penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan.

Kanser hati

karsinoma hepatocellular - dipanggil doktor, kanser hati, kanser yang paling sukar yang boleh membangunkan dari hepatitis mana-mana etiologi, kesinambungan evolusi sirosis hati.

Keadaan patologi lain di mana tahap alanine aminotransferase meningkat

Hati - bukan satu-satunya sebab yang boleh menyebabkan peningkatan dalam tahap aminotransferase alanine, tetapi yang paling penting. tahap ALT boleh meningkat secara mendadak semasa infarksi miokardium, pankreas, tekanan yang teruk, artritis reumatoid, myopathy otot rangka, ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (aspirin, diclofenac, ibuprofen) dan ubat paracetamol yang mengandungi ekstrak ubat valerian, Echinacea purpurea.

Langkah-langkah terapeutik dan profilaktik untuk mengurangkan ALT

Jadi, kita belajar apa yang ALT dalam ujian darah biokimia, ia masih belajar bagaimana untuk bertindak balas dengan betul terhadap keadaan yang menyakitkan yang dikaitkan dengan peningkatan enzim ini.

Sudah tentu, tidak perlu merawat rangsangan itu sendiri, lebihan ALT hanya ciri ciri beberapa keadaan patologi dalam badan. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit-penyakit diri mereka sendiri, yang menyebabkan peningkatan enzim, dan untuk mengambil langkah-langkah pencegahan tertentu untuk mengurangkan klinik mereka - menjauhi alkohol adalah ketat diet seimbang, persekitaran yang sihat, sumber radiasi kurang (matahari musim panas - juga merupakan sumber radiasi), kebersihan yang berterusan dan sihat kehidupan.

Perhatian! Rawatan simtomatis terhadap tahap ALT yang tinggi masih berlaku dalam amalan perubatan, contohnya, dalam hal rawatan hepatitis autoimun. Pada masa yang sama gunakan dadah Efitol, Heptral, Duphalac. Semua ubat digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor!

Apakah yang dimaksudkan dengan peningkatan ALT dalam ujian darah?

Analisis ALT dimasukkan dalam ujian darah biokimia dan membantu para doktor menentukan kehadiran siri penyakit yang berasingan. Sering kali, pesakit boleh didengari, ujian darah ALT meninggikan apa yang dimaksudkan dengan ini? Apakah penunjuk ini benar-benar bermakna dan dalam keadaan apa boleh analisis menunjukkan penyakit yang serius? Sebagai doktor, menurut penunjuk ALT, mereka menentukan keadaan kesihatan pesakit.

Diagnosis ALT

Alanine aminotransferase dalam kandungan tinggi disintesis dalam sel-sel hati. Apakah ALT adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino sel. Sebilangan kecil ALAT biasanya boleh dikesan dalam darah, tetapi apabila hati dimusnahkan, tahap ALT dalam darah meningkat dengan ketara.

Oleh itu, analisis ALT adalah sampel hati. Ia menunjukkan kehadiran atau ketiadaan penyakit hati. Alanine aminotransferase juga disintesis oleh organ-organ lain badan kita, tetapi kepekatan terbesarnya adalah di hati, jantung, dan pankreas.

Dalam diagnosis penyakit jantung, ALT tidak begitu penting. Dalam kes ini, penunjuk yang paling penting ialah tahap enzim lain - AST dan nisbahnya di kalangan mereka sendiri. Lebih penting ALT memberi isyarat masalah hati.

Norma yang berlebihan

Ujian darah untuk ALT meningkat apa maksudnya? Penyebab ALT adalah berbeza-beza. Walau bagaimanapun, mana-mana pesakit yang mempunyai tahap tinggi enzim ini dalam darah diberikan reanalisis dan pemeriksaan tambahan.

Ini membolehkan anda mengesahkan atau menolak hasil kajian awal dan membuat diagnosis yang tepat kepada pesakit.

ALT meningkat dengan penyakit hati berikut:

  1. Hepatitis virus. Hari ini, doktor membezakan beberapa jenis hepatitis virus. Jangkitan penyakit ini, bergantung pada virus, boleh terjadi melalui darah, atau melalui kontak. Doktor percaya bahawa hepatitis C adalah yang paling berbahaya. Ia adalah orang yang tidak dapat menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, secara beransur-ansur memusnahkan sel-sel hati. Mengapa analisis ALT penting untuk penyakit ini? Hakikatnya adalah bahawa gejala-gejala terang yang nyata telah berada di peringkat terakhir penyakit, apabila peluang untuk pulih pesakit sangat kecil.
  2. Hepatitis toksik. Penyakit ini timbul dari keracunan biasa badan dengan alkohol atau bahan kimia. Di kalangan penduduk, ia diterima untuk berfikir bahawa ini adalah penyakit penagih dadah dan alkohol, tetapi ini tidak benar. Sudah tentu, orang yang menderita kecanduan alkohol dan dadah membuat peratusan besar pesakit dengan diagnosis ini, tetapi peminum sedap mungkin sakit dengan penyakit ini. Berisiko adalah pekerja industri kimia, penduduk kawasan dengan ekologi yang kurang baik dan orang yang menyalahgunakan dadah.
  3. Sirosis hepatik. Keadaan ini berkembang akibat penyakit hati yang tidak dirawat. Inti dari penyakit ini terletak pada hakikat bahawa sel-sel organ mati dan tidak mempunyai keupayaan untuk pulih. Kekurangan tisu hidup dibuat oleh percambahan sel-sel penghubung yang tidak dapat melaksanakan fungsi hati. Apabila tisu penghubung mula menguasai sel-sel hati, ramalan doktor tidak lagi menghibur. Dengan kandungan dikurangkan ALT pada pesakit dengan sirosis, doktor membuat kesimpulan tentang kemerosotan kematian tisu hati.

Sebagai tambahan kepada penyakit-penyakit dahsyat ini, peningkatan ALT dapat menunjukkan penyakit seperti:

  • Pancreatitis.
  • Cholecystitis.
  • Infark miokardium.
  • Kegagalan jantung, dsb.

Adakah segalanya sangat buruk

Apa yang perlu dilakukan jika anda mempunyai ALT yang tinggi dalam darah anda? Pertama, sebagai doktor berkata, jangan panik. Bagi doktor, peranan penting dimainkan tidak hanya oleh fakta yang melampaui norma, tetapi juga sejauh mana angka-angka ini berada di atas purata. Jadi, sebagai contoh, jika ALT meningkat oleh beberapa unit, ini dianggap sebagai sisihan biasa. Sekiranya ALT meningkat 2-3 kali, anda boleh mengesyaki kesilapan dalam diet, kecederaan otot atau keletihan fizikal. Jika kelebihannya adalah 500%, ini mungkin menunjukkan perkembangan serangan jantung. Apabila bilangan ALT meningkat sebanyak 10 kali, distrofi otot boleh disyaki. Dalam penyakit hati, penunjuk ALT melebihi norma lebih daripada 20 kali. Tahap peningkatan enzim tertinggi diperhatikan dalam kanser dan metastase hati.

Selain itu, jika terdapat penyakit yang berbahaya di dalam badan, petunjuk lain dalam biokimia darah juga akan mempunyai penyimpangan yang ketara.

Sebagai contoh, dalam penyakit jantung, jumlah AST meningkat secara dramatik, dan dalam penyakit hati, bilirubin, urea, dan petunjuk lain menyimpang dari norma.

Sekiranya ALT lebih tinggi daripada beberapa mata, anda mungkin mengesyaki bahawa pesakit tidak mengikuti peraturan penyediaan untuk analisis. Dalam kes ini, anda perlu menganalisis tindakan anda dan menghapuskan pelanggaran sebelum menghantar analisis seterusnya. Sebagai peraturan, pesakit mengabaikan larangan untuk mengambil makanan alkohol dan lemak seminggu sebelum ujian, yang meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah.

Juga, analisis ALT boleh meningkat semasa kehamilan dan kekurangan vitamin dalam badan dalam dua, tiga kali. Jika ibu masa depan telah menaikkan ALT, dia akan ditetapkan terapi vitamin dan kajian susulan dalam beberapa minggu. Jika selepas ALT ini tinggi, anda boleh mengesyaki patologi hati atau hati.

Selain itu, ALT boleh meningkat sebanyak 3-5 kali dengan kecederaan otot dan organ dalaman, luka bakar yang meluas, selepas pembedahan atau mengambil ubat-ubatan tertentu. Satu peranan penting dalam diagnosis penyakit masih bukan peningkatan tempatan dalam ALT dalam ujian darah, tetapi nisbah enzim ini kepada AST. Dalam pasangan, mereka menunjukkan masalah tertentu dengan tubuh.

Semua di atas merujuk kepada kategori peningkatan berkadar dalam AST dan ALT. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila ALT tinggi, tetapi pada masa yang sama ia lebih tinggi daripada AST. Biasanya, AST harus melebihi ALT 1.5 kali. Tetapi jika analisis menunjukkan keputusan terbalik: ALT lebih tinggi daripada AST, pelanggaran metabolisme karbohidrat boleh disyaki. Ini menunjukkan bahawa tubuh anda menghabiskan protein pada pengeluaran tenaga, dan glukosa dibuang menjadi lemak.

Adakah mungkin untuk menurunkan tahap enzim oleh kaedah rakyat

Sering kali pesakit bertanya cara menurunkan kadar tanpa ubat? Peningkatan ALT dalam darah bukan penyakit bebas. Ini hanya menunjukkan bahawa untuk pelbagai sebab, pemusnahan sel hati. Apabila transaminase alanine dibebaskan dari sel-sel yang musnah, ini menunjukkan ujian darah biokimia. Pengurangan kadar ALT hanya boleh berlaku selepas penyebab kenaikan telah dikeluarkan.

Ia bergantung kepada jenama dan pengeluar peralatan yang mana penyelidikan sedang dijalankan.

Pada mereka sendiri, pesakit tidak dapat menerjemahkan indikator ini ke dalam unit piawai, dan dengan itu sangat panik tidak masuk akal.

Di samping itu, pemecahan analisis perlu mengambil kira banyak faktor yang boleh menjejaskan hasil kajian. Ini mungkin terapi ubat, rawatan kimia, dan juga dilakukan pada malam analisis, ultrasound atau X-ray. Di hadapan faktor-faktor ini, alanine aminotransferase dapat ditingkatkan sebanyak 2 kali. Juga, hasilnya mungkin dipengaruhi oleh aktiviti fizikal atau gaya hidup pesakit.

Hasilnya boleh dipengaruhi oleh tekanan yang dipindahkan oleh pesakit tidak lama sebelum ujian darah.

Hari ini, pakar mengatakan bahawa analisis ALT bukan ukuran diagnosis yang tepat. Penyelidikan enzim hanya boleh menunjukkan kemungkinan masalah dalam badan yang perlu disahkan dengan bantuan peperiksaan tambahan. Oleh itu jika doktor mengesyaki penyakit hati, anda akan ditetapkan ultrasound, urinalysis, dan beberapa peperiksaan lain. Masalah jantung akan dicari oleh ahli kardiologi, juga dengan memberikan beberapa prosedur diagnostik yang dapat mengesahkan atau menolak diagnosis primer.

Doktor tidak menganggap analisis ALT untuk mengukur diagnosis yang tepat, tetapi menunjukkan bahawa kajian ini membantu untuk mengenal pasti masalah yang mungkin di peringkat awal pembangunan. Peranan analisis biokimia dalam diagnostik tidak boleh dipandang rendah. Ia adalah oleh komposisi darah bahawa penyakit itu boleh disyaki dengan ketiadaan manifestasi luarnya. Bagaimanapun, inisiatif dalam perkara ini tidak dapat diterima. Ia adalah perlu untuk mengikuti semua peraturan penyediaan untuk ketat dan pergi ke doktor untuk penyahkodan.

Kekhususan ujian darah ALT

Alanine aminotransferase adalah enzim yang dihasilkan oleh hati manusia. Perubahan dalam penunjuknya menunjukkan kemunculan patologi tertentu dalam tubuh. Oleh itu, ujian darah ALT akan dikemukakan, apa yang akan diberikan dan apa yang akan diturunkan penyakit, doktor akan hadir.

Apakah yang ditunjukkan oleh ALT?

Alanine aminotransferase dihasilkan dalam jumlah besar oleh hati. Oleh itu, analisis ini digunakan untuk mengenal pasti penyakit organ ini yang tidak ditunjukkan oleh gejala luaran.

Fungsi utama enzim ini adalah untuk memastikan pertukaran asam amino biasa. ALT adalah asid amino yang bertukar menjadi glukosa, ia memberikan tenaga untuk sistem saraf pusat, serta otak. Alanine membantu menguatkan sistem imun, pengeluaran limfosit dan mengawal metabolisme gula dan asid.

ALT dalam darah menunjukkan bahawa proses patologi yang memusnahkan organ-organ tertentu berlaku di dalam tubuh manusia. Enzim dilepaskan ke dalam darah seseorang dengan jumlah yang lebih tinggi, mudah bagi doktor untuk mengesan perubahan yang terjadi melalui analisis.

Bilakah analisis ini ditetapkan?

Untuk menentukan kandungan alanine aminotransferase mengambil ujian darah biokimia. Tahap ini meningkat bahkan sebelum gejala ciri penyakit yang berkaitan dengan masalah hati muncul.

Analisis untuk menentukan kandungan enzim ini adalah selalunya ditetapkan untuk memeriksa hati, apabila pesakit perlu mengambil banyak ubat yang memberi kesan negatif kepada organ penting ini.

Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit seperti hepatitis, doktor akan menetapkan diagnosis tanpa gagal. Ia amat penting untuk lulus jika pesakit mempunyai gejala berikut:

  • kelemahan yang berterusan dan keletihan;
  • kehilangan selera makan;
  • mual dan muntah;
  • yellowness daripada sclera dan kulit.

Analisis ALT dalam darah ditetapkan untuk diagnosis penyakit yang berkaitan dengan fungsi gangguan yang tidak hanya pada hati, tetapi juga pankreas, saluran empedu, otot jantung dan tulang. Tetapi dengan kerosakan tersebut, peningkatan tahap alanine aminotransferase berlaku. Bagi orang yang ingin menjadi penderma, analisis ini juga diberikan.

Selalunya, bersama-sama dengan ujian darah untuk ALT, penentuan kandungan aspartat aminotransferase atau AST ditetapkan. Nisbah kedua indikator ini penting untuk mengenalpasti patologi hati dan hati.

Untuk analisis, darah kapilari atau vena diambil, dan untuk kebolehpercayaan maksimum keputusan, disarankan untuk mematuhi keperluan berikut:

  • jangan makan 12 jam sebelum pengumpulan bahan biologi;
  • menghapuskan penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum analisis;
  • jangan merokok selama setengah jam sebelum analisis;
  • elakkan tekanan emosi dan fizikal.

Norma lelaki dan wanita

Dalam orang yang sihat, tahap alanine aminotransferase biasanya tetap rendah. Dengan usia, pengeluaran biasa enzim ini sentiasa berubah. Perubahan sedemikian dapat dikesan dengan jelas kepada pesakit sejak kecil lagi - pada anak yang baru lahir pada hari kelima kehidupan, penunjuk ALT dalam darah tidak boleh lebih tinggi daripada 49 U / l.

Apabila kanak-kanak mencapai 6 bulan, kadar harus berubah dari 56 hingga 60 U / l. Selepas ini, penurunan secara beransur-ansur dalam alanine aminotransferase berlaku. Untuk usia 6-12 bulan, kandungan ALT dalam darah akan menjadi 54 U / l, dan oleh 3 tahun ia akan berkurangan kepada 33.

Dalam darah kanak-kanak berumur 3-6 tahun, ALT hendaklah terkandung dalam jumlah 29 U / l, dan bermula dari 6 tahun dan sehingga usia 12 tahun, terdapat kenaikan 39 U / l. Sehingga 12 tahun untuk semua kanak-kanak, tanpa mengira jantina, kadar ALT adalah satu. Tetapi bermula dari usia ini, angka-angka akan berbeza untuk jantina yang berbeza. Doktor mengamalkan peraturan ALT untuk kanak-kanak perempuan - 24, untuk kanak-kanak lelaki - 27 U / l.

Dewasa juga mempunyai nilai normal mereka sendiri: lelaki - 41, wanita - 31 U / l. Pada wanita, penunjuk ini berbeza sedikit pada trimester pertama kehamilan. Ia tidak perlu untuk menganggap perkembangan gejala sebagai patologi, kerana kenaikan itu dianggap sebagai fisiologi.

Pengecualian adalah kes-kes di mana ALT dalam darah semasa kehamilan meningkat dengan mendadak dan disertai oleh manifestasi gejala ciri. Penyimpangan dari norma yang diterima sering disebabkan oleh pelbagai keadaan patologi.

Dalam kajian kandungan enzim ini adalah ketepatan yang penting. Ini disebabkan oleh fakta bahawa indikator boleh diputarbelitkan akibat pengambilan ubat tertentu. Oleh itu, sebelum mengambil analisis, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda tentang kebolehpasaran untuk menghentikan ubat, atau dalam hal penyimpangan, fakta mengambil ubat akan diambil kira.

Apakah sebab penyimpangan?

Selalunya, patologi ditunjukkan oleh peningkatan tahap ALT dalam darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel hati mati. ALT dianggap dinaikkan apabila penunjuknya melampaui batas sepuluh kali ganda.

Bergantung pada tahap peningkatan, satu atau satu lagi penyakit didiagnosis:

  • peningkatan lima kali ganda menunjukkan infarksi miokardium;
  • dengan hepatitis, indeks meningkat sebanyak 50 kali.

Tetapi dengan beberapa penyakit terdapat penurunan kepekatan enzim.

Penyimpangan dari norma sering dikaitkan dengan patologi.

Hepatitis. Dalam bentuk penyakit kronik, peningkatan dalam penunjuk tidak penting. Untuk hepatitis virus, serta untuk alkohol, dicirikan oleh kenaikan ketara dalam kadar.

Pancreatitis. Dengan keradangan pankreas, peningkatan tahap alanine aminotransferase diperhatikan. Oleh itu, orang yang mempunyai diagnosis yang sama harus mengambil analisis ini secara berkala untuk mencegah serangan pankreatitis, serta memantau keberkesanan rawatan. Dalam kes keradangan pankreas, enzim yang dipertikaikan meningkat sehingga 5 kali dalam ujian darah.

Cirrhosis - untuk menentukan penyakit itu dengan mudah dengan meningkatkan 5 kali ALT dalam darah.

Kanser hati - kanser pada organ ini sering disebabkan oleh hepatitis.

Kegagalan organ pelbagai disifatkan oleh lebihan enzim hati ini.

Serta miokarditis dan infarksi miokardium.

Peningkatan enzim hati yang berkenaan dalam ujian darah kadang-kadang dikaitkan dengan syarat-syarat berikut:

  • mengambil dadah;
  • penyalahgunaan makanan berlemak;
  • degenerasi lemak hati;
  • keracunan dadah;
  • tekanan emosi atau fizikal yang berlebihan;
  • minum alkohol.

Penerimaan beberapa makanan tambahan boleh mencetuskan peningkatan tahap alanine aminotransferase.

Bagaimana untuk menurunkan kadar?

Untuk mengurangkan kandungan ALT dalam darah, adalah perlu untuk menentukan dengan pasti penyebab kenaikan ini. Sekiranya dikaitkan dengan penyakit tertentu, maka langkah-langkah harus diambil untuk merawatnya.

Ia perlu memberi perhatian kepada keadaan hati dan hati. Apabila peningkatan dikesan, peperiksaan tambahan dijalankan untuk mengenal pasti faktor sebab-sebab pelanggaran tersebut. Ketepatan masa kejadian tersebut sebahagian besarnya menentukan hasil patologi.

Sekiranya penyebabnya adalah penyalahgunaan alkohol, maka selepas masa di mana orang itu tidak akan mengambil alkohol, penunjuk akan kembali normal secara bebas. Normalisasi alanine aminotransferase dalam kes ketika berlebihan dikaitkan dengan keanehan pemakanan, akan terjadi apabila beberapa produk dikecualikan dari diet.

Ia perlu memperkayakan diet dengan sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Senaman yang kerap akan membolehkan anda mencapai penurunan paras alanine aminotransferase yang stabil.

Pengurangan ALT dalam darah akan menyumbang kepada kemasukan hepatoprotectors. Ini adalah ubat-ubatan yang boleh melindungi sel-sel hati dari pelbagai kecederaan. Ini termasuk Hofitol, Essentiale, Kars, Heptral, Tykveol.

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 03/07/2017 · Dikemaskini 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat banyak memberi tahu tidak hanya tentang keadaan umum pesakit, tetapi juga tentang kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia boleh menceritakan tentang hati, jika kita memeriksa dengan teliti parameternya AST dan ALT. Marilah kita meneruskannya dengan lebih terperinci.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Bahan ini merupakan enzim yang mempromosikan pengangkutan asid amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, Asat) hadir dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi kebanyakannya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit kurang dalam tisu otot, buah pinggang, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga termasuk penyertaan dalam pengeluaran hempedu, pengeluaran struktur protein penting, penukaran nutrien, pecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan pada tahap, dapat diasumsikan terdapat patologi yang serius. Perubahan nilai Asat dicatatkan lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Tingkatkan kadar

Tahap peningkatan AST diperhatikan pada manusia jika fenomena berikut hadir:

  • Patologi hati (dari hepatitis kepada sirosis dan kanser);
  • Kelainan di jantung (serangan jantung, kegagalan jantung);
  • Thrombosis daripada kapal besar;
  • Penampilan bidang nekrosis (gangren);
  • Kecederaan (kerosakan otot mekanikal), terbakar.

Punca peningkatan yang rendah dalam AST mungkin menunjukkan latihan penting atau kehadiran suntikan atau pengambilan oral baru-baru ini terhadap ubat, vaksin atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik bukan sahaja tahap peningkatan AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah istirahat hati, tetapi mungkin nilai tersebut mungkin turun naik semasa kekurangan kehamilan atau vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai biasa

Norma tahap AST berbeza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Keputusan yang diperoleh dengan kaedah penentuan yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Sila ambil perhatian bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam bentuk analisis. Ini juga bermakna bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeza dari piawaian yang diterima pakai di makmal lain.

AU 680 hasil

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar Asat adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit yang lebih tua (sehingga 14 tahun), julat purata ialah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kadarnya berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Bagi wanita - 0-45.

Keputusan Cobas 8000

Nilai AST juga dikira semula untuk satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenangnya:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, ALAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga kerja, imuniti dikuatkan, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam kuantiti yang kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan dalam tisu hati dan jantung, sedikit kurang dalam buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan dalam kandungan AlAT dalam darah diperhatikan dalam penyakit serius, tetapi ia juga boleh menjadi variasi keadaan normal.

Tingkatkan kadar

Dalam kajian biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai akibat daripada patologi berikut:

  • Kerosakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanser, halangan);
  • Ketoksikan (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah;
  • Kecederaan dan kecederaan.

ALT boleh meningkat selepas mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, pengurangan dalam indeks Alat dapat dilihat, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanine atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai biasa

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkan ia dalam bentuk hasil analisis. Kajian dilakukan oleh kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain.

AU 680 hasil

Pada kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar ALAT adalah 13-45 unit seliter darah.

Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari satu bulan dan dewasa, nilai ALT normal berbeza mengikut jantina:

  • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma indikator bergantung kepada umur orang dan jantinanya:

Apabila satu kajian dijadualkan

Doktor mungkin menetapkan analisis biokimia untuk mengkaji tahap enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerosakan hati atau faktor-faktor tertentu yang mungkin mempengaruhi kerja mereka.

Gejala penyakit hati yang umum:

  • Kehilangan selera makan;
  • Kes muntah;
  • Kehadiran loya;
  • Sakit di abdomen;
  • Pewarnaan cahaya jisim tahi;
  • Warna gelap air kencing;
  • Warna kuning dari kulit putih atau mata;
  • Kehadiran gatal-gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Peningkatan keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Hepatitis atau jaundis;
  • Kehadiran patologi hati dalam saudara terdekat;
  • Mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik, anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat, antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes mellitus;
  • Obesiti.

Analisis untuk enzim Asat dan Alat boleh dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur dikurangkan, kesan positif dari terapi dadah didiagnosis).

Ciri diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting bukan sahaja perubahan paras darah AST dan ALT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunan mereka, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Sebagai contoh:

Infark miokardium dibuktikan dengan peningkatan kedua-dua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada dalam lingkungan 0.55-0.65, dapat diandaikan bahawa hepatitis virus berada dalam fasa akut, jika pekali melebihi 0.83, ini menunjukkan suatu penyakit yang serius.

Sekiranya tahap AST lebih tinggi daripada paras ALT (nisbah AST / AlAT lebih daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot atau sirosis boleh menjadi punca perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah penyisihan bilirubinimotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan bilirubin terhadap latar belakang pengurangan tahap enzim yang dipersoalkan, maka bentuk kegagalan hati yang teruk atau jaundis subhepatik diandaikan.

Kaedah penyerahan analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi peraturan penyediaan untuk analisis boleh menyebabkan keputusan palsu, yang akan memerlukan keperluan pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan termasuk beberapa perkara utama:

  1. Penyerahan bahan dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi;
  2. Mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum derma darah;
  3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
  4. Menghapuskan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pensampelan darah;
  5. Jangan ambil bahan itu selepas x-ray, fluorografi, fisioterapi, pemeriksaan ultrasound atau rektum;
  6. Ia perlu memberitahu doktor mengenai semua ubat yang diambil, vitamin, suplemen makanan dan vaksin sebelum membuat kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut keputusan ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan pengetahuan yang relevan, oleh sebab itu, tafsiran hasilnya harus diamanahkan kepada dokter yang memenuhi syarat.