Petunjuk ujian darah ALT dan AST untuk

• Pencegahan

Untuk diagnosis, kadang-kadang tidak perlu melakukan pemeriksaan penuh terhadap tubuh pesakit. Seringkali ia cukup untuk lulus satu atau beberapa ujian. Untuk mendiagnosis pesakit, kadang-kadang disyorkan untuk menjalankan hanya ujian darah biokimia, yang digunakan untuk menentukan bilangan dan sifat enzim cytolysis hepatic. Analisis biokimia darah AST memungkinkan untuk mengenal pasti beberapa penyakit serius yang boleh merumitkan kehidupan seseorang.

Analisis AST dan ALT: ciri penyelidikan

AST adalah enzim yang terkandung dalam sel, fungsi yang digunakan untuk menyediakan pemangkinan penukaran oksaloasetat kepada aspartam. AST adalah sebatian yang terdapat dalam tisu jantung, hati dan buah pinggang. Di samping itu, kandungan bahan ini terdapat dalam sel-sel otot rangka dan dalam sel-sel tisu saraf.

Enzim AST adalah aspartat aminotransferase, yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino dalam badan. Kompaun memasuki darah hanya dalam kes-kes kerosakan atau pemusnahan sel semasa perkembangan sebarang penyakit atau kecederaan pada tisu organ.

Sebagai tambahan kepada AST, dalam proses analisis biokimia kandungan enzim dalam aliran darah ditentukan oleh kandungan sebatian tersebut sebagai ALT.

Singkatan ALT merujuk kepada kehadiran protein hati enzimatik, alanine aminotransferase, yang merupakan pemangkin protein dalam proses yang berkaitan langsung dengan pertukaran asid amino dalam badan. Kompaun yang berkenaan mempunyai aktiviti maksimum dalam struktur selular tisu hepatik dan buah pinggang. Dalam tisu-tisu jantung dan otot-otot striated, enzim ini terdapat dalam jumlah yang tidak penting.

Oleh kerana ALT adalah enzim berasaskan sel secara eksklusif, jumlahnya dalam aliran darah agak kecil.

Apakah analisis ALT dan AST?

Selalunya, untuk menentukan punca penyakit dan untuk membuat diagnosis yang betul, ia cukup untuk menganalisis hanya AST atau ALT. Penyahkodan analisis biokimia dalam kes apabila norma kandungan enzim terlampau menunjukkan kehadiran dalam tubuh proses yang berkaitan dengan kekalahan dari beberapa bidang hati. Kerosakan hati dalam kes ini boleh menjadi sangat berbeza. Ini boleh menjadi proses berikut:

• Kerosakan sel hati akibat keracunan alkohol atau dadah;
• sirosis hati;
• kerosakan hati akibat pendedahan kepada patogen organ hepatitis virus.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, peningkatan kadar AST dan ALT diperhatikan akibat daripada pendedahan badan kepada senaman berlebihan, kecederaan mekanikal atau iskemia kepada tisu badan, di hadapan luka bakar yang teruk.

Penentuan kandungan enzim dilakukan oleh kaedah penyelidikan biokimia. Agar data dapat diuraikan sedini mungkin, darah harus didermakan pada waktu pagi apabila menjalankan analisis biokimia. Ia adalah haram untuk makan makanan sehingga saat mengambil darah untuk analisis, kerana darah harus disumbangkan secara eksklusif pada perut kosong. Bahan untuk pemeriksaan biokimia makmal diambil dari vena cubital pesakit.

Analisis biokimia darah: penyahkodan, kadar dan sisihan daripadanya

Untuk mendapatkan hasil analisis biokimia yang tepat mengenai kandungan enzim, penyahkodan dilakukan secara eksklusif oleh pakar yang berpengalaman. Jumlah enzim yang terkandung di dalam darah sepadan dengan tumpuan khususnya. Kandungan ALT dalam darah berkisar antara 31 unit / l hingga 41 unit / l, bergantung kepada jantina pesakit. Norma untuk wanita sepadan dengan kandungan ALT dalam jumlah yang lebih rendah daripada lelaki. Untuk mendapatkan keputusan yang tepat, nisbah tahap aktiviti setiap enzim ditentukan. Peningkatan dalam pekali mungkin menunjukkan kejadian dan perkembangan dalam tubuh pesakit prasyarat untuk infarksi miokardium, dan dengan penurunan dalam penunjuk ini - perkembangan dalam tubuh hepatitis berjangkit.

Oleh kerana aminotransferases mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza (setiap enzim ini memfokuskan pada jenis tisu tertentu), sisihan dari kandungan normal satu atau lain enzim hampir dengan serta-merta menandakan kehadiran penyakit yang berkaitan dengan organ-organ tertentu di mana terdapat penyetempatan maksimum ALT dan AST. Analisis penyahkodan boleh digunakan sebagai faktor dalam mendiagnosis keadaan otot jantung (miokardium) dan kelainan pada fungsi tisu hati. Dalam kes-kes di mana kadar penyelenggaraan enzim dinaikkan, terdapat kecurigaan kehadiran dalam tubuh apa-apa masalah dalam fungsi organ-organ tertentu.

Dalam proses kematian dan pemusnahan sel-sel tisu yang membentuk badan, enzim dilepaskan ke dalam aliran darah. Penumpuan bahan bertambah, yang menentukan ujian darah dan tafsiran selanjutnya tentang hasilnya. Kelebihan 2 atau lebih kali kadar enzim AST dapat menjamin kehadiran dalam tubuh pesakit prasyarat untuk berlakunya serangan infark miokard.

Dalam kes di mana ALT dalam darah dinaikkan, badan biasanya membina hepatitis berjangkit semasa pengeramannya.

Sekiranya kadar petunjuk untuk AST dan ALT dikurangkan, boleh dinyatakan bahawa terdapat kekurangan vitamin B (hyridoxine). Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kekurangan hyridoxine boleh disebabkan bukan sahaja oleh perubahan patologi dalam badan, tetapi juga dengan proses membawa kanak-kanak kepada seorang wanita.

Apakah sebabnya penyimpangan dari piawaian ALT dan AST?

Aktiviti ALT dalam darah secara langsung bergantung kepada tahap dan keparahan perjalanan hepatitis virus. Lebih kompleks keadaan dalam badan dengan perkembangan penyakit, semakin tinggi tahap aktiviti ALT dalam darah. Jika kes teruk berlaku, ujian darah mungkin menunjukkan aktiviti ALT yang 5 atau lebih kali norma. Penggunaan ujian darah biokimia akan membantu mengenal pasti penyakit pada tahap perkembangan awal di tubuh pesakit, iaitu. pada masa ini apabila berlakunya penyakit itu tanpa gejala yang jelas. Ujian darah AST dan ALT secara tepat dapat menentukan keadaan pesakit dan kerumitan penyakit.

Tahap peningkatan ALT dan AST dalam darah semasa analisis mungkin dalam hal kejadian dalam tubuh penyakit seperti:

• sirosis hati;
• kanser hati;
• pelbagai bentuk hepatitis,
• luka tisu hati akibat keracunan toksik dan ubat.

Di samping itu, penyimpangan daripada norma boleh menyebabkan penyakit seperti:

• pankreatitis;
• kegagalan jantung atau infarksi miokardium;
• terbakar di kawasan besar badan;
• nekrosis tisu tulang;
• keadaan kejutan yang berbeza.

Mengurangkan ALT di bawah normal diperhatikan dengan kekurangan vitamin B6 dalam badan pesakit, serta dengan kekalahan tisu hati akibat nekrosis yang luas. Sebagai peraturan, penurunan ALT diperhatikan kerana kematian dan pemusnahan sel-sel yang membentuk tisu hati dan menghasilkan ALT.

Cadangan untuk pesakit

AST adalah salah satu penunjuk diagnostik yang paling penting bagi keadaan badan. Penyimpangan kandungannya dalam aliran darah dari norma menunjukkan perkembangan dalam tubuh kerosakan organ akibat daripada beberapa penyakit tertentu. Normalisasi AST dalam darah berlaku secara automatik selepas pengaruh proses patologi pada organ yang terjejas dihapuskan.

Dengan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya dan langkah terapeutik yang mencukupi, indeks AST akan kembali normal dalam tempoh 30-40 hari selepas tamatnya rawatan. Memberi rawatan tepat pada masanya penyakit mendedahkan trend positif serentak dalam kandungan AST dalam darah. Jika terdapat penurunan pesat dalam kandungan enzim dalam aliran darah semasa hiperbilirubinemia berlangsung, prognosis untuk perkembangan penyakit ternyata negatif dan memerlukan perubahan yang sama dalam kaedah rawatan. Ujian darah menunjukkan penurunan tahap AST dalam komposisi aliran darah akibat penyakit yang teruk, pecah hati atau kekurangan vitamin B6.

Peningkatan AST berlaku apabila trauma terhadap otot rangka, strok haba, serta dalam kes pembedahan jantung di dalam badan.

Untuk memastikan ketekalan indeks AST dan ALT dalam julat normal, pesakit diperlukan untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan yang boleh menyebabkan pemusnahan tisu hati atau gangguan dalam fungsi sel-sel hati. Jika ini tidak dapat dilakukan kerana terdapat penyakit kronik di dalam badan, maka ujian darah untuk AST dan ALT diperlukan untuk dilakukan secara kerap mungkin. Ini perlu dilakukan untuk mencegah perkembangan dalam badan yang lebih serius berkaitan dengan keracunan dadah hati.

Biokimia darah - AST: norma mengikut umur dan sebab-sebab kelainan enzim

Enzim yang dipanggil AST adalah penunjuk mandatori yang dimasukkan ke dalam ujian darah biokimia. Beliau, bersama-sama dengan enzim ALT, juga dikenali sebagai ujian hepatik, tetapi angka-angka ini menunjukkan bukan sahaja penyakit hati.

Walaupun kelaziman analisis biokimia, tidak semua orang tahu apa peningkatan tahap enzim ini dan bagaimana untuk menguraikan petunjuk ini dengan betul. Doktor harus bertanggungjawab untuk penyahkodan, kerana AST dianggap bersamaan dengan parameter darah lain.

AST - Fungsi dan Tugasan Enzim ke Analisis

AST adalah salah satu daripada enzim metabolisme protein dalam badan.

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme protein. Ia melakukan banyak fungsi penting, salah satunya adalah penyertaan dalam pembinaan membran sel, sintesis asid amino.

Ia membantu mengetahui tahap biokimia darah AST. Enzim ini dianggap khusus. Peningkatannya menunjukkan pencabulan pada tisu tertentu di mana ia terkandung dalam jumlah yang paling besar. Jumlah terbesar AST dijumpai dalam tisu jantung, hati, buah pinggang, otot, dan tisu saraf. Ini adalah kerana proses metabolik dalam tisu-tisu ini lebih aktif, dan sel-sel perlu sentiasa dikemas kini dan mengekalkan strukturnya.

Sebaik sahaja sel-sel organ-organ ini mula merosot, enzim secara aktif dilepaskan ke dalam darah, sehingga kadar serum darah meningkat. Jika sel tetap utuh dan berfungsi dengan normal, maka paras AST kekal pada tahap minimum.

AST dijumpai dalam badan dalam dua bentuk: sitoplasmik dan mitokondria.

Untuk membebaskan enzim sitoplasma ke dalam darah, ia cukup untuk memusnahkan sel membran luar, jadi tahap AST yang lebih tinggi menunjukkan kerosakan yang serius terhadap sel-sel dan tisu daripada peningkatan tahap mitokondria AST, yang memerlukan pemusnahan keseluruhan sel dan organelnya untuk mengasingkan.

Oleh kerana sejumlah besar enzim AST terletak di dalam hati dan tisu jantung, parasnya yang paling tinggi menunjukkan patologi organ-organ tertentu, walaupun perlu untuk menilai keadaan badan dengan mengambil kira semua petunjuk analisis biokimia.

Maklumat lanjut mengenai ujian darah untuk AST dan ALT boleh didapati dalam video:

Darah untuk AST ditetapkan semasa kehamilan (analisis biokimia diambil secara teratur untuk memeriksa fungsi semua sistem dan organ), jika terdapat sebarang penyakit hati dan jantung, serta memeriksa keberkesanan rawatan mereka.

Ujian AST ditetapkan untuk disyaki sebarang penyakit hati, loya, kolik hepatic, jaundis, serta hubungan dengan pembawa hepatitis untuk memeriksa integriti sel hati. Tahap AST ditentukan oleh pelbagai kecederaan rongga perut dan dada untuk mengesan kerosakan jantung dan tisu hati, serta dengan mengambil pelbagai ubat yang menunjukkan kesan buruk pada hati dan tisu hati (ubat untuk kanser dan HIV, antidepresan yang kuat).

Analisis biokimia AST: penyediaan dan prosedur

Darah Venous diperlukan untuk AST

Analisis biokimia merangkumi banyak penunjuk sebagai tambahan kepada AST. Untuk membuat keputusan yang boleh dipercayai, anda tidak boleh mengabaikan cadangan doktor sebagai persiapan untuk prosedur. Prosedur itu sendiri adalah mudah: jururawat di makmal mengambil darah dari vena. Ketepatan keputusan bergantung kepada pematuhan terhadap peraturan pengumpulan darah, tetapi terkadang kesilapan dalam analisis bergantung pada penyediaan yang salah.

• Enzim AST merujuk kepada ujian fungsi hati, jadi hari sebelum dimakan untuk mengikuti diet yang mengurangkan beban pada hati. Untuk ini anda perlu meninggalkan lemak, goreng, pedas, sebilangan besar sos, krim lemak dan makanan segera. Adalah disyorkan untuk menjauhkan diri daripada makanan tersebut sebelum ujian darah, kerana kenaikan kadar lemak dalam darah melanggar metabolisme protein, meningkatkan pembekuan darah, yang menjadikannya tidak sesuai untuk analisis.
• Pada hari analisis, adalah tidak diingini untuk makan apa-apa. Darah diberikan pada perut kosong. Jeda antara prosedur derma darah dan hidangan terakhir harus sekurang-kurangnya 8 jam.
• Sebelum prosedur itu adalah tidak diingini untuk minum minuman manis (hanya air kosong), serta asap. Jika anda tidak merokok pada hari analisis tidak berfungsi, anda tidak perlu merokok sekurang-kurangnya sejam sebelum prosedur.
• Ia tidak disyorkan untuk mengambil alkohol 2-3 hari sebelum analisis. Ia akan memberi impak negatif bukan sahaja kepada hati AST dan ALT, tetapi juga pada semua petunjuk lain. Alkohol, yang diambil pada malam analisis, dapat memutarbelitkan gambaran klinikal sepenuhnya.
• Pada malam sebelum analisis, adalah tidak diingini untuk mengambil sejumlah besar protein dan produk tenusu (telur, susu segar, keju lemak, produk tenusu), kerana protein yang berlebihan dalam darah juga akan memberi kesan negatif kepada keputusan analisis.
• Sebelum melepasi analisis, adalah wajar untuk mengelakkan penuaan fizikal berat. Ia amat perlu untuk mengurangkan penuaan fizikal pada hari penyampaian, memandangkan peningkatan aktiviti fizikal menimbulkan peningkatan dalam banyak parameter darah. Sebelum memasuki makmal, disarankan untuk duduk sebentar di bilik resepsi dan berehat untuk denyutan nadi.

Ia perlu berhenti mengambil semua ubat, dan juga memaklumkan kepada doktor tentang semua prosedur perubatan yang dijalankan pada malam ujian (x-ray, ultrasound, fluorography, fisioterapi, dan sebagainya).

Decoding: norma dan penyimpangan dari norma

Biasanya, aktiviti AST dalam darah adalah rendah dan mempunyai penunjuk yang berbeza bergantung kepada umur dan jantina.

Kadar AST dalam darah berbeza-beza tidak hanya bergantung kepada umur, tetapi juga mengenai jantina:

• Pada wanita selepas akil baligh, kadar enzim dalam darah adalah 31-35 u / l.
• Untuk lelaki - 41-50 u / l. Ini kerana pada lelaki enzim ini lebih aktif.
• Semasa kehamilan, AST harus tetap dalam norma yang sama. Peningkatannya mungkin menunjukkan proses patologi dalam tisu hati atau miokardium.
• Dalam bayi yang baru lahir, tahap AST dalam darah boleh ditingkatkan menjadi 70 U / L. Ini dianggap biasa. Indeks enzim kembali normal dalam masa beberapa bulan.
• Bagi kanak-kanak di bawah satu tahun, kadarnya adalah sehingga 60 unit / l, dari satu tahun hingga 12 tahun - sehingga 45 unit / l.

Sebagai peraturan, mereka tidak bercakap mengenai pengurangan tahap AST, kerana penunjuk yang dikurangkan tidak membawa sebarang maklumat diagnostik. Malah AST sifar bukan tanda penyakit. Tahap enzim yang tinggi dianggap sebagai pelanggaran jika melebihi 2 kali atau lebih.

Terdapat pelbagai darjah kelebihan norma: sederhana - norma melebihi melebihi 5 kali, rata-rata - sehingga 10 kali, teruk - lebih dari 10 kali.

Penyebab peningkatan AST dalam darah paling sering dikaitkan dengan gangguan hati atau jantung:

• Infark miokard akut. Tahap enzim dalam darah boleh meningkat dengan ketara walaupun sebelum gejala miokardium (sakit dada yang teruk, sesak nafas). Sekiranya serangan jantung disyaki, tahap AST diukur beberapa kali berturut-turut, jika tahap sentiasa meningkat, ini adalah tanda yang membimbangkan pemusnahan otot jantung.
• Hepatitis. Hepatitis virus memusnahkan sel hati, melepaskan enzim ke dalam darah, meningkatkan tahap AST dalam darah. Terdapat ujian darah yang berasingan untuk hepatitis, yang akan membantu menjelaskan diagnosis.
• Cirrhosis dan kanser hati. Kanser hati, seperti sirosis, memusnahkan sel-sel hati. Dalam kes sirosis, tisu hati digantikan oleh tisu penghubung, dan ia parut, yang mengganggu kerja organ. Dalam onkologi, hati boleh menderita walaupun kanser tidak berasal dari hati, tetapi telah metastasized pada organ ini.
• Myocarditis. Ini adalah lesi dari otot jantung yang disebabkan oleh proses keradangan. Myocarditis boleh disebabkan oleh jangkitan, tindak balas alahan terhadap ubat, dan juga sifat yang tidak diketahui.

Normalisasi tahap AST

Kaedah penstabilan AST dalam darah ditetapkan hanya oleh doktor, bergantung pada sebab peningkatan dalam tahap enzim.

Normalisasi AST dalam darah selalu dikaitkan dengan diagnosis yang betul dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Perlu diingat bahawa tahap peningkatan enzim dalam darah bukanlah penyakit bebas, tetapi akibat daripada proses patologi yang berlaku di dalam tubuh. Ia perlu dikenalpasti secepat mungkin dan mula sembuh.

Untuk memulakan, tahap peningkatan AST ditetapkan untuk pemeriksaan lanjut hati atau jantung (bergantung kepada parameter darah lain). Prosedur sedemikian seperti ultrasound, kardiogram, analisis semula darah boleh ditetapkan.

Jika jangkitan miokardial disyaki, pesakit dimasukkan ke hospital dan dipantau dengan teliti. Pada mulanya, keadaan ini mungkin tanpa gejala atau mungkin disertai dengan rasa berat di dada, sakit, memberi ke lengan kanan. Rawatan keadaan ini harus bermula seawal mungkin untuk mengelakkan komplikasi. Rawatan biasanya bertujuan untuk meningkatkan aliran darah dan bekalan darah ke miokardium, dan penghapusan kesakitan. Dalam kes-kes yang teruk, angioplasti diresepkan (penggantian satu kapal trombosis dengan yang sihat). Tertakluk kepada semua cadangan doktor dan rawatan yang tepat pada masanya boleh dielakkan, dan tahap AST akan kembali normal.

Dalam rawatan hepatitis virus, terapi dadah bertujuan untuk mengeluarkan racun dari badan, memperbaiki aliran hempedu, melindungi dan memulihkan sel-sel tisu hati.

Dalam rawatan miokarditis, adalah penting untuk menghadkan aktiviti fizikal, pemakanan yang baik, tidur yang sihat dan rehat untuk beberapa bulan. Tertakluk kepada semua cadangan doktor, myocarditis diselesaikan dengan pemulihan, pemulihan otot jantung, dan tahap AST dalam darah kembali normal.

Penyakit serius seperti sirosis dan kanser hati sukar dirawat. Keberkesanan terapi bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan. Dalam kes sirosis, adalah penting untuk mengamati pemakanan dan rehat, melepaskan alkohol sepenuhnya, dan juga mengambil semua langkah pencegahan yang mungkin untuk melindungi daripada jangkitan dengan hepatitis virus. Terapi ubat ditetapkan bergantung kepada ciri-ciri penyakit dan kehadiran komplikasi. Ubat hepatoprotektif sering diresepkan, dan jumlah darah sentiasa diperiksa.

Komplikasi yang mungkin

Salah satu kesan yang paling berbahaya untuk meningkatkan AST dalam darah ialah kanser hati.

AST secara terus meningkat tidak mempunyai komplikasi, kerana ini adalah akibat penyakit, tindak balas badan terhadapnya, dan bukannya penyakit itu sendiri atau puncanya. Keadaan patologi yang menyebabkan peningkatan tahap enzim dalam darah boleh membawa kepada akibat yang serius dan komplikasi.

Antara komplikasi jantung dan patologi hepatik paling kerap dengan tahap AST yang tinggi adalah seperti berikut:

• Kegagalan jantung akut. Infarksi miokardium dalam kes-kes yang teruk boleh menjadi rumit oleh kegagalan jantung, mengakibatkan pelanggaran keupayaan kontraksi otot jantung. Pesakit pada masa yang sama merasakan sesak nafas atau sesak nafas, batuk yang kuat, dia mempunyai keperitan kulit, ketawa dari mulut, mengiu di dada. Sekiranya berlaku komplikasi yang serius, kelewatan dalam rawatan perubatan adalah penuh dengan kematian.
• Koma hepatik. Koma hepatik boleh berlaku dengan kematian sel hati aktif dalam hepatitis virus. Gejala-gejala koma hepatik tidak selalu dikaitkan dengan kesakitan, selalunya ia bermula dengan kebimbangan, keadaan emosi yang tidak stabil, sikap tidak peduli. Kemudian ada kekeliruan, gegaran tangan, akhirnya, demam, penyakit kuning, kehilangan kesedaran yang lengkap.
• Pecah miokardium. Salah satu komplikasi infark miokard yang paling biasa. Keterukan komplikasi bergantung kepada di mana pecahnya berlaku. Selalunya terdapat pecah dinding ventrikel kiri, kurang kerap - ventrikel kanan dan lebih jarang - septum interventricular. Gejala utama adalah sakit tajam, kehilangan kesedaran, denyutan nadi yang perlahan, tercekik. Apabila pecah miokardium perlu campur tangan pembedahan segera, jika tidak, kematian tidak dapat dielakkan.
• Aneurysm jantung. Aneurysm juga boleh muncul sebagai akibat daripada infarksi miokardium. Ia memperlihatkan dirinya dalam penipisan dan membonjol dinding otot jantung. Selalunya, akibat ini memerlukan rawatan pembedahan, kerana aneurisme boleh pecah pada bila-bila masa.
• Kanser hati Ia sering berkembang pada latar belakang sirosis. Sel-sel hati dilahirkan semula, yang boleh menyebabkan pembentukan tumor malignan.

Untuk mengelakkan komplikasi, doktor mengesyorkan mengambil ujian darah biokimia setiap enam bulan untuk memeriksa keadaan badan dan mengesan penyakit pada peringkat awal.

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 03/07/2017 · Dikemaskini 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat banyak memberi tahu tidak hanya tentang keadaan umum pesakit, tetapi juga tentang kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia boleh menceritakan tentang hati, jika kita memeriksa dengan teliti parameternya AST dan ALT. Marilah kita meneruskannya dengan lebih terperinci.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Bahan ini merupakan enzim yang mempromosikan pengangkutan asid amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, Asat) hadir dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi kebanyakannya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit kurang dalam tisu otot, buah pinggang, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga termasuk penyertaan dalam pengeluaran hempedu, pengeluaran struktur protein penting, penukaran nutrien, pecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan pada tahap, dapat diasumsikan terdapat patologi yang serius. Perubahan nilai Asat dicatatkan lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Tingkatkan kadar

Tahap peningkatan AST diperhatikan pada manusia jika fenomena berikut hadir:

• Patologi hati (dari hepatitis kepada sirosis dan kanser);
• Kelainan di jantung (serangan jantung, kegagalan jantung);
• Thrombosis daripada kapal besar;
• Penampilan bidang nekrosis (gangren);
• Kecederaan (kerosakan otot mekanikal), terbakar.

Punca peningkatan yang rendah dalam AST mungkin menunjukkan latihan penting atau kehadiran suntikan atau pengambilan oral baru-baru ini terhadap ubat, vaksin atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik bukan sahaja tahap peningkatan AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah istirahat hati, tetapi mungkin nilai tersebut mungkin turun naik semasa kekurangan kehamilan atau vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai biasa

Norma tahap AST berbeza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Keputusan yang diperoleh dengan kaedah penentuan yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Sila ambil perhatian bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam bentuk analisis. Ini juga bermakna bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeza dari piawaian yang diterima pakai di makmal lain.

AU 680 hasil

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar Asat adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit yang lebih tua (sehingga 14 tahun), julat purata ialah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kadarnya berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Bagi wanita - 0-45.

Keputusan Cobas 8000

Nilai AST juga dikira semula untuk satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenangnya:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, ALAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga kerja, imuniti dikuatkan, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam kuantiti yang kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan dalam tisu hati dan jantung, sedikit kurang dalam buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan dalam kandungan AlAT dalam darah diperhatikan dalam penyakit serius, tetapi ia juga boleh menjadi variasi keadaan normal.

Tingkatkan kadar

Dalam kajian biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai akibat daripada patologi berikut:

• Kerosakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanser, halangan);
• Ketoksikan (alkohol, kimia);
• Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
• Penyakit darah;
• Kecederaan dan kecederaan.

ALT boleh meningkat selepas mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, pengurangan dalam indeks Alat dapat dilihat, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanine atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai biasa

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkan ia dalam bentuk hasil analisis. Kajian dilakukan oleh kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain.

AU 680 hasil

Pada kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar ALAT adalah 13-45 unit seliter darah.

Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari satu bulan dan dewasa, nilai ALT normal berbeza mengikut jantina:

• Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
• Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma indikator bergantung kepada umur orang dan jantinanya:

Apabila satu kajian dijadualkan

Doktor mungkin menetapkan analisis biokimia untuk mengkaji tahap enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerosakan hati atau faktor-faktor tertentu yang mungkin mempengaruhi kerja mereka.

Gejala penyakit hati yang umum:

• Kehilangan selera makan;
• Kes muntah;
• Kehadiran loya;
• Sakit di abdomen;
• Pewarnaan cahaya jisim tahi;
• Warna gelap air kencing;
• Warna kuning dari kulit putih atau mata;
• Kehadiran gatal-gatal;
• Kelemahan umum;
• Peningkatan keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

• Penyalahgunaan alkohol;
• Hepatitis atau jaundis;
• Kehadiran patologi hati dalam saudara terdekat;
• Mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik, anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat, antibiotik dan lain-lain);
• Diabetes mellitus;
• Obesiti.

Analisis untuk enzim Asat dan Alat boleh dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur dikurangkan, kesan positif dari terapi dadah didiagnosis).

Ciri diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting bukan sahaja perubahan paras darah AST dan ALT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunan mereka, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Sebagai contoh:

Infark miokardium dibuktikan dengan peningkatan kedua-dua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada dalam lingkungan 0.55-0.65, dapat diandaikan bahawa hepatitis virus berada dalam fasa akut, jika pekali melebihi 0.83, ini menunjukkan suatu penyakit yang serius.

Sekiranya tahap AST lebih tinggi daripada paras ALT (nisbah AST / AlAT lebih daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot atau sirosis boleh menjadi punca perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah penyisihan bilirubinimotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan bilirubin terhadap latar belakang pengurangan tahap enzim yang dipersoalkan, maka bentuk kegagalan hati yang teruk atau jaundis subhepatik diandaikan.

Kaedah penyerahan analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi peraturan penyediaan untuk analisis boleh menyebabkan keputusan palsu, yang akan memerlukan keperluan pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan termasuk beberapa perkara utama:

1. Penyerahan bahan dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi;
2. Mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum derma darah;
3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
4. Menghapuskan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pensampelan darah;
5. Jangan ambil bahan itu selepas x-ray, fluorografi, fisioterapi, pemeriksaan ultrasound atau rektum;
6. Ia perlu memberitahu doktor mengenai semua ubat yang diambil, vitamin, suplemen makanan dan vaksin sebelum membuat kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut keputusan ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan pengetahuan yang relevan, oleh sebab itu, tafsiran hasilnya harus diamanahkan kepada dokter yang memenuhi syarat.

ALaT dan ASaT dalam analisis biokimia darah: apakah itu, norma, transkrip

Apabila seseorang sakit, maka hampir mustahil untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang betul tanpa ujian. Selalunya anda tidak perlu lulus semua ujian makmal yang ada. Hari ini, sudah cukup untuk doktor mengkaji penyahkodan ujian darah biokimia dan penunjuk kadar ALT dan AST dalam orang dewasa atau kanak-kanak untuk memahami keseluruhan sifat penyakit ini. Salah satu penunjuk yang paling penting dalam analisis ini adalah tahap enzim hati - ALT dan AST. Perubahan pada had yang dibenarkan bagi komponen darah ini mungkin menunjukkan penyakit yang serius.

Apa itu AST

AST, dalam kalangan saintifik, aspartate aminotransferase adalah protein "pembina" yang bertanggungjawab untuk sintesis asid amino dalam badan. Di samping itu, beliau adalah peserta aktif dalam semua proses metabolik badan.

AST - komponen yang mempunyai spesifiknya sendiri. Ia tertumpu secara eksklusif dalam tisu, dan pengesanan serumnya adalah tanda yang membimbangkan. Kepekatan tertinggi enzim ini difokuskan pada jantung, buah pinggang, tisu otot, bahagian terletak pada tisu saraf. Sebaik sahaja analisis mendedahkan kehadiran dalam biomaterial elemen ini, maka patologi bermula di mana AST terkandung paling. Oleh itu, paras darahnya mula meningkat. Selalunya, penyakit dikaitkan dengan penyakit jantung atau hati. Semua perubahan dalam tahap AST hanya boleh mendedahkan ujian darah biokimia.

Beberapa perkataan tentang ALT

Bersama dengan indeks AST dalam analisis biokimia darah, tahap ALT dikesan, alanine transferase adalah protein enzim yang disintesis dalam hati manusia. Peratusan utama ALaT terdapat dalam hati dan buah pinggang, manakala di dalam tisu jantung ia mengandungi sedikit.

Enzim ini terlibat dalam pertukaran asid amino. Disebabkan ini, imuniti umum meningkat, pengeluaran limfosit mula aktif, ia mengawal pengeluaran gula. Sifat ini diatur supaya transaminase hati ini bertindak lebih aktif dalam tubuh lelaki daripada pada wanita.

Sekiranya tahap ALAT meningkat, kemungkinan besar kita mempunyai masalah dengan buah pinggang, hati, paru-paru atau pankreas.

AST dan ALT adalah petunjuk yang dianggap dan ditafsirkan dalam kombinasi antara satu sama lain.

Petunjuk untuk analisis

Ia berlaku bahawa untuk diagnosis doktor yang hanya memerlukan analisis ALT dan AST. Biokimia ditetapkan dalam kes berikut:

• kehamilan;
• dengan patologi sedia ada hati dan hati;
• kawalan terapi yang ditetapkan;
• disyaki cardioinfarction;
• kerosakan kepada perut atau dada;
• apabila mengambil ubat kuat yang mempunyai kesan buruk pada hati dan hati. Sebagai contoh, dalam rawatan HIV atau kemurungan yang mendalam.

Apa yang boleh dianalisis memberitahu

Analisis AST dan ujian darah ALT - peperiksaan yang paling penting. Apa-apa penyelewengan dari norma itu dianggap sebagai patologi. AST dan ALT memantau tindak balas badan kepada pelbagai rangsangan.

Di bahagian hati, ia boleh:

1. Kerosakan hati dengan alkohol atau penggunaan ubat yang berlebihan atau berpanjangan.
2. Cirrhosis hati, termasuk alkohol.
3. Hepatitis apa-apa jenis

Penunjuk ALAT dalam darah boleh berbeza-beza bergantung pada tahap penampilan fisik pada tubuh, kehadiran kawasan yang terbakar, kerosakan iskemik, dan kecederaan apa-apa jenis. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

Peraturan pengumpulan biomaterial

Benar-benar apa-apa analisis memerlukan penyediaan yang teliti. Hanya dengan cara ini anda boleh yakin dengan kebolehpercayaan keputusan yang diperolehi.

Memandangkan ALT dan AST adalah penunjuk fungsi hati yang paling penting, sangat penting untuk menjalani diet sekurang-kurangnya beberapa hari sebelum mengambil bahan biologi.

Jangan makan masin, berlemak, pedas. Ini bukan sahaja dapat memburukkan kadar anda, tetapi juga meningkatkan pembekuan darah dengan ketara, yang mungkin tidak membenarkan pemeriksaan, seperti yang diperlukan.

• Analisis diberikan dengan ketat pada perut kosong dengan jeda yang lapar selama 8 jam atau lebih.
• Berhenti merokok sekurang-kurangnya beberapa jam sebelum mengambil sampel.
• Minum hanya air kosong. Minuman manis akan mencairkan gambaran sebenar.
• Alkohol adalah dilarang.
• Hadkan penggunaan telur, keju cottage, apa-apa produk tenusu.
• Hilangkan keletihan fizikal pada malam kajian.
• Tune dengan cara yang positif, tenang dan hanya selepas kepala ke bilik rawatan.
• Ia tidak perlu untuk menjalankan analisis pada tahap AST dan ALT, jika hari sebelum anda menjalani pemeriksaan ultrasound, x-ray, melawat bilik fisioterapi, melakukan fluorografi.

Decryption of analyzes

AKTA Norm dan penyimpangan

Dalam analisis biokimia yang ideal, AST harus serendah mungkin. Ini bermakna tiada masalah kesihatan yang telah dikenal pasti setakat ini. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa norma untuk kajian ini adalah konsep yang relatif. Mereka berbeza dengan usia dan jantina.

Tanda penyakit hanya boleh kadar tinggi. Pada ASAT peringkat rendah tidak bercakap. Walaupun dalam penyahkodan anda melihat 0 unit / l, maka anda tidak perlu risau. Sebagai penyelewengan dan tanda penyakit itu tidak dipertimbangkan. Satu-satunya perkara yang boleh ditunjukkan oleh pengurangan ALT dan AST dalam darah adalah kekurangan vitamin kumpulan B. Pengurangan prestasi juga ciri kehamilan, yang disebabkan oleh bearing bayi dan penyusunan semula latar belakang hormon.

Untuk mempertimbangkan tahap AST dalam darah sebagai gejala penyakit yang serius, ia mesti ditingkatkan 2 kali atau lebih.

Doktor membahagikan keterukan keadaan kepada tiga jenis:

• sederhana apabila melebihi 5 kali;
• borang purata - 10 kali;
• bentuk teruk di mana tahap AST dipertimbangkan sebanyak 10 kali atau lebih.

Patologi berikut adalah mungkin:

• Infark miokardium di peringkat akut.
• Jika enzim tumbuh tanpa henti sekiranya serangan jantung disyaki, kemungkinan pecahan tisu otot jantung telah bermula.
• Myocarditis. Proses keradangan memberi kesan kepada otot-otot jantung, sehingga mengganggu pekerjaannya.

• Hepatitis. Oleh kerana penyakit itu, sel-sel hati dimusnahkan, dan enzim yang terkandung dalam tisu-tisu badan masuk ke dalam darah.
• Sirosis hati
• Kanser di hati
• Metastasis dalam Onkologi

Norma ALT

Kadar ALT, serta AsAt, bergantung kepada jantina dan umur pesakit. Kajian pada kanak-kanak dilakukan mengikut umur.

Adalah penting untuk lulus bahawa semua norma ini relatif. Hasilnya dapat ditingkatkan apabila mengambil ubat tertentu, seperti aspirin, paracetamol, atau ketika menggunakan kontraseptif oral. Hasil palsu yang sama akan memberi anda penggunaan valerian, echinacea, usaha fisik yang berlebihan kerana tidak mematuhi peraturan penyampaian biomaterial.

Penyimpangan yang serius sebanyak 10 kali akan dipertimbangkan. Kadang-kadang tahap ALAT boleh meningkat ratusan kali. Dan kemudian ini adalah alasan untuk mendapatkan bantuan daripada seorang doktor untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius.

• Infark miokardium

• Hepatitis

• Dystrophy otot

• Pankreatitis akut

• Kanser hati

• Myocarditis

• Cirrhosis

Peningkatan ALT mungkin tidak dikaitkan dengan proses patologi dalam badan. Ini sering disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

1. Pelanggaran kadar penyampaian biomaterial. Sebagai contoh, penggunaan alkohol yang tidak diingini beberapa hari sebelum kajian.
2. Penerimaan ubat herba dan apa-apa ubat lain.
3. Makanan tidak seimbang, makan makanan segera.
4. Tekanan
5. Penggunaan ubat

Untuk menguraikan analisis AST dan ALT adalah setepat mungkin, menggunakan pekali Rytis, yang menunjukkan nisbah pemindahan dalam darah. Berdasarkan hasilnya, diagnosisnya ditubuhkan dengan tepat.

Normalisasi AST dan ALT dalam darah

Perlu difahami bahawa peningkatan dalam komponen AST dan ALT dalam darah pesakit bukanlah diagnosis, tetapi gejala.

Mana-mana penyelewengan dari norma menunjukkan bahawa dalam sesetengah sistem terdapat proses patologi dan fungsi normal terganggu. Inilah yang perlu dimulakan untuk sembuh secepat mungkin. Sebagai peraturan, rejimen rawatan standard digunakan:

• Pelantikan pemeriksaan tambahan hati, jantung.
• Mengendalikan ultrasound, cardiogram.
• Ujian darah berulang.
• Tindakan selanjutnya dari doktor akan berdasarkan hasil pemeriksaan: jika seorang pasien mengalami serangan jantung, seorang pasien segera dirawat di rumah sakit dan keadaannya dipantau.
• Asal-usul virus hepatitis dirawat dengan ubat-ubatan. Terapi terutamanya bertujuan untuk mengeluarkan hempedu dari aliran hempedu dan menormalkan fungsi hati.
• Apabila miokarditis diberikan sekatan aktiviti fizikal, tidur yang sihat, diet seimbang, kadang-kadang perlu untuk mengekalkan rehat untuk satu bulan.
• Cirrhosis dan kanser boleh dikatakan tidak dapat dirawat, semuanya bergantung pada bagaimana penyakitnya teruk. Dalam keadaan sedemikian, doktor memberi terapi sokongan.

Sikap yang teliti terhadap kesihatan seseorang adalah jaminan keadaan kesihatan yang baik. Adalah penting untuk memahami bahawa sesetengah penyakit hampir tidak asimtomatik, jadi doktor mencadangkan mengambil ujian darah biokimia, khususnya untuk mengawal tahap enzim hati, setiap enam bulan.

Enzim ALT dan AST dalam ujian darah

Seringkali, melihat ujian darah biokimianya, seseorang itu tidak faham apa jenis ALT dan AST, kadar kandungan mereka, yang mana mereka biasanya diperlukan. Singkatan ini menyembunyikan nama-nama panjang enzim yang merupakan sebahagian daripada sel hati dan bukan sahaja. ALT dan AST biasanya terletak terutamanya di dalam sel-sel, dan akses ke aliran darah menunjukkan kerosakan atau kemusnahan "repositori" semulajadi.

Apa itu ALT dan AST

Alanine aminotransferase darah, atau ALT, juga dalam bentuk analisis biokimia boleh didapati ALAT, GPT - enzim yang mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino Alanin. Pertukaran ini dilakukan terutamanya oleh sel-sel hati, tetapi, di samping itu, enzim tersebut terdapat dalam:

• otot;
• pankreas;
• parenchyma buah pinggang;
• myocardium.

Bahan kedua - AST, АААТ, GOT - juga melakukan fungsi pertukaran asid amino - aspartik. Proses ini berlaku bukan sahaja di hati:

• hati (kandungan utama);
• otot;
• otak.

ALT dan AST tidak mempunyai kekhususan yang tinggi, tetapi peningkatan darah mereka menunjukkan kerosakan kepada organ yang terdahulu. Apabila ALT dan AST dinaikkan bersama, ini menunjukkan lesi parenchyma yang kebanyakannya hepatic - sel-sel yang mengandungi transaminase ini dimusnahkan, komponennya dibebaskan ke dalam darah.

Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tepat apakah kerosakan sel hati, jika ALaT dan ACAT dinaikkan. Ia boleh menjadi hepatitis dari mana-mana etiologi, sirosis, keadaan septik.

Dengan gejala penyakit jantung yang sedia ada, otot rangka, peningkatan dalam darah enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi mengesahkan gambar klinikal. Pemusnahan tisu badan disertai oleh tanda-tanda lain.

Piawaian kandungan

Dalam bentuk ujian darah biokimia, norma-norma kandungan satu atau satu lagi indikator sering ditetapkan untuk penyelidikan yang pesakit sendiri memahami sama ada nilai transaminase meningkat atau menurun. Dalam lajur "ALT", "AST" tidak terdapat penggredan pada penunjuk "lelaki" dan "pada wanita", seperti yang ditulis, misalnya, berhampiran hemoglobin. Pada kanak-kanak pada usia muda, makna norma berubah, tetapi tidak penting.

Penting untuk mengetahui! Kadar penunjuk ALAT dan ASaT hanya bergantung kepada cara analisis ini dijalankan. Agar tidak disalah tafsir dan tidak mengambil norma untuk patologi, lebih baik bertanya kepada doktor atau juruteknik makmal.

Selalunya, ujian untuk enzim GPT dan GOT dilakukan secara optik, unit ukuran U / l. Tetapi ada ujian bersatu, Scandinavian, antarabangsa.

Pada orang dewasa

Bagi lelaki dan wanita, kadar ALT dan AST dalam darah tidak berbeza, tidak bergantung kepada umur. Semasa kehamilan, norma tidak berubah - dalam wanita hamil, penunjuk enzim kekal pada tahap yang sama.

Kandungan optimal ALT untuk lelaki dewasa adalah sehingga 41 U / l, untuk wanita - sehingga 31 U / l. AST pada orang dewasa sehingga 10-40 U / l, tidak kira jantina. Data purata untuk setiap kaedah!

Di makmal, pelbagai peranti digunakan untuk ujian, itulah sebabnya norma dibincangkan di sana. Selalunya mereka berbeza di antara mereka. Oleh itu, anda perlu menyemak dengan norma khusus untuk penganalisis ini.

Jadual 1. Kandungan normal ALT dan AST pada orang dewasa, purata.

Pada beberapa sistem ujian, nilai norma untuk kedua-dua indikator mencapai 56 U / l.

Pada kanak-kanak

Transaminases biasa pada kanak-kanak berbeza daripada yang di kalangan orang dewasa. Dalam bayi baru lahir, bayi, sehingga satu tahun, parameter darah ini meningkat.

Jadual 2. Norm AST dan ALT pada kanak-kanak mengikut umur.

Sebab untuk menaikkan

Gangguan dengan peningkatan yang terpencil dalam kepekatan ALaT atau ASaT agak jarang berlaku. Selalunya terdapat kenaikan sekurang-kurangnya dua enzim, tetapi salah satu daripadanya berlaku di dalam darah. Dalam tempoh selepas infark AST> ALT, hepatitis virus - AST ALT.

Dibesarkan hanya AST

Sebab utama peningkatan konsentrasi AST dalam darah:

• kegagalan peredaran darah;
• perkembangan infark miokard akut;
• embolisme pulmonari;
• infark paru;
• myocarditis.

Peningkatan ALT sahaja

Sekiranya terdapat peningkatan tahap ALAT, tetapi ASAT tetap normal, ini mungkin menunjukkan proses sedemikian:

• kerosakan tisu hati akibat virus hepatitis, alkohol, kanser, hepatosis lemak;
• keradangan pankreas (pancreatitis);
• kerosakan hati selepas mengambil pelbagai ubat hepatotoxic;
• kecederaan otot rangka;
• myocarditis;
• luka yang mendalam

Promosi bersama

Apabila terdapat peningkatan jumlah transaminase ACaT dan ALaT dalam darah, maka dengan nisbah mereka, seseorang dapat menilai tentang keluhan lesi ini atau organ itu, yang membantu dalam pembezaan. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau pekali, de Rytis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan nisbah ALT ke AST.

Normal dalam orang yang sihat, indeks de Ritis ialah 1.33. Menurut pekali ini adalah mungkin untuk menilai perkembangan dalam tubuh hati atau kerosakan jantung. Jika nilai lebih besar daripada 1.33 - patologi jantung, kurang - hati.

Apabila koefisien nisbah telah menjadi 1.46 dan lebih tinggi, maka dengan kebarangkalian besar kita mempunyai infark miokard akut.

Gambar keseluruhan penyakit adalah penting, yang hanya ditambah dengan ujian darah biokimia, kerana enzim yang dimaksudkan tidak khusus untuk tisu tertentu.

Gejala Peningkatan Enzim

Terdapat beberapa tanda yang berlaku apabila sisihan dari norma АААТ dan АЛАТ. Mereka tidak khusus, tetapi menunjukkan organ luka. Sebagai contoh, dalam penyakit hati, gejala-gejala berikut berkembang:

• berat dan kesakitan di sebelah kanan hati;
• kulit dengan warna kuning;
• gatal tanpa penyetempatan tertentu pada awalnya tanpa ruam;
• loya dengan atau tanpa muntah;
• kebolehkejutan yang tidak mencukupi;
• kegagalan kitaran wanita;
• gangguan tidur;
• perasaan keletihan yang berterusan, mudah marah;
• ruam dalam bentuk saluran subkutan, lebam dan hematoma.

Beberapa darjah keparahan enzim ALT dan AST telah dikenalpasti. Bergantung kepada ini, seseorang boleh menilai sejauh mana kerosakan pada tisu hati.

Petunjuk transaminases berkaitan dengan keparahan penyakit: peningkatan 4 kali atau lebih menunjukkan hasil yang tidak baik dalam sepsis.

Jadual 3. Tahap peningkatan enzim.

Sekiranya pekali de Ritis melebihi 1.46, maka anda perlu menunggu dan memberi perhatian kepada gejala-gejala ini:

• sakit dada dan ketidakselesaan dan / atau kesakitan;
• sesak nafas;
• pelanggaran irama hati;
• perasaan takut mengiringi simptom sebelumnya;
• kadang-kadang kesakitan menyebar ke lengan kiri, bahagian rahang bawah.

Apakah peperiksaan lain yang diperlukan

Peningkatan kepekatan ALT atau AST dalam darah lelaki dan wanita tidak menjawab persoalan mengenai penyakit tertentu. Keadaan ini mengiringi kedua-dua sirosis, kanser hati, hepatitis, dan infarksi miokardium, oleh itu, ujian makmal tambahan dan teknik instrumental diperlukan.

Dengan peningkatan enzim dengan gejala bersamaan kerosakan hati juga perlu dikawal:

• mempunyai penanda hati yang lain meningkat?
• terdapat antibodi khusus untuk hepatitis A, B, C;
• data ultrasound pada parenchyma hepatik, pankreas, patensi saluran empedu;
• ujian darah untuk keadaan sistem pembekuan;
• jika perlu, tusuk hati.

Lesi jantung yang disyaki boleh diperiksa dengan:

• kajian enzim kerosakan otot jantung yang lebih spesifik - CPK, LDH, troponin;
• ECG;
• Ultrasound jantung.

Bagaimana untuk mempersiapkan dan menderma darah

Kebanyakan makmal menjalankan ujian darah biokimia, di mana AST, serta ALT adalah komponen penting. Sehingga dalam analisis tidak ada nilai-nilai palsu, anda harus mengikuti aturan ini:

• anda tidak boleh makan 8 jam sebelum kajian yang dirancang;
• jangan ambil, jika tiada bukti, ubat-ubatan;
• Jangan minum alkohol sekurang-kurangnya seminggu;
• pada hari penghantaran anda tidak boleh minum apa-apa kecuali air;
• jangan melampau secara fizikal.

Bagaimana untuk mengurangkan ALT dan AST

Peningkatan AST dan ALT bercakap mengenai kerosakan organ dan penyakit utama harus ditujukan kepada terapi. Rawatan bergantung kepada etiologi penyakit hati, jantung, otot atau tisu lain.

1. Jika jangkitan hepatitis C telah berlaku, maka terapi patognomonik digunakan: kompleks campur tangan, antivirals, agen penguat, hepatoprotectors.
2. Cirrhosis yang disebabkan oleh alkohol, pelbagai ubat, keracunan oleh tumbuhan beracun atau cendawan, kanser hati sering memerlukan pemindahan organ.
3. Halangan saluran empedu adalah perlu untuk menghapuskan operasi.
4. Infark miokardium memerlukan penjagaan intensif. Cara digunakan untuk memulihkan aliran darah ke otot jantung, mengurangkan penggunaan tenaga miokardium, dan sebagainya.
5. Apabila myocarditis menggunakan dadah antibakteria, ubat anti-radang.
6. Kekalahan otot rangka adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan, pengasingan tisu yang tidak bernyawa. Melakukan pemulihan aliran darah dan integriti otot.
7. Patologi buah pinggang dirawat bergantung kepada jenis kerosakan.

Sekiranya peningkatan kepekatan enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotectors perlu diambil.

Persediaan

Untuk mengaktifkan semula sel-sel hati, mengurangkan transaminase dalam darah, hepatoprotectors perlu ditetapkan.

1. Galstena adalah ubat homeopati, yang digunakan untuk mengurangkan bengkak dan keradangan parenchyma organ.
2. Gepabene - terdiri daripada asap dan thistle susu. Herba ubat-ubatan ini dikenali untuk sifat hepatoprotective mereka, rangsangan aliran keluar hempedu.
3. Karsin adalah ubat popular berdasarkan susu thistle.
4. Essentiale adalah ubat yang terbuat dari fosfolipid, yang diperlukan untuk penyembuhan sel-sel hati.

Kesimpulan

1. Enzim ACaT dan ALaT terkandung dalam pelbagai tisu dan bukan penanda kerosakan khusus.
2. AST berlaku di sel-sel jantung, ALT - di dalam hati.
3. Purata norma untuk ASaT ialah 40 U / l, untuk ALaT ia adalah 35 U / l.
4. Kadar bergantung kepada kaedah definisi, oleh itu ia mungkin berbeza.

Ia tidak mencukupi untuk mengkaji enzim AST dan ALT untuk diagnosis - kaedah penyelidikan lain diperlukan.