Petunjuk ujian darah ALT dan AST untuk

• Sebabnya

Untuk diagnosis, kadang-kadang tidak perlu melakukan pemeriksaan penuh terhadap tubuh pesakit. Seringkali ia cukup untuk lulus satu atau beberapa ujian. Untuk mendiagnosis pesakit, kadang-kadang disyorkan untuk menjalankan hanya ujian darah biokimia, yang digunakan untuk menentukan bilangan dan sifat enzim cytolysis hepatic. Analisis biokimia darah AST memungkinkan untuk mengenal pasti beberapa penyakit serius yang boleh merumitkan kehidupan seseorang.

Analisis AST dan ALT: ciri penyelidikan

AST adalah enzim yang terkandung dalam sel, fungsi yang digunakan untuk menyediakan pemangkinan penukaran oksaloasetat kepada aspartam. AST adalah sebatian yang terdapat dalam tisu jantung, hati dan buah pinggang. Di samping itu, kandungan bahan ini terdapat dalam sel-sel otot rangka dan dalam sel-sel tisu saraf.

Enzim AST adalah aspartat aminotransferase, yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino dalam badan. Kompaun memasuki darah hanya dalam kes-kes kerosakan atau pemusnahan sel semasa perkembangan sebarang penyakit atau kecederaan pada tisu organ.

Sebagai tambahan kepada AST, dalam proses analisis biokimia kandungan enzim dalam aliran darah ditentukan oleh kandungan sebatian tersebut sebagai ALT.

Singkatan ALT merujuk kepada kehadiran protein hati enzimatik, alanine aminotransferase, yang merupakan pemangkin protein dalam proses yang berkaitan langsung dengan pertukaran asid amino dalam badan. Kompaun yang berkenaan mempunyai aktiviti maksimum dalam struktur selular tisu hepatik dan buah pinggang. Dalam tisu-tisu jantung dan otot-otot striated, enzim ini terdapat dalam jumlah yang tidak penting.

Oleh kerana ALT adalah enzim berasaskan sel secara eksklusif, jumlahnya dalam aliran darah agak kecil.

Apakah analisis ALT dan AST?

Selalunya, untuk menentukan punca penyakit dan untuk membuat diagnosis yang betul, ia cukup untuk menganalisis hanya AST atau ALT. Penyahkodan analisis biokimia dalam kes apabila norma kandungan enzim terlampau menunjukkan kehadiran dalam tubuh proses yang berkaitan dengan kekalahan dari beberapa bidang hati. Kerosakan hati dalam kes ini boleh menjadi sangat berbeza. Ini boleh menjadi proses berikut:

• Kerosakan sel hati akibat keracunan alkohol atau dadah;
• sirosis hati;
• kerosakan hati akibat pendedahan kepada patogen organ hepatitis virus.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, peningkatan kadar AST dan ALT diperhatikan akibat daripada pendedahan badan kepada senaman berlebihan, kecederaan mekanikal atau iskemia kepada tisu badan, di hadapan luka bakar yang teruk.

Penentuan kandungan enzim dilakukan oleh kaedah penyelidikan biokimia. Agar data dapat diuraikan sedini mungkin, darah harus didermakan pada waktu pagi apabila menjalankan analisis biokimia. Ia adalah haram untuk makan makanan sehingga saat mengambil darah untuk analisis, kerana darah harus disumbangkan secara eksklusif pada perut kosong. Bahan untuk pemeriksaan biokimia makmal diambil dari vena cubital pesakit.

Analisis biokimia darah: penyahkodan, kadar dan sisihan daripadanya

Untuk mendapatkan hasil analisis biokimia yang tepat mengenai kandungan enzim, penyahkodan dilakukan secara eksklusif oleh pakar yang berpengalaman. Jumlah enzim yang terkandung di dalam darah sepadan dengan tumpuan khususnya. Kandungan ALT dalam darah berkisar antara 31 unit / l hingga 41 unit / l, bergantung kepada jantina pesakit. Norma untuk wanita sepadan dengan kandungan ALT dalam jumlah yang lebih rendah daripada lelaki. Untuk mendapatkan keputusan yang tepat, nisbah tahap aktiviti setiap enzim ditentukan. Peningkatan dalam pekali mungkin menunjukkan kejadian dan perkembangan dalam tubuh pesakit prasyarat untuk infarksi miokardium, dan dengan penurunan dalam penunjuk ini - perkembangan dalam tubuh hepatitis berjangkit.

Oleh kerana aminotransferases mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza (setiap enzim ini memfokuskan pada jenis tisu tertentu), sisihan dari kandungan normal satu atau lain enzim hampir dengan serta-merta menandakan kehadiran penyakit yang berkaitan dengan organ-organ tertentu di mana terdapat penyetempatan maksimum ALT dan AST. Analisis penyahkodan boleh digunakan sebagai faktor dalam mendiagnosis keadaan otot jantung (miokardium) dan kelainan pada fungsi tisu hati. Dalam kes-kes di mana kadar penyelenggaraan enzim dinaikkan, terdapat kecurigaan kehadiran dalam tubuh apa-apa masalah dalam fungsi organ-organ tertentu.

Dalam proses kematian dan pemusnahan sel-sel tisu yang membentuk badan, enzim dilepaskan ke dalam aliran darah. Penumpuan bahan bertambah, yang menentukan ujian darah dan tafsiran selanjutnya tentang hasilnya. Kelebihan 2 atau lebih kali kadar enzim AST dapat menjamin kehadiran dalam tubuh pesakit prasyarat untuk berlakunya serangan infark miokard.

Dalam kes di mana ALT dalam darah dinaikkan, badan biasanya membina hepatitis berjangkit semasa pengeramannya.

Sekiranya kadar petunjuk untuk AST dan ALT dikurangkan, boleh dinyatakan bahawa terdapat kekurangan vitamin B (hyridoxine). Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kekurangan hyridoxine boleh disebabkan bukan sahaja oleh perubahan patologi dalam badan, tetapi juga dengan proses membawa kanak-kanak kepada seorang wanita.

Apakah sebabnya penyimpangan dari piawaian ALT dan AST?

Aktiviti ALT dalam darah secara langsung bergantung kepada tahap dan keparahan perjalanan hepatitis virus. Lebih kompleks keadaan dalam badan dengan perkembangan penyakit, semakin tinggi tahap aktiviti ALT dalam darah. Jika kes teruk berlaku, ujian darah mungkin menunjukkan aktiviti ALT yang 5 atau lebih kali norma. Penggunaan ujian darah biokimia akan membantu mengenal pasti penyakit pada tahap perkembangan awal di tubuh pesakit, iaitu. pada masa ini apabila berlakunya penyakit itu tanpa gejala yang jelas. Ujian darah AST dan ALT secara tepat dapat menentukan keadaan pesakit dan kerumitan penyakit.

Tahap peningkatan ALT dan AST dalam darah semasa analisis mungkin dalam hal kejadian dalam tubuh penyakit seperti:

• sirosis hati;
• kanser hati;
• pelbagai bentuk hepatitis,
• luka tisu hati akibat keracunan toksik dan ubat.

Di samping itu, penyimpangan daripada norma boleh menyebabkan penyakit seperti:

• pankreatitis;
• kegagalan jantung atau infarksi miokardium;
• terbakar di kawasan besar badan;
• nekrosis tisu tulang;
• keadaan kejutan yang berbeza.

Mengurangkan ALT di bawah normal diperhatikan dengan kekurangan vitamin B6 dalam badan pesakit, serta dengan kekalahan tisu hati akibat nekrosis yang luas. Sebagai peraturan, penurunan ALT diperhatikan kerana kematian dan pemusnahan sel-sel yang membentuk tisu hati dan menghasilkan ALT.

Cadangan untuk pesakit

AST adalah salah satu penunjuk diagnostik yang paling penting bagi keadaan badan. Penyimpangan kandungannya dalam aliran darah dari norma menunjukkan perkembangan dalam tubuh kerosakan organ akibat daripada beberapa penyakit tertentu. Normalisasi AST dalam darah berlaku secara automatik selepas pengaruh proses patologi pada organ yang terjejas dihapuskan.

Dengan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya dan langkah terapeutik yang mencukupi, indeks AST akan kembali normal dalam tempoh 30-40 hari selepas tamatnya rawatan. Memberi rawatan tepat pada masanya penyakit mendedahkan trend positif serentak dalam kandungan AST dalam darah. Jika terdapat penurunan pesat dalam kandungan enzim dalam aliran darah semasa hiperbilirubinemia berlangsung, prognosis untuk perkembangan penyakit ternyata negatif dan memerlukan perubahan yang sama dalam kaedah rawatan. Ujian darah menunjukkan penurunan tahap AST dalam komposisi aliran darah akibat penyakit yang teruk, pecah hati atau kekurangan vitamin B6.

Peningkatan AST berlaku apabila trauma terhadap otot rangka, strok haba, serta dalam kes pembedahan jantung di dalam badan.

Untuk memastikan ketekalan indeks AST dan ALT dalam julat normal, pesakit diperlukan untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan yang boleh menyebabkan pemusnahan tisu hati atau gangguan dalam fungsi sel-sel hati. Jika ini tidak dapat dilakukan kerana terdapat penyakit kronik di dalam badan, maka ujian darah untuk AST dan ALT diperlukan untuk dilakukan secara kerap mungkin. Ini perlu dilakukan untuk mencegah perkembangan dalam badan yang lebih serius berkaitan dengan keracunan dadah hati.

Saya seorang pesakit diabetes

Semua mengenai diabetes

Tahap ALT dan AST dalam darah, norma dan punca pelanggaran

Sebelum anda menetapkan rawatan apa-apa penyakit, anda mesti terlebih dahulu melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap badan untuk membuat diagnosis yang betul. Ujian darah umum dan biokimia akan membantu untuk melakukan ini, yang termasuk ujian untuk ALT dan AST. Pada masa ini, ubat mempunyai petunjuk seperti kadar ALT dan AST dalam darah. Sekiranya ia dinaikkan, ia bermakna bahawa seseorang itu mempunyai penyakit tertentu. Tetapi sebelum mencari sebab-sebab mengapa ALT dan AST dinaikkan, atau satu petunjuk daripada dua, dan juga untuk mencari kaedah rawatan, anda perlu tahu dengan lebih terperinci apa itu.

Apakah AST dan ALT?

Dalam banyak sel organisma hidup terdapat aminotransferases, yang digunakan untuk dipanggil transaminases. Mereka boleh ditemui dalam organisma uniselular yang paling mudah, dan dalam multiselular. Setiap aminotransferase itu mempunyai fungsi yang hanya wujud, yang mana sel-sel dapat dipindahkan (ini juga terpakai kepada asid amino, yang masing-masing mempunyai sendiri). Kumpulan aminotransferase berikut wujud:

• Aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah enzim tertentu yang mampu mengangkut asid amino aspartat dari biomolekul.
• Alanine aminotransferase (ALT, AlAT) adalah enzim yang membawa alanin asid amino biomolekul.

Aktiviti maksimum ALT dan AST diperhatikan dalam tubuh manusia di buah pinggang, tisu otot, jantung dan hati. Aktiviti terbesar AlAT dapat diperhatikan di pankreas. Penting: kerana setiap kumpulan aminotransferases terletak di dalam organ tertentu, jika ia rosak, ia mudah memasuki aliran darah. Disebabkan harta ini enzim AlAT dan Asat, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran penyakit yang tersembunyi di dalam badan. Jika selepas mengambil darah dalam analisis biokimia, ALT dan AST dinaikkan, ini bermakna bahawa pesakit menderita hepatitis, pankreatitis, infark miokard, atau sebarang kecederaan telah berlaku di dalam badan.

Apakah peningkatan dalam prestasi?

Oleh kerana tahap AST dan ALT dalam setiap organ dalaman berbeza-beza, kadar peningkatan menunjukkan penyakitnya.

Bahagian utama enzim AlAT terdapat dalam hati, otot jantung, buah pinggang dan pankreas. Dengan patologi organ-organ ini, AlAT memasuki aliran darah, yang menyebabkan peningkatan enzim yang kuat semasa analisis.

Kebanyakan enzim Asat didapati dalam miokardium, saraf dan tisu otot, dan hati. Kerosakan kepada mana-mana organ di atas menyebabkan peningkatan AST dalam darah.

Norm ALT dan AST dalam darah secara langsung bergantung kepada kerja hati, yang bertanggungjawab untuk fungsi berikut:

• Sintesis protein dalam badan;
• Pembuangan bahan toksik dan racun jika berlaku keracunan;
• Penciptaan bahan biokimia;
• Penyimpanan glikogen, yang bertanggungjawab terhadap aktiviti penting dan fungsi normal badan;
• Pelarasan tindak balas biokimia.

Apakah penunjuk yang dianggap sebagai norma AST dan ALT?

Analisis biokimia darah membantu "mengenal pasti" penyakit berbahaya yang laten berlaku di dalam badan. Selalunya, peningkatan ALT bermaksud dan menunjukkan pencabulan hati, sementara peningkatan kadar AST mencerminkan kerosakan hati. Tetapi indikator-indikator yang dianggap normal, dan yang merupakan penyimpangan, sehingga dapat dikatakan bahwa tingkat tinggi atau rendah ALT dan AST adalah tanda penyakit progresif yang berbahaya.

Tahap ALT dan AST yang normal dan boleh diterima bergantung kepada jantina, jadi ia akan berbeza dengan banyaknya antara lelaki, wanita dan kanak-kanak.

• Di kalangan wanita dewasa, tahap ALT dan AST mestilah kurang dari 31 U / l.
• Pada lelaki dewasa, kadar Asat dalam darah harus kurang daripada 47 U / l, dan norma AlAT tidak boleh melebihi 45 U / l.
• Oleh kerana kanak-kanak sentiasa berkembang, kadar ALT dan AST mereka berubah. Pada masa yang sama, tahap ALAT pada kanak-kanak harus berada di bawah 50 U / l, sedangkan kadar AST pada kanak-kanak dalam 5 hari pertama hidup mencapai 140 U / l. Selepas 5 hari dan sehingga sembilan tahun, tahap Asat pada kanak-kanak harus berada di bawah 55 U / l.

Untuk kemudahan menentukan tahap ALT dan AST, jadual telah dibangunkan, yang mencerminkan semua penunjuk bergantung kepada jenis kelamin pesakit:

Tahap ALAT dan ASAT pada kanak-kanak, lelaki dan wanita

Oleh kerana tahap AST dan AlAT boleh berbeza bergantung kepada kemodenan peralatan yang digunakan untuk analisis biokimia, jadual telah dibangunkan yang mencerminkan nilai normal dan darjah penyelewengan enzim yang ada dalam darah:

Sekiranya penunjuk AST dan ALT sangat meningkat dengan analisis biokimia, pesakit boleh didiagnosis dengan patologi hati. Sering kali, fenomena ini dilihat dalam hepatitis laten dan penyakit berbahaya yang lain.

Jika analisis biokimia menunjukkan bahawa tahap AST meningkat beberapa kali, itu bermakna kehadiran infark miokard dalam badan. Sekiranya AST pertama dinaikkan, dan 4 hari kemudian menurun, maka tidak ada serangan jantung.

Sebab-sebab perubahan tahap penunjuk

Setelah memecahkan analisis biokimia, diperhatikan bahawa penyakit tertentu mempengaruhi pengurangan ALT, tetapi ini sama sekali tidak berkaitan dengan kefungsian hati. Mengurangkan ALT boleh menyebabkan sistem kencing yang berjangkit, hepatitis alkohol, tumor neoplastik, kerap minum, kurang vitamin B6 kerana diet yang tidak betul.

Sebab utama penunjuk analisis dalam lelaki, kanak-kanak dan wanita meningkat adalah:

• Infark miokardium;
• Hepatitis;
• Bentuk pankreatitis;
• Patologi hati disebabkan oleh penggunaan dadah, alkohol atau jangkitan virus;
• Mengambil steroid;
• Maklum balas badan terhadap dadah;
• Metastasis hati;
• Hepatosis lemak;
• Burns dan kecederaan di mana kerosakan otot dan otot telah berlaku.

Perlu diketahui bahawa penurunan tahap enzim-enzim ini berlaku secara bebas selepas penyakit yang dialami telah sembuh.

Gejala pertama menunjukkan peningkatan AST dan ALT:

• Ketegangan dan kemurungan;
• Gatal;
• Tidur yang buruk;
• Kehilangan selera makan, yang menyebabkan kehilangan berat badan;
• Kelemahan umum badan.

Gejala-gejala terlambat untuk peningkatan tahap enzim termasuklah:

• Warna air kencing berubah, yang mendapat naungan gelap;
• Tinja yang tidak berubah;
• Putih-putih mata dan kulit menjadi kekuningan;
• Mual dan merasakan sakit;
• Bengkak anggota badan.

Langkah-langkah diagnostik tambahan untuk menentukan kehadiran penyakit tersembunyi:

• Ujian darah untuk hepatitis B dan C;
• Ultrasound organ perut;
• Ujian darah;
• Biopsi hati;
• Derma darah untuk hormon tiroid.

Rawatan

Sekiranya tahap AST dan ALT pada kanak-kanak, lelaki dan wanita meningkat, maka terdapat beberapa penyakit di dalam badan. Untuk mengurangkan prestasi enzim-enzim ini, anda mesti terlebih dahulu menghilangkan sumber penyakit itu, yang merupakan punca peningkatan mereka.

Pertama sekali, anda perlu mengatur makanan anda dengan betul, yang mesti berkualiti tinggi dan sihat:

• Ia perlu makan banyak buah-buahan dan sayuran segar, kerana produk ini mengandungi serat. Juga di sini adalah beras perang, yang mempunyai sifat yang sama.
• Teh hijau dan ubat, yang mengandungi burdock, dandelion atau thistle susu, akan membantu membersihkan hati dan memulihkan keseimbangan air tubuh.
• Adalah penting untuk menggunakan makanan yang mengandungi sejumlah besar vitamin C. Contohnya, peremajaan vitamin mengandungi dalam komposisi mereka pelbagai nutrien.
• Ikut rejim minum.
• Perlu mandi sejuk.
• Gimnastik pernafasan, serta senaman pagi atau sukan - semuanya membantu mengatasi penyakit ini, dan dengan itu mengurangkan tahap AST dan ALT dalam darah.

Oleh kerana tahap ALT sering dinaikkan pada patologi hati, ini bermakna doktor juga harus menetapkan ubat-ubatan yang akan membantu melindungi hepatosit daripada kesan faktor berbahaya yang lain. Ubat-ubatan ini biasanya dirujuk sebagai hematoprotectors.

Juga, doktor akan mendapati bahawa hati pada masa penyakit pada kanak-kanak, lelaki dan wanita sangat lemah, yang bermaksud bahawa ia tidak sepatutnya terdedah kepada risiko yang tidak perlu, kerana organ akan rosak lebih banyak lagi.

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 03/07/2017 · Dikemaskini 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat banyak memberi tahu tidak hanya tentang keadaan umum pesakit, tetapi juga tentang kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia boleh menceritakan tentang hati, jika kita memeriksa dengan teliti parameternya AST dan ALT. Marilah kita meneruskannya dengan lebih terperinci.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Bahan ini merupakan enzim yang mempromosikan pengangkutan asid amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, Asat) hadir dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi kebanyakannya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit kurang dalam tisu otot, buah pinggang, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga termasuk penyertaan dalam pengeluaran hempedu, pengeluaran struktur protein penting, penukaran nutrien, pecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan pada tahap, dapat diasumsikan terdapat patologi yang serius. Perubahan nilai Asat dicatatkan lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Tingkatkan kadar

Tahap peningkatan AST diperhatikan pada manusia jika fenomena berikut hadir:

• Patologi hati (dari hepatitis kepada sirosis dan kanser);
• Kelainan di jantung (serangan jantung, kegagalan jantung);
• Thrombosis daripada kapal besar;
• Penampilan bidang nekrosis (gangren);
• Kecederaan (kerosakan otot mekanikal), terbakar.

Punca peningkatan yang rendah dalam AST mungkin menunjukkan latihan penting atau kehadiran suntikan atau pengambilan oral baru-baru ini terhadap ubat, vaksin atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik bukan sahaja tahap peningkatan AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah istirahat hati, tetapi mungkin nilai tersebut mungkin turun naik semasa kekurangan kehamilan atau vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai biasa

Norma tahap AST berbeza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Keputusan yang diperoleh dengan kaedah penentuan yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Sila ambil perhatian bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam bentuk analisis. Ini juga bermakna bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeza dari piawaian yang diterima pakai di makmal lain.

AU 680 hasil

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar Asat adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit yang lebih tua (sehingga 14 tahun), julat purata ialah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kadarnya berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Bagi wanita - 0-45.

Keputusan Cobas 8000

Nilai AST juga dikira semula untuk satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenangnya:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, ALAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga kerja, imuniti dikuatkan, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam kuantiti yang kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan dalam tisu hati dan jantung, sedikit kurang dalam buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan dalam kandungan AlAT dalam darah diperhatikan dalam penyakit serius, tetapi ia juga boleh menjadi variasi keadaan normal.

Tingkatkan kadar

Dalam kajian biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai akibat daripada patologi berikut:

• Kerosakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanser, halangan);
• Ketoksikan (alkohol, kimia);
• Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
• Penyakit darah;
• Kecederaan dan kecederaan.

ALT boleh meningkat selepas mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, pengurangan dalam indeks Alat dapat dilihat, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanine atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai biasa

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkan ia dalam bentuk hasil analisis. Kajian dilakukan oleh kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain.

AU 680 hasil

Pada kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar ALAT adalah 13-45 unit seliter darah.

Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari satu bulan dan dewasa, nilai ALT normal berbeza mengikut jantina:

• Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
• Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma indikator bergantung kepada umur orang dan jantinanya:

Apabila satu kajian dijadualkan

Doktor mungkin menetapkan analisis biokimia untuk mengkaji tahap enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerosakan hati atau faktor-faktor tertentu yang mungkin mempengaruhi kerja mereka.

Gejala penyakit hati yang umum:

• Kehilangan selera makan;
• Kes muntah;
• Kehadiran loya;
• Sakit di abdomen;
• Pewarnaan cahaya jisim tahi;
• Warna gelap air kencing;
• Warna kuning dari kulit putih atau mata;
• Kehadiran gatal-gatal;
• Kelemahan umum;
• Peningkatan keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

• Penyalahgunaan alkohol;
• Hepatitis atau jaundis;
• Kehadiran patologi hati dalam saudara terdekat;
• Mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik, anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat, antibiotik dan lain-lain);
• Diabetes mellitus;
• Obesiti.

Analisis untuk enzim Asat dan Alat boleh dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur dikurangkan, kesan positif dari terapi dadah didiagnosis).

Ciri diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting bukan sahaja perubahan paras darah AST dan ALT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunan mereka, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Sebagai contoh:

Infark miokardium dibuktikan dengan peningkatan kedua-dua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada dalam lingkungan 0.55-0.65, dapat diandaikan bahawa hepatitis virus berada dalam fasa akut, jika pekali melebihi 0.83, ini menunjukkan suatu penyakit yang serius.

Sekiranya tahap AST lebih tinggi daripada paras ALT (nisbah AST / AlAT lebih daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot atau sirosis boleh menjadi punca perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah penyisihan bilirubinimotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan bilirubin terhadap latar belakang pengurangan tahap enzim yang dipersoalkan, maka bentuk kegagalan hati yang teruk atau jaundis subhepatik diandaikan.

Kaedah penyerahan analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi peraturan penyediaan untuk analisis boleh menyebabkan keputusan palsu, yang akan memerlukan keperluan pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan termasuk beberapa perkara utama:

1. Penyerahan bahan dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi;
2. Mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum derma darah;
3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
4. Menghapuskan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pensampelan darah;
5. Jangan ambil bahan itu selepas x-ray, fluorografi, fisioterapi, pemeriksaan ultrasound atau rektum;
6. Ia perlu memberitahu doktor mengenai semua ubat yang diambil, vitamin, suplemen makanan dan vaksin sebelum membuat kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut keputusan ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan pengetahuan yang relevan, oleh sebab itu, tafsiran hasilnya harus diamanahkan kepada dokter yang memenuhi syarat.

ALaT dan ASaT dalam analisis biokimia darah: apakah itu, norma, transkrip

Apabila seseorang sakit, maka hampir mustahil untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang betul tanpa ujian. Selalunya anda tidak perlu lulus semua ujian makmal yang ada. Hari ini, sudah cukup untuk doktor mengkaji penyahkodan ujian darah biokimia dan penunjuk kadar ALT dan AST dalam orang dewasa atau kanak-kanak untuk memahami keseluruhan sifat penyakit ini. Salah satu penunjuk yang paling penting dalam analisis ini adalah tahap enzim hati - ALT dan AST. Perubahan pada had yang dibenarkan bagi komponen darah ini mungkin menunjukkan penyakit yang serius.

Apa itu AST

AST, dalam kalangan saintifik, aspartate aminotransferase adalah protein "pembina" yang bertanggungjawab untuk sintesis asid amino dalam badan. Di samping itu, beliau adalah peserta aktif dalam semua proses metabolik badan.

AST - komponen yang mempunyai spesifiknya sendiri. Ia tertumpu secara eksklusif dalam tisu, dan pengesanan serumnya adalah tanda yang membimbangkan. Kepekatan tertinggi enzim ini difokuskan pada jantung, buah pinggang, tisu otot, bahagian terletak pada tisu saraf. Sebaik sahaja analisis mendedahkan kehadiran dalam biomaterial elemen ini, maka patologi bermula di mana AST terkandung paling. Oleh itu, paras darahnya mula meningkat. Selalunya, penyakit dikaitkan dengan penyakit jantung atau hati. Semua perubahan dalam tahap AST hanya boleh mendedahkan ujian darah biokimia.

Beberapa perkataan tentang ALT

Bersama dengan indeks AST dalam analisis biokimia darah, tahap ALT dikesan, alanine transferase adalah protein enzim yang disintesis dalam hati manusia. Peratusan utama ALaT terdapat dalam hati dan buah pinggang, manakala di dalam tisu jantung ia mengandungi sedikit.

Enzim ini terlibat dalam pertukaran asid amino. Disebabkan ini, imuniti umum meningkat, pengeluaran limfosit mula aktif, ia mengawal pengeluaran gula. Sifat ini diatur supaya transaminase hati ini bertindak lebih aktif dalam tubuh lelaki daripada pada wanita.

Sekiranya tahap ALAT meningkat, kemungkinan besar kita mempunyai masalah dengan buah pinggang, hati, paru-paru atau pankreas.

AST dan ALT adalah petunjuk yang dianggap dan ditafsirkan dalam kombinasi antara satu sama lain.

Petunjuk untuk analisis

Ia berlaku bahawa untuk diagnosis doktor yang hanya memerlukan analisis ALT dan AST. Biokimia ditetapkan dalam kes berikut:

• kehamilan;
• dengan patologi sedia ada hati dan hati;
• kawalan terapi yang ditetapkan;
• disyaki cardioinfarction;
• kerosakan kepada perut atau dada;
• apabila mengambil ubat kuat yang mempunyai kesan buruk pada hati dan hati. Sebagai contoh, dalam rawatan HIV atau kemurungan yang mendalam.

Apa yang boleh dianalisis memberitahu

Analisis AST dan ujian darah ALT - peperiksaan yang paling penting. Apa-apa penyelewengan dari norma itu dianggap sebagai patologi. AST dan ALT memantau tindak balas badan kepada pelbagai rangsangan.

Di bahagian hati, ia boleh:

1. Kerosakan hati dengan alkohol atau penggunaan ubat yang berlebihan atau berpanjangan.
2. Cirrhosis hati, termasuk alkohol.
3. Hepatitis apa-apa jenis

Penunjuk ALAT dalam darah boleh berbeza-beza bergantung pada tahap penampilan fisik pada tubuh, kehadiran kawasan yang terbakar, kerosakan iskemik, dan kecederaan apa-apa jenis. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

Peraturan pengumpulan biomaterial

Benar-benar apa-apa analisis memerlukan penyediaan yang teliti. Hanya dengan cara ini anda boleh yakin dengan kebolehpercayaan keputusan yang diperolehi.

Memandangkan ALT dan AST adalah penunjuk fungsi hati yang paling penting, sangat penting untuk menjalani diet sekurang-kurangnya beberapa hari sebelum mengambil bahan biologi.

Jangan makan masin, berlemak, pedas. Ini bukan sahaja dapat memburukkan kadar anda, tetapi juga meningkatkan pembekuan darah dengan ketara, yang mungkin tidak membenarkan pemeriksaan, seperti yang diperlukan.

• Analisis diberikan dengan ketat pada perut kosong dengan jeda yang lapar selama 8 jam atau lebih.
• Berhenti merokok sekurang-kurangnya beberapa jam sebelum mengambil sampel.
• Minum hanya air kosong. Minuman manis akan mencairkan gambaran sebenar.
• Alkohol adalah dilarang.
• Hadkan penggunaan telur, keju cottage, apa-apa produk tenusu.
• Hilangkan keletihan fizikal pada malam kajian.
• Tune dengan cara yang positif, tenang dan hanya selepas kepala ke bilik rawatan.
• Ia tidak perlu untuk menjalankan analisis pada tahap AST dan ALT, jika hari sebelum anda menjalani pemeriksaan ultrasound, x-ray, melawat bilik fisioterapi, melakukan fluorografi.

Decryption of analyzes

AKTA Norm dan penyimpangan

Dalam analisis biokimia yang ideal, AST harus serendah mungkin. Ini bermakna tiada masalah kesihatan yang telah dikenal pasti setakat ini. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa norma untuk kajian ini adalah konsep yang relatif. Mereka berbeza dengan usia dan jantina.

Tanda penyakit hanya boleh kadar tinggi. Pada ASAT peringkat rendah tidak bercakap. Walaupun dalam penyahkodan anda melihat 0 unit / l, maka anda tidak perlu risau. Sebagai penyelewengan dan tanda penyakit itu tidak dipertimbangkan. Satu-satunya perkara yang boleh ditunjukkan oleh pengurangan ALT dan AST dalam darah adalah kekurangan vitamin kumpulan B. Pengurangan prestasi juga ciri kehamilan, yang disebabkan oleh bearing bayi dan penyusunan semula latar belakang hormon.

Untuk mempertimbangkan tahap AST dalam darah sebagai gejala penyakit yang serius, ia mesti ditingkatkan 2 kali atau lebih.

Doktor membahagikan keterukan keadaan kepada tiga jenis:

• sederhana apabila melebihi 5 kali;
• borang purata - 10 kali;
• bentuk teruk di mana tahap AST dipertimbangkan sebanyak 10 kali atau lebih.

Patologi berikut adalah mungkin:

• Infark miokardium di peringkat akut.
• Jika enzim tumbuh tanpa henti sekiranya serangan jantung disyaki, kemungkinan pecahan tisu otot jantung telah bermula.
• Myocarditis. Proses keradangan memberi kesan kepada otot-otot jantung, sehingga mengganggu pekerjaannya.

• Hepatitis. Oleh kerana penyakit itu, sel-sel hati dimusnahkan, dan enzim yang terkandung dalam tisu-tisu badan masuk ke dalam darah.
• Sirosis hati
• Kanser di hati
• Metastasis dalam Onkologi

Norma ALT

Kadar ALT, serta AsAt, bergantung kepada jantina dan umur pesakit. Kajian pada kanak-kanak dilakukan mengikut umur.

Adalah penting untuk lulus bahawa semua norma ini relatif. Hasilnya dapat ditingkatkan apabila mengambil ubat tertentu, seperti aspirin, paracetamol, atau ketika menggunakan kontraseptif oral. Hasil palsu yang sama akan memberi anda penggunaan valerian, echinacea, usaha fisik yang berlebihan kerana tidak mematuhi peraturan penyampaian biomaterial.

Penyimpangan yang serius sebanyak 10 kali akan dipertimbangkan. Kadang-kadang tahap ALAT boleh meningkat ratusan kali. Dan kemudian ini adalah alasan untuk mendapatkan bantuan daripada seorang doktor untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius.

• Infark miokardium

• Hepatitis

• Dystrophy otot

• Pankreatitis akut

• Kanser hati

• Myocarditis

• Cirrhosis

Peningkatan ALT mungkin tidak dikaitkan dengan proses patologi dalam badan. Ini sering disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

1. Pelanggaran kadar penyampaian biomaterial. Sebagai contoh, penggunaan alkohol yang tidak diingini beberapa hari sebelum kajian.
2. Penerimaan ubat herba dan apa-apa ubat lain.
3. Makanan tidak seimbang, makan makanan segera.
4. Tekanan
5. Penggunaan ubat

Untuk menguraikan analisis AST dan ALT adalah setepat mungkin, menggunakan pekali Rytis, yang menunjukkan nisbah pemindahan dalam darah. Berdasarkan hasilnya, diagnosisnya ditubuhkan dengan tepat.

Normalisasi AST dan ALT dalam darah

Perlu difahami bahawa peningkatan dalam komponen AST dan ALT dalam darah pesakit bukanlah diagnosis, tetapi gejala.

Mana-mana penyelewengan dari norma menunjukkan bahawa dalam sesetengah sistem terdapat proses patologi dan fungsi normal terganggu. Inilah yang perlu dimulakan untuk sembuh secepat mungkin. Sebagai peraturan, rejimen rawatan standard digunakan:

• Pelantikan pemeriksaan tambahan hati, jantung.
• Mengendalikan ultrasound, cardiogram.
• Ujian darah berulang.
• Tindakan selanjutnya dari doktor akan berdasarkan hasil pemeriksaan: jika seorang pasien mengalami serangan jantung, seorang pasien segera dirawat di rumah sakit dan keadaannya dipantau.
• Asal-usul virus hepatitis dirawat dengan ubat-ubatan. Terapi terutamanya bertujuan untuk mengeluarkan hempedu dari aliran hempedu dan menormalkan fungsi hati.
• Apabila miokarditis diberikan sekatan aktiviti fizikal, tidur yang sihat, diet seimbang, kadang-kadang perlu untuk mengekalkan rehat untuk satu bulan.
• Cirrhosis dan kanser boleh dikatakan tidak dapat dirawat, semuanya bergantung pada bagaimana penyakitnya teruk. Dalam keadaan sedemikian, doktor memberi terapi sokongan.

Sikap yang teliti terhadap kesihatan seseorang adalah jaminan keadaan kesihatan yang baik. Adalah penting untuk memahami bahawa sesetengah penyakit hampir tidak asimtomatik, jadi doktor mencadangkan mengambil ujian darah biokimia, khususnya untuk mengawal tahap enzim hati, setiap enam bulan.

Analisis AST dan ALT

Sebelum memulakan rawatan apa-apa penyakit, ia perlu terlebih dahulu didiagnosis. Dalam kes-kes tertentu, tidak ada keperluan untuk melibatkan pesakit dalam kajian yang komprehensif, kerana untuk mengesahkan penyakit yang dikatakan sering syarat yang mencukupi untuk penyampaian satu atau lebih ujian. Satu kajian semacam itu boleh menjadi ujian darah untuk biokimia (AST, serta ALT).

AST adalah aspartate aminotransferase. Ia adalah bahan enzim yang mana asid amino seperti aspartat dipindahkan dari satu molekul biologi ke yang lain. Dalam koenzim ini adalah vitamin seperti B6.

Enzim yang paling aktif seperti aspartat aminotransferase dalam tisu berikut:

• tisu jantung;
• tisu buah pinggang;
• tisu otot.

Pada masa yang sama, dalam darah kebanyakannya terdapat jenis sitoplasma AST.

ALT - alaninaminotrasferaza enzim ini dan ia adalah satu bahan yang, dengan asid amino bantuan seperti alanine, diangkut dari satu kepada yang lain molekul biologi. Seperti dalam kes dengan asid amino sebelumnya, bahan ini mengiringi vitamin B6. Perlu diingatkan bahawa ia adalah yang paling aktif dalam tisu seperti:

• tisu otot;
• tisu hati;
• tisu jantung;
• tisu buah pinggang;
• tisu pankreas.

Kandungan normal dalam darah manusia

Dalam keadaan biasa, ALT dalam tubuh manusia harus berada di tahap berikut:

Pada lelaki, ia sepatutnya tidak lebih daripada empat puluh unit setiap liter, manakala kadar wanita - adalah tidak lebih daripada tiga puluh dua unit setiap liter. Ia dibenarkan untuk meningkatkan ALT pada orang dengan keadaan fizikal yang normal dengan beban fizikal yang berlebihan, dengan kecederaan, serta dalam penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan seperti sedatif (echinacea dan valerian), dicuminas, kontrasepsi oral, barbiturat, ubat antibiotik, dan ubat-ubatan dengan sifat narkotik. Antara lain, kadar ALT yang tinggi dalam darah boleh diterima pada kanak-kanak yang memasuki masa remaja, yang sedang berkembang secara aktif pada masa yang dipersoalkan.

AST dalam kepekatan normal dalam darah manusia dan di bawah keadaan kesihatan normal untuk lelaki adalah antara lima belas dan tiga puluh satu unit seliter, bagi wanita kadar ini adalah antara dua puluh dan empat puluh unit seliter. Peningkatan yang tidak ketara dalam AST boleh dilihat pada orang yang mempunyai kesihatan normal selepas mereka mengambil dadah seperti:

• ubat vitamin A;
• ubat dengan paracetamol dalam komposisi;
• barbiturates;
• valerian;
• Echinacea;
• ubat antibiotik.

AST juga boleh meningkat dengan menggunakan bahan-bahan yang mengandungi alkohol jangka panjang.

Penyimpangan dari parameter biasa

Peningkatan prestasi bahan-bahan yang dipertimbangkan adalah mungkin dalam kes infarksi miokardium. Nilai tertinggi ALT boleh dicapai di peringkat akut penyakit ini dan mencecah sehingga satu ratus lima puluh peratus daripada biasa, tetapi pada masa yang sama kandungan AST mampu meningkatkan sehingga lima ratus peratus daripada normal.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa kandungan ALT meningkat dalam kes hepatitis di peringkat akut. Peningkatan indeks bahan yang sedang dipertimbangkan adalah mungkin dua minggu sebelum gejala hepatitis seperti A dan B muncul. Pada masa yang sama, dalam kes terapi yang betul, parameter di atas akan normal dalam empat puluh hari.

Dalam peringkat akut hepatitis jenis virus, penunjuk aktiviti pemindahan serum boleh mencapai 0.65. Dalam kes bentuk penyakit yang teruk, purata parameter ini berada pada tahap 0.83.

Dalam kes penyakit seperti sirosis hepatik, penunjuk yang dipertimbangkan tidak meningkat, dan jika kes sebaliknya dipertimbangkan, maka aktiviti transferase meningkat dalam tujuh puluh tujuh peratus daripada semua pemerhatian.

Perhatian khusus harus dibayar kepada pemisahan bilirubin dan aminotransferase.

Apa yang harus menjadi norma ALT dan AST dalam analisis darah seseorang yang sihat

Semasa menjalani pemeriksaan rutin, pemantauan pesakit kronik atau mendiagnosis sebab-sebab gangguan tertentu, pesakit sering diberi ujian biokimia darah. Kandungan ALT dan AST, norma yang menunjukkan ketiadaan patologi organ-organ dalaman yang teruk, adalah kriteria diagnostik yang berharga.

Apa itu

Alanine dan aspartate aminotransferase adalah enzim yang terdapat dalam sel-sel organ visceral dan plasma darah. Mereka mengambil bahagian aktif dalam metabolisme asid amino individu (alanin dan asid aspartik). Peningkatan atau pengurangan darah ALT dan AST menunjukkan kemusnahan sel fungsional akibat proses nekrotik, kanser atau radang.

Alanine transferase didapati terutamanya dalam hepatosit (sel hati) dan myocardiocytes (sel-sel jantung), tetapi juga terdapat di buah pinggang, otot rangka, dan pankreas. Fungsi utamanya ialah pemindahan kumpulan amino asid alanin kepada asid ketoglutarik dengan pembentukan asam pyruvik dan glutamat, yang memainkan peranan penting dalam reaksi biokimia tubuh.

Transferase aspartik didapati dalam hepatosit, kardiomiosit, tisu otot dan buah pinggang, dan lain-lain. Fungsinya adalah untuk membentuk aspartat dan ketoglutarat dengan memindahkan satu kumpulan asid amino. Metabolisme asid ini diperlukan untuk merealisasikan kitaran urea dan pembentukan glukosa endogen.

Pemindahan aspartik terdapat dalam tisu yang sama dengan enzim yang pertama, tetapi disebabkan oleh fungsi fungsian yang berbeza terdapat di dalamnya dalam kepekatan yang berlainan. Ini bermakna diagnosis yang betul untuk pelanggaran dalam biokimia membantu bukan sahaja sifat penyimpangan dari norma, tetapi juga nisbah antara AST dan ALT.

Analisis AST dan ALT adalah wajib apabila memeriksa fungsi hati (ujian fungsi hati), memeriksa punca-punca dispepsia, mendiagnosis keadaan miokardium, serat otot dan organ-organ dalaman yang lain.

Kadar dan penyimpangan

Kadar ALT dan AST dalam darah berbeza bergantung kepada jantina dan umur. Perubahan dalam kepekatan normal enzim diperhatikan dengan beban sukan yang tinggi dan membawa anak.

Oleh kerana banyak faktor mempengaruhi, sedikit penyelewengan dalam arah peningkatan atau penurunan dari norma bukan patologi.

Pada orang dewasa

Pada pesakit berusia lebih 18 tahun, AST dan ALT biasanya berjumlah:

1. Alanine aminotransferase: sehingga 31 U / l pada wanita dewasa di luar tempoh kanak-kanak, sehingga 32 U / l pada wanita hamil, sehingga 45 U / l pada lelaki.
2. Aspartate aminotransferase: sehingga 31 U / l untuk wanita yang tidak hamil, sehingga 30 U / l untuk ibu hamil, sehingga 47 U / l untuk lelaki.

Nilai rujukan bergantung kepada sensitiviti peralatan makmal. Tahap biasa AST dan ALT dalam darah diberikan dalam bentuk analisis di sebelah grafik hasil pesakit.

Penunjuk diagnostik berharga adalah nisbah ALT kepada AST: biasanya 0.77. Yang lebih lazim ialah pekali Ritis, iaitu nisbah songsang (AST kepada ALT): nilainya berkisar antara 0.88 hingga 1.72 (1.3, dengan kemungkinan penyimpangan tidak melebihi 0.42).
Dalam erti kata lain, sangat ideal jika AST adalah 1.5 kali lebih tinggi daripada ALT.

Pada kanak-kanak

Norma ALT dan AST dalam darah kanak-kanak ditentukan terutamanya oleh umur mereka, dan bukan jantina.

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber - Asat dan AlAT) adalah penunjuk penting dalam analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ-organ dalaman. Ini adalah transaminase (enzim) yang secara aktif terlibat dalam metabolisme.

Melebihi batas-batas enzim yang dibenarkan menunjukkan kerosakan kepada organ dalaman (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel ini, anda akan mendapati norma-norma ALT dan AST, tafsiran nilai-nilai yang diperoleh hasil analisis, yang bermaksud peningkatan atau penurunan dalam aminartransferase aspartate dan alanine aminotransferase.

Apakah AST dalam darah dan apa yang menunjukkan

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam penukaran asid amino aspartik ke dalam sel. Asat yang paling banyak terdapat di otokardium (otot jantung), hati, buah pinggang dan otot rangka.

AST diselaraskan dalam mitokondria dan sitoplasma sel-sel, oleh itu, apabila sel telah rosak, ia dapat dikesan dengan cepat dalam darah. Peningkatan pesat dalam aminotransferase aspartik sangat ciri-ciri kerosakan miokard akut (contohnya, untuk serangan jantung). Peningkatan darah enzim diperhatikan selepas 8 jam dari saat kekalahan dan mencapai maksimum selepas sehari. Penurunan kepekatan AST semasa serangan jantung berlaku pada hari ke 5.

Ia adalah perlu untuk menilai penunjuk AST bersama-sama dengan penunjuk ALT. Ini adalah sampel "hati" yang dipanggil, yang boleh menilai aktiviti proses itu. Kadangkala peningkatan dalam penunjuk ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis pada AST tidak mahal, dan ia boleh diambil sama sekali dalam mana-mana makmal.

Apakah ALT dalam ujian darah?

ALT, atau alanine aminotransferase, dalam ujian darah adalah enzim intraselular yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pecahan alanin asid amino. Kebanyakan alanine aminotransferase ditemui dalam sel hati, kurang dalam miokardium, otot rangka, dan buah pinggang.

Peningkatan ALAT dalam ujian darah berlaku dengan apa-apa kerosakan kepada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diperhatikan pada jam pertama selepas kecederaan dan secara bertahap meningkat bergantung kepada aktiviti proses dan bilangan sel yang rosak.

Bergantung kepada kepekatan ALT dalam analisis biokimia darah, adalah mungkin untuk menilai tahap aktiviti hepatitis (hepatitis berlaku dengan tahap aktiviti enzimatik yang minimum, sederhana atau tinggi), yang semestinya ditunjukkan dalam diagnosis klinikal. Ia berlaku bahawa hepatitis berlaku tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka bercakap tentang kerosakan hati tanpa aktiviti enzimatik.

Secara amnya, tahap darah ALT dan AST meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tahap cytolisis - pemusnahan sel-sel hati. Sitolisis yang lebih aktif, kurang menguntungkan prognosis penyakit.

Norma ASAT dan ALT dalam ujian darah

Nilai rujukan AST dan ALT biasanya sangat rendah dan bergantung kepada jantina dan umur. Sebagai contoh, kedua-dua indikator adalah lebih tinggi untuk lelaki berbanding wanita.

Jadual norma AST dan ALT untuk lelaki dan wanita dewasa:

Dengan peningkatan AST atau AST pada lelaki atau wanita, adalah dinasihatkan untuk mengira pekali de Rytis - nisbah AST kepada ALT (AST / AlAT). Biasanya, nilainya adalah 1.33 ± 0.42.

Sekiranya pekali Ritis kurang dari 1 (iaitu, ALT diguna pakai), maka kita boleh bercakap tentang kekalahan hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan hepatitis virus yang aktif, kepekatan ALT meningkat sebanyak 10 kali, manakala AST melebihi norma dengan hanya 2-3 kali.

Seperti yang dinyatakan di atas, pekali hanya dapat dikira jika nilai ALT atau AST meningkat. Ia juga perlu diingat bahawa nilai rujukan parameter biokimia dalam setiap makmal berbeza dan mungkin tidak sesuai dengan yang dinyatakan di atas.

Alasan kenaikan AST dan ALT

Peningkatan alanin dan aminotransferase aspartik boleh meningkat dalam banyak penyakit.

Sebab-sebab peningkatan AST dalam ujian darah:

• Myocarditis akut;
• Infark miokardium;
• Embolisme pulmonari;
• Penyakit jantung reumatik akut;
• Angina tidak stabil;
• Pelbagai myopathies;
• Kecederaan kepada otot rangka (regangan kuat, mengoyak);
• Myositis, myodstrophy;
• Pelbagai penyakit hati.

Punca peningkatan ALT dalam darah:

• Sirosis hati (toksik, alkohol);
• Pankreatitis akut;
• Cholestasis, jaundis kolestatik;
• Kerosakan hati alkohol;
• Hepatosis lemak;
• Hepatitis virus akut dan kronik (hepatitis C, hepatitis B)
• Neoplasma ganas pada hati dan saluran empedu, metastasis hati;
• Alkohol;
• Luka parah;
• Penerimaan ubat hepatotoksik (pil kontraseptif, ubat psikotropik, ubat antikanser, ubat untuk kemoterapi, sulfonamida, dll)

Jika tahap AST dan ALT yang tinggi dikesan dalam ujian darah, perlu segera berjumpa dengan doktor untuk menentukan punca fenomena ini, kerana peningkatan dalam penunjuk ini sering bermaksud adanya penyakit yang serius.

Dikurangkan Asat dan Alat

Dalam amalan, kadangkala terdapat kes-kes apabila petunjuk AST dan ALT berada di bawah normal. Ini boleh berlaku dengan nekrosis hati teruk dan ekstensif (contohnya, dalam kes hepatitis maju). Prognosis terutamanya yang tidak baik mempunyai penurunan tahap AST dan ALT pada latar belakang peningkatan progresif dalam bilirubin.

Fakta adalah bahawa vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT adalah normal. Penurunan kepekatan B6 mungkin dikaitkan dengan rawatan antibiotik jangka panjang. Ia adalah mungkin untuk mengisi kekurangannya dengan bantuan ubat (suntikan intramuskular vitamin) dan diet. Jumlah pyridoxine yang paling banyak terdapat dalam benih tanaman bijirin, hazelnuts, walnut, bayam, kekacang, kacang soya, ikan dan telur.

Pengurangan enzim hati juga boleh berlaku akibat daripada kecederaan pada hati (contohnya, apabila organ pecah). Bagaimanapun, keadaan sedemikian sangat jarang berlaku.

Norma transaminase pada kanak-kanak

Batasan nilai normal untuk AST dan ALT sebahagian besarnya bergantung kepada umur kanak-kanak:

Aktiviti peningkatan AST dan ALT dalam darah kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, menunjukkan kesan ke atas hepatosit faktor-faktor yang merosakkan. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronik.

Selalunya, peningkatan dalam enzim hati adalah sekunder, iaitu, ia berkembang selepas beberapa jenis patologi. Contohnya, peningkatan kepekatan AST dan ALT boleh berlaku dalam distrofi miokardium, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dan sebagainya.

Ia berlaku bahawa AST dan ALT pada kanak-kanak meningkat sebagai tindak balas untuk mengambil ubat-ubatan tertentu, contohnya, aspirin, paracetamol. Ia juga penting untuk diingat bahawa AST dan ALT mungkin akan dinaikkan untuk masa yang tertentu selepas pulih dari penyakit berjangkit.

AST dan ALT semasa kehamilan

Peningkatan AST dan ALT semasa mengandung boleh menjadi gejala pertama gestosis - satu keadaan yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh itu, walaupun peningkatan sedikit dalam kepekatan transaminasi memerlukan nasihat perubatan segera. Beliau akan menilai keadaan kesihatan ibu mengandung, petunjuk trek dari masa ke masa dan, jika perlu, jadilah peperiksaan.

Bagi trimester ketiga, maka tidak ada kenaikan transaminase dalam tempoh ini. Jika dalam tempoh ini ada penyimpangan dalam analisis biokimia, anda harus segera memeriksa wanita agar tidak terlepas dari awal perkembangan preeklamsia.

Penyediaan untuk analisis

Hasil dari sebarang analisis biokimia, termasuk ujian darah untuk Asat dan AlAT, sangat bergantung pada cara mempersiapkannya.

Kaedah-kaedah yang akan membantu mengelakkan keputusan penyelidikan palsu:

• Ia adalah perlu untuk lulus ujian dengan ketat pada perut kosong, sekurang-kurangnya selepas puasa 8 jam. Ia dibenarkan untuk minum air bersih dalam kuantiti apa pun. Kopi, minuman berkarbonat, jus dan teh untuk tempoh penyediaan adalah disyorkan untuk dikecualikan. Bagi minuman beralkohol, mereka tidak digalakkan menggunakan seminggu sebelum sampel darah untuk AST dan ALT.
• Selama 3 hari, elakkan makanan yang kaya dengan lemak haiwan daripada diet anda. Makan makanan yang dikukus, dibakar atau direbus. Fried mestilah terhad, dan lebih baik - sepenuhnya dihapuskan.
• Tiga hari sebelum analisis yang dicadangkan adalah perlu untuk membatalkan kerja fizikal yang sengit.
• Pensampelan darah perlu dilakukan pada waktu pagi, dari pukul 7 pagi hingga 11 pagi.
• Jika anda mengambil ubat-ubatan, anda dinasihatkan untuk membatalkannya 3 hari sebelum kajian. Tetapi sebelum itu, adalah penting untuk berunding dengan doktor.
• Cuba dapatkan ujian di makmal yang sama.
• Setelah menerima keputusan di tangan anda, pastikan anda menghubungi doktor anda untuk mentafsirkan keputusan dengan betul dan, jika perlu, lanjutkan peperiksaan.

Seperti artikel ini? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial: