Mengapa ALT dinaikkan, apakah maksudnya?

• Produk

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh berada di sel-sel buah pinggang, hati, otot jantung dan organ-organ lain.

Jika mereka memasuki darah, ia menunjukkan kehadiran sebarang gangguan kepada organ-organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT dinaikkan, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Ujian darah menguraikan dapat menunjukkan secara terperinci organ mana yang rosak, ia akan meningkatkan kadar ALT atau AST secara signifikan.

Apakah ALT dalam ujian darah?

Mengapa ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen kepunyaan kumpulan transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan parasnya dalam darah digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenalpasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membenarkan doktor untuk mengambil penyetempatan proses patologi dan menentukan keparahan penyakitnya. Untuk penilaian, pekali Ritis digunakan (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, pekali ini berkurang, sementara dalam infark miokard dan kerosakan hati alkohol, ia meningkat.

Di manakah ALT:

1. Hati (paling);
2. Bud;
3. Paru-paru;
4. Pankreas;
5. Otot;
6. Jantung

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Dalam kes pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Piawaian di mana alanine aminotransferase mesti muat dalam darah adalah:

• kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
• lelaki di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
• wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analitik enzim ini, ketepatan yang tinggi adalah perlu, dan ia secara langsung berkaitan dengan pengambilan ubat tertentu yang boleh memesongkan gambar analisis. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap ALT, anda harus berunding dengan doktor anda, yang sama ada akan membatalkan ubat secara sementara, atau akan mengambil kira penyimpangan dalam keputusan analisis yang berkaitan dengan terapi dadah.

Peningkatan ALT dalam darah: punca

Dalam bahasa yang mudah, alanine - enzim yang, selain daripada hati, di mana kepekatan amat tinggi, hampir semua organ parenchymal, terutamanya dengan mengambil sel-sel tisu sitoplasma. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan sensitiviti tinggi ALT, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderitaan parenchyma hepatic sedikit.

Oleh itu, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

1. Hepatitis. Penyakit hati radang ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak penting.
2. Jarang sekali, peningkatan ALT dapat dilihat dalam kes-kes jaundice obstruktif, bagaimanapun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang berlaku.
3. Cirrhosis. Penyakit ini adalah berbahaya kerana untuk masa yang lama ia mungkin tidak mempunyai gejala ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
4. Kanser hati Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kes ini adalah perlu untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi.
5. Penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis): tahap ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Apabila penyakit itu berlalu ke fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan yang ketara dalam ALT, tahap bilirubin total dan langsung, serta penunjuk aktiviti darah keradangan.
6. Pancreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tahap ALT. Jumlah yang meningkat menunjukkan tanda-tanda pankreatitis.
7. Myocarditis. Ia menunjukkan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utama adalah sesak nafas, keletihan pesakit dan tahap ALT dalam darah.
8. Infark miokardium. Penyakit ini adalah akibat daripada aliran darah yang terjejas, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
9. Analisis boleh menunjukkan kenaikan tahap ALT dalam alkohol dan segera selepas pengambilan minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT 5 kali, infarksi miokardium dapat diandaikan, jika mencapai 10-15 kali, kita boleh bercakap mengenai kemerosotan keadaan pesakit selepas serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

hepatitis akut menimbulkan peningkatan dalam enzim darah adalah 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiazity - dalam 8. gangren, pankreatitis akut berkata indeks utama melebihi sempadan 3-5.

Punca ALT tidak dikaitkan dengan penyakit

Untuk meningkatkan tahap ALT dalam darah boleh drgua dan sebab-sebab, sebagai contoh, beberapa ubat-ubatan, seperti estrogen, pil perancang, holestatiki, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamide, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Dalam sesetengah kes, punca fisiologi boleh menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase:

1. Aktiviti fizikal yang meningkat;
2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandungi komponen yang menjejaskan sel hati;
3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya;
5. Nutrisi yang tidak betul - khususnya, penggunaan produk dengan tambahan makanan yang berbahaya: makanan mudah, "makanan segera", minuman berkarbonat manis, dan sebagainya. - Dalam kes ini, apabila menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan lain, tetapi ia adalah untuk sebab-sebab yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dinaikkan darah?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengenal pasti punca perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Selalunya, hepatoprotectors ditetapkan untuk mengurangkan ALT:

Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel-sel hati daripada kerosakan lanjut, serta memulihkan sudah rosak, tetapi belum sel mati.

Apakah ALT dalam darah dan apakah kadar penunjuk ini

Enzim ALT atau alanine aminotransferase memenuhi tujuannya di dalam sel-sel. Dalam darah periferal mengandungi sedikit jumlahnya. Apabila sel dimusnahkan akibat kerosakan pada organ, ALT memasuki aliran darah, yang mewakili penunjuk diagnostik yang penting.

Apakah alanine aminotransferase yang perlu dan di mana

Alanine aminotransferase dalam badan memainkan peranan penting dengan mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino, khususnya asid alanin asid amino. Beliau, pada gilirannya, memainkan peranan dalam menyediakan tenaga kepada sistem saraf pusat, menguatkan sistem imun, mengawal metabolisme dan menghasilkan limfosit.

Di manakah ALT:

• Hati (paling);
• Bud;
• Paru-paru;
• Pankreas;
• Otot;
• Jantung

Analisis ALT, peraturan penghantaran dan norma

Indeks ALT dimasukkan dalam ujian darah biokimia bersama dengan transaminase lain. Ia perlu menyerahkan analisis pada perut kosong, pada waktu pagi. Selama seminggu, tidak termasuk alkohol. Mesti pergi sekurang-kurangnya lapan jam selepas makan malam. Semua ini penting untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai. Pengambilan ubat-ubatan tertentu mempunyai kesan ke atas kadar ALT, oleh itu, apabila mengambil pil kontraseptif, aspirin, paracetamol, warfarin, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Biasanya, kandungan ALT pada lelaki sehingga 40 unit / liter, pada wanita sehingga 30 unit / liter. Pada kanak-kanak, bergantung kepada umur, kadarnya boleh sehingga 49 unit / liter pada bayi baru lahir, sehingga 59 unit / liter pada usia satu tahun. Dari tiga hingga enam tahun, had atas di rantau 33, maka secara beransur-ansur berkurang. Pada usia 12 tahun - kadar tidak melebihi 39 unit / liter.

Alasan kenaikan ALT

Peningkatan ALT dalam darah berlaku akibat pemusnahan sel. Penyakit apa yang membawa kepada ini.

Hepatitis adalah proses peradangan yang akut atau kronik di hati sifat berjangkit atau pencernaan. Hepatitis virus berkembang apabila dijangkiti virus hepatitis (A, B, C, D, E dan F). Lebih-lebih lagi, penyakit ini mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Sebagai contoh, hepatitis C virus dipanggil "pembunuh manis," kerana untuk masa yang lama, dengan merosakkan sel-sel hati, ia tidak nyata. Akhirnya, sirosis berkembang. Alkan hepatitis toksik berkembang di bawah pengaruh bahan yang memusnahkan sel-sel hati. Khususnya, ia membawa kepada penggunaan alkohol jangka panjang.

Cirrhosis hati - hasil dari semua kerosakan hati, apabila sel-sel yang hancur digantikan oleh tisu penghubung, dan ia tidak dapat lagi berfungsi. Semua ini membawa kepada kegagalan hati dan komplikasi serius.

Perlu diingat bahawa, selain ALT, hepatitis akut disertai dengan peningkatan transaminase lain (AST, GGTP), dan juga meningkatkan tahap bilirubin.

Pancreatitis - kerosakan kepada pankreas dengan nekrosis tisu. Punca pembangunan - penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol atau batu di saluran empedu. Pesakit dengan pankreatitis kronik perlu menyemak penunjuk ini sepanjang hayat untuk mengelakkan masalah.

Peningkatan ALT ke atas AST akan berlaku dengan kerosakan hati, dan jika sebaliknya - jantung.

Myocarditis adalah penyakit radang jantung, yang dicirikan oleh kerosakan kepada otot jantung. Dalam keadaan ini, ujian darah juga dicirikan oleh kepekatan ALT dan AST yang tinggi.

Burns, radang dingin, kegagalan organ pelbagai, kecederaan yang meluas - semua keadaan ini disertai oleh peningkatan ketara ALT.

Juga, proses onkologi pada organ yang disebutkan di atas adalah sebab apabila ALT dinaikkan.

Apabila ALT diturunkan

Mengurangkan ALT adalah mungkin dengan kekurangan asid folik dan beberapa vitamin. Dalam sirosis hati, penurunan ALT adalah tanda prognostik yang buruk, menunjukkan ketiadaan lengkap sel yang sihat yang dipelihara.

Kehamilan

Semasa kehamilan, pada trimester pertama, sedikit peningkatan ALT adalah mungkin. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, ia adalah fisiologi dan dikaitkan dengan kehamilan itu sendiri. Sekiranya ALT meningkat dengan ketara, dan terdapat gejala-gejala ciri, keperluan mendesak untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan.

Gejala

Gejala transaminase alanine yang tinggi dalam darah adalah pelbagai. Gambaran klinikal adalah disebabkan organ yang terjejas dan penyakit yang membawa kepada ini.

Hati

Sekiranya hati rosak, sakit pada hipokondrium, mual, dan muntah yang betul mungkin. Kemungkinan kesucian kulit, sclera icteric. Apabila etiologi virus mungkin hyperthermia. Dengan perkembangan sirosis pada ruam badan muncul pada jenis urat labah-labah, peningkatan abdomen disebabkan oleh ascites (pengumpulan cecair dalam rongga perut).

Urat varikos (esophagus, perut), yang mungkin rumit oleh pendarahan. Secara beransur-ansur, pelbagai kegagalan organ berkembang.

Pankreas

Pancreatitis menunjukkan kesakitan yang teruk di dalam perut, di dalam pusar, kembungnya berulang, muntah, kelemahan, kesedaran selepas itu.

Dari sisi hati

Bentuk infark yang tidak menyakitkan mungkin, atau tidak tipikal, apabila rasa sakit diselaraskan di dalam perut, atau sesak nafas teruk berkembang. Selain kesakitan, mungkin pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Terganggu oleh kelemahan, takut mati, menggigil.

Sekiranya terdapat proses onkologi di organ yang terjejas, penurunan berat badan yang kuat dalam jangka masa yang singkat, kelemahan, dan peningkatan keletihan mungkin.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini, penyebab peningkatan ALT, dilakukan oleh doktor menggunakan semua kaedah penyelidikan yang ada. Dalam banyak kes, secara kecemasan, kerana ada penyakit yang mengancam nyawa dan mengakibatkan kecacatan.

Uji darah biokimia yang ditafsirkan dengan betul boleh mendorong laluan diagnostik yang betul. Oleh itu, terdapat konsep indeks de Retis, iaitu nisbah AST dan ALT yang tinggi. Norma adalah 0.91-1.75.

Jika ia melebihi dua, maka punca itu adalah di dalam otot jantung. Jika kurang daripada satu, maka hati akan terjejas.

Peperiksaan lengkap dijalankan di hospital, yang juga termasuk pemeriksaan MRI atau CT, ujian darah dan air kencing maju. Kaedah invasif juga digunakan, seperti biopsi tusukan dan angiografi kapal jantung. Semua ini membolehkan anda dengan cepat membuat diagnosis yang betul dan memulakan rawatan.

Rawatan

Untuk mengurangkan tahap ALT, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan ini, selepas itu kadar ALT akan kembali dengan sendirinya.

Penyakit-penyakit yang teruk seperti nekrosis pankreas, infark miokard yang luas, dan hepatitis yang teruk, yang rumit oleh kegagalan pelbagai organ, dirawat di unit rawatan intensif.

Rawatan setiap penyakit adalah khusus dan ia tidak masuk akal untuk melukisnya. Beberapa perkataan boleh dinasihatkan kepada orang yang mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi hati, serta penyalahguna alkohol. Dalam kes sedemikian, ia berguna untuk minum secara berkala dari hepatoprotectors (Kars, Essentiale) dan sekurang-kurangnya entah bagaimana melindungi sel hati daripada kerosakan, dengan itu menurunkan ALT.

Dengan banyak penyakit, seperti pankreatitis, hepatitis, diet adalah sangat penting. Untuk mengurangkan kegunaan atau sama sekali untuk mengecualikan semua lemak, pedas, asap, masin dan alkohol. Untuk mengelakkan ketakutan, gaya hidup yang sihat seharusnya menjadi matlamat anda sendiri!

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab dan rawatan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah bahan khas yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Ia biasanya dijumpai di organ seperti hati, jantung, dan buah pinggang.

Penembusan enzim ini ke dalam aliran darah adalah bukti kehadiran proses patologi. Apa maksudnya dan apa yang berkaitan dengan penyakit, akan dibincangkan kemudian dalam artikel.

Dalam kebanyakan kes, alanine aminotransferase ditinggikan dalam penyakit yang menyerang hati. Walau bagaimanapun, kemungkinan patologi dan organ penting lain tidak dikecualikan.

Kepekatan ALT dalam darah adalah penunjuk diagnostik yang penting yang menentukan penyetempatan dan keterukan patologi.

Fungsi utama ALT

Enzim ini penting untuk kesihatan. Terima kasih kepadanya, proses metabolisme dijalankan, yang menyumbang kepada penguatan sistem imun, menyediakan tubuh dengan rizab tenaga yang diperlukan, serta pengeluaran limfosit.

Semua proses berlaku di dalam sel dengan pembebasan kecil enzim ke dalam aliran darah.

Oleh kerana proses pemusnahan yang berlaku di sel-sel hati dan organ-organ lain yang terjejas oleh penyakit ini, sejumlah besar ALT memasuki darah. Kehadirannya, melebihi nilai yang dibenarkan, menjadi penunjuk penting untuk diagnosis penyakit-penyakit tertentu.

Kehadiran alanine aminotransferase adalah ciri-ciri organ seperti:

• hati, di mana kepekatannya adalah tertinggi;
• otot jantung;
• paru-paru;
• buah pinggang;
• pankreas.

Ini menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh organ-organ ini apabila nilai-nilai ALT yang tinggi dikesan dalam analisis darah biokimia.

Petunjuk untuk analisis

Meningkatkan tahap ALT dalam isyarat ujian darah bukan sahaja patologi dalam organ yang disenaraikan. Ia juga menunjukkan kemungkinan penyakit lain.

Oleh itu, biokimia darah dinilai. Analisis mendedahkan keabnormalan, menjadi sebahagian daripada langkah pencegahan, cara yang berkesan untuk mendiagnosis penyakit hati, miokardium dan pankreas yang serius.

Melakukan kajian ini adalah wajib apabila memantau perubahan patologi pada hati yang terjadi akibat dari pengobatan, hepatitis dan bahan toksik.

Analisis biokimia darah ditentukan sekiranya berlaku gejala berikut:

• sakit kuat di hipokondrium yang betul;
• Yellowness kulit dan sclera mata;
• mencemarkan najis dan air kencing gelap;
• kekurangan selera makan;
• kelemahan umum.

Pengesanan tahap ALT yang tinggi tepat pada masanya dapat menghapuskan gejala-gejala tersebut dengan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Gejala lain

Di samping manifestasi di atas, menunjukkan ALT yang tinggi dalam darah, gejala berlaku, bergantung kepada luka pada organ tertentu:

1. Hati. Penyakit disertai oleh manifestasi yang menyakitkan di bawah rusuk kanan, perubahan warna kulit dan kesedihan mata. Hepatitis virus berlaku pada latar belakang peningkatan suhu badan. Cirrhosis dicirikan oleh pengumpulan cecair di rongga abdomen, yang dipanggil urat labah-labah muncul pada kulit.
2. Jantung Gejala utama infarksi miokardium adalah sakit sengit di dada, memberi di kawasan subskapular, lengan kiri dan rahang. Irama jantung terganggu, sesak nafas berlaku, tekanan berkurangan. Terdapat kelemahan umum, menggigil.
3. Pankreas. Mual, muntah berulang, sakit tajam atau sakit di perut, kembung, kelemahan.

Sekiranya terdapat proses onkologi, sebagai tambahan kepada tanda-tanda ini, terdapat kehilangan berat dan keletihan yang tajam.

Diagnostik

Pengenalpastian tahap enzim yang tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi yang tersenarai menjadikannya mungkin untuk mendiagnosis penyakit yang cepat, yang dapat meningkatkan keberkesanan rawatan.

Dalam kajian ini, darah dari urat diambil pada waktu pagi pada perut kosong. Kebolehpercayaan keputusan bergantung kepada persiapan awal pesakit dengan peraturan mudah berikut:

• pengambilan makanan terakhir tidak lewat daripada 8 jam sebelum pengumpulan biomaterial;
• pengecualian alkohol dan berhenti merokok;
• had aktiviti fizikal.

Sekiranya penggunaan ubat perlu diberitahu kepada doktor.

Hanya jika syarat-syarat ini dipenuhi, analisis akan tepat, yang akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Analisis penyahkodan

Perlu diingat bahawa penyahsulitan hasil mengambil kira nilai enzim seperti AST. Menurut skala koefisien Rytis, mengingat nisbah enzim ini, penunjuk hingga 1.65 unit konvensional diambil sebagai norma.

Kelebihan nilai ini sebanyak 2 kali menunjukkan perubahan patologi dalam otot jantung. Petunjuk di bawah 1.0 menunjukkan kerosakan hati.

Walau bagaimanapun, dengan hepatitis asal virus, pengurangan nilai-nilai ini diperhatikan, dan kerosakan kepada hati akibat keracunan alkohol menimbulkan peningkatan yang ketara.

Pemeriksaan komprehensif pesakit dengan tahap enzim yang tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, urinalysis, dan darah serta beberapa aktiviti lain.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, terdapat perbezaan yang signifikan dalam prestasi, yang dianggap berada dalam julat normal. Jadual menunjukkan bahawa kepekatan bahan yang dibenarkan bergantung kepada umur, tetapi juga di lantai:

Peningkatan tahap ALT dalam darah - punca utama

ALT - alanine aminotransferase. Ia adalah enzim tertentu yang terlibat dalam pengeluaran dan pemecahan protein. Ia disintesis oleh sel-sel dari pelbagai organ: hati, limpa, buah pinggang, paru-paru, otot jantung. Biasanya, sejumlah kecil memasuki darah. Ujian darah untuk ALT adalah ujian diagnostik biasa.

Diagnostik berdasarkan analisis ALT

Pengesanan tahap alanine aminotransferase dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Aduan yang mana ujian darah untuk ALT ditetapkan adalah:

• Peningkatan keletihan;
• Kurang selera makan;
• Bermulanya kelemahan dalam badan;
• Sakit di sebelah kanan abdomen;
• Perubahan warna air kencing;
• Kesan kulit;
• Kesakitan di hati;
• Dorongan untuk mual.

Adalah penting untuk mengenal pasti tahap aminotransferase pada pesakit yang mengidap obesiti, diabetes, penyakit hati.

Ia penting! Derma darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Ia tidak disyorkan untuk meminum alkohol dan makanan berlemak sehari sebelum analisis.

Juga perlu menahan diri dari mengambil ubat yang kuat. Keadaan psycho-emosional seseorang dan tekanan fizikal boleh mempengaruhi hasil kajian.

Analisis kandungan alanine aminotransferase bukan hanya ujian diagnostik, tetapi juga cara untuk mengawal kursus terapi. Sebagai contoh, dalam rawatan alkohol, menurut kajian, doktor menilai kejayaan penggunaan ubat-ubatan yang memulihkan fungsi semula jadi hati.

Melebihi ambang

Dalam penyelidikan perubatan, ambang tertinggi dari norma ALT adalah penting. Had bagi lelaki dewasa ialah 45 unit / l, bagi wanita 34 unit / l. Peningkatan ALT dalam ujian darah menunjukkan proses keradangan di dalam badan. Berikut adalah penyakit yang menyebabkan patologi ini.

1. Pancreatitis. Kerosakan teruk kepada pankreas. Berlaku kerana penampilan tumor yang bertindih dengan saluran enzim. Akibatnya, enzim pencernaan terkumpul mula mencerna pankreas sendiri. Ia mungkin membawa maut;
2. Hepatitis. Penyakit hati Dicirikan oleh keradangan tisu badan. Ia terbahagi kepada beberapa jenis. Hepatitis C dianggap paling berbahaya. Yang terakhir ini sering berubah menjadi bentuk kronik, dan boleh menyebabkan sirosis hati. Penyebab umum hepatitis termasuk: kerosakan toksik pada sel hati (contohnya, alkohol), jangkitan virus;
3. Infark miokardium. Penyakit jantung yang paling parah. Ia dicirikan oleh kematian beberapa bahagian otot jantung, akibat penurunan kritikal dalam peredaran darah. Penyebab patologi banyak. Yang utama: merokok, hipertensi, obesiti, diabetes, kurang senaman.

Terdapat sebab untuk melampaui norma ALT dalam ujian darah yang tidak dikaitkan dengan penyakit yang disenaraikan:

• Kemoterapi;
• Kecederaan yang melibatkan kerosakan kepada otot-otot badan;
• Mengambil ubat kuat;
• Tekanan fizikal dan emosi;
• Makan makanan goreng berlemak,
• Mengambil dadah.

Ia penting! Cadangan utama yang bertujuan untuk mengurangkan kemungkinan penyakit ini ialah: pemakanan yang betul, keengganan untuk menggunakan dadah (termasuk alkohol, nikotin), senaman sederhana, mengurangkan keadaan tekanan dalam kehidupan.

Pekali De Rittis

Salah satu kaedah penyelidikan yang paling penting dianggap sebagai perbandingan tahap ALT dengan tahap AST - aspartat aminotransferase. Yang kedua juga merupakan enzim endogen yang terlibat dalam sintesis asid amino. Aminotransferases mempunyai tahap ambang yang sama dalam darah. Diagnosis satu atau patologi lain bergantung kepada keseimbangan ALT dan AST. Nisbah AST / ALT dicirikan oleh pekali de Rittis.

Ia penting! Nilai normal pekali de Rittis adalah 1.33-1.75 u / l.

Menurunkan norma di bawah 1 u / l bermakna kerosakan virus ke hati. Peningkatan pekali kepada 2 U / L dan lebih tinggi, dengan syarat kandungan albumin tinggi, menunjukkan infarksi miokardium.

Penunjuk biasa ALT / AST dalam badan:

• Alalninaminotransferase: lelaki - sehingga 45 unit / l, wanita - sehingga 34 unit / l;
• Aspartate aminotransferase: lelaki - sehingga 41 unit / l, wanita - sehingga 31 unit / l.

Analisis transkrip bebas

Seringkali, pesakit, setelah membaca maklumat perubatan, cuba secara bebas menguraikan ujian darah ke tahap ALT. Selepas menerima keputusan di makmal, sesetengah orang, melihat sisihan penunjuk dari nilai normal, mendiagnosis sendiri penyakit yang teruk.

Doktor tahu bahawa melebihi nilai ambang ALT tidak semestinya tanda patologi. Keputusan dari makmal yang berbeza mungkin berbeza-beza. Ia bergantung kepada peralatan, kaedah penyelidikan, bahan-bahan yang digunakan dalam analisis. Juga, faktor lain boleh mempengaruhi keputusan, sama ada gaya hidup salah, ubat, keadaan emosi dan lain-lain pesakit.

Ia penting! Diagnosis sendiri penyakit berdasarkan ujian perubatan adalah dilarang.

Memahami dengan betul hasil penyelidikan hanya boleh menjadi doktor. Dia juga memberi ubat.

Hari ini, doktor tidak menggunakan analisis ALT, sebagai cara diagnosis yang tepat. Lebihan ALT dalam ujian darah hanya menunjukkan kemungkinan penyakit itu. Untuk membuat diagnosis akhir, kajian tambahan digunakan; pakar sempit terlibat: ahli urologi, pakar kardiologi, dan lain-lain.

Normalisasi tahap remedi rakyat ALT

Selepas peperiksaan, pesakit dengan tahap ALT yang tinggi adalah ubat yang ditetapkan. Tetapi untuk pencegahan, doktor boleh mengesyorkan ubat herba. Berikut adalah contoh menggunakan ubat rakyat untuk mengurangkan tahap alanine aminotransferase.

• Sup thistle. Untuk menyediakan satu sudu teh herba cincang tuangkan segelas air mendidih, bungkus dan biarkan selama 20 minit. Kemudian penapis infusi itu. Ambil sup dalam sips kecil, setengah jam sebelum makan dua kali sehari, selama tiga minggu;
• Pengumpulan herba. Campurkan immortelle, wort St. John dan celandine. Bahagian herba adalah 2-2-1, masing-masing. Koleksi itu diisi dengan 1 liter air panas, dibalut dan diselitkan selama 12 jam. Kemudian anda perlu menimbulkan infusi. Ambil setengah cawan 4 kali sehari, selama dua minggu;
• Penyedutan dandelions. Untuk mempersiapkan mengambil bunga 200 gram bunga dandelion. Tuang 100 ml vodka. Bermakna tegas pada siang hari. Ambil 2 sudu tiga kali sehari, selama tiga minggu;
• Merah sutera merebus. Untuk memasak bermakna mengambil stigmas dihancurkan kering. Tuang 200 ml air mendidih dan tegaskan 15-20 minit. Ambil penyerapan dua kali sehari untuk satu gelas. Kursus rawatan mungkin enam bulan.

Ia penting! Remedi rakyat bukan ubat! Ia digunakan untuk pencegahan penyakit dan penguatkuasaan umum badan.

Tahap perkembangan ubat-ubatan moden membolehkan kita untuk mendiagnosis penyakit yang paling ketara dengan tepat. Salah satu kaedah penyelidikan yang diterima umum adalah ujian darah biokimia. Ia mengandungi pelbagai penunjuk, salah satunya ialah tahap alanine aminotransferase.

Melebihi tahap normal ALT menunjukkan kemungkinan penyakit serius di dalam tubuh. Tetapi hanya doktor yang dapat menentukan penyakit dengan tepat. Kami amat mengesyorkan agar tidak terlibat dalam diagnosis diri dan terutama rawatan diri. Jika gejala cemas muncul, pergi ke klinik dengan segera. Mereka akan menjalankan semua tinjauan yang diperlukan dan membantu anda mengatasi masalah ini.

Punca apabila ALT dinaikkan. Apa maksudnya?

Analisis kandungan ALT dimasukkan dalam kajian biokimia darah. Peningkatan ALT mungkin menunjukkan beberapa penyakit, jadi maklumat ini digunakan oleh doktor untuk mengesan penyakit, serta dalam diagnosis rawatan dan pemulihan.

Apa itu ALT?

Alanine aminotransferase (juga ALT, ALT) adalah enzim protein yang bertanggungjawab untuk mengangkut molekul tertentu dan mempercepatkan proses biokimia yang melibatkan asid amino.

ALT didapati kebanyakannya dalam sel-sel tisu organ-organ. Pada orang yang sihat, ALT tidak boleh dinaikkan dalam darah, kerana jika ALT dilepaskan ke dalam darah, kemungkinan besar penyakit serius berlaku di salah satu bahagian tubuh.

Kebanyakan ALT di hati, ia juga boleh didapati di buah pinggang, otot jantung, sambungan saraf, paru-paru. Kerosakan kepada organ-organ dan tisu-tisu ini mungkin menjadi punca peningkatan ALT dalam darah.

Nilai optimum dalam badan

Parameter ini diukur dalam unit seliter darah. ALT bergantung pada usia di masa kanak-kanak, dan pada orang dewasa ia bergantung kepada jantina.

Kanak-kanak sehingga setahun: tidak melebihi 55 unit / l

Kanak-kanak 1-3 tahun: tidak lebih daripada 34 unit / l

Kanak-kanak 3-6 tahun: tidak lebih daripada 30 unit / l

Kanak-kanak 6-12 tahun: tidak lebih daripada 39 unit / l

Lelaki: Tidak melebihi 45 U / L

Wanita: Tidak lebih dari 35 U / L

Norma dalam kes ini bukanlah satu-satunya nilai yang mungkin, tetapi kriteria penilaian anggaran. Di sesetengah makmal, peranti mungkin mempunyai sensitiviti darjah yang berbeza, dan dengan itu keputusan analisis perlu dibincangkan dengan doktor yang menghadiri institusi perubatan ini.

Alanine aminotransferase meningkat, apa maksudnya?

Mengikut perbezaan perbezaan hasil analisis sebenar dari nilai yang diterima sebagai norma, terdapat:

• Peningkatan mudah (oleh 200-500%);
• Peningkatan sederhana (sehingga 1000%, iaitu 10 kali lebih banyak);
• Diisytiharkan (lebih daripada 10 kali lebih tinggi daripada biasa).

Tahap kedua dan ketiga kemungkinan besar menunjukkan bahawa ALT yang tinggi dalam darah adalah akibat daripada penyakit ini, dan kes ketiga berlaku pada pesakit yang telah pun memusnahkan kerosakan organ yang serius.

Sebagai tambahan kepada penyakit yang kita bincangkan di bawah ini, ALT yang tinggi dapat dikaitkan dengan faktor-faktor penyimpangan berikut:

• Kecederaan otot;
• Terbakar;
• Suntikan intramuskular dibuat hari sebelum;
• Berat yang besar (indeks jisim badan melebihi 30);
• Ubat (estrogen, antibiotik, kolestatik, heparin, pil perancang, ejen untuk epilepsi, warfarin, echinacea, valerian, dll);
• Mononucleosis;
• Kehamilan (semester ketiga), dengan syarat ALT meningkat sedikit;
• Aktiviti fizikal yang meningkat;
• Kemoterapi;
• Penggunaan ubat;
• Membawa mabuk;
• Kesilapan makmal.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, perlu menderma darah pada perut kosong, 12 jam selepas makan terakhir. Berhenti dari seminggu sebelum pergi ke klinik dari minuman beralkohol, dan sejam sebelum menderma darah - dari merokok. Cuba jangan bimbang dan jangan terlalu beban secara fizikal. Sekiranya anda meragui ketepatan ujian darah, bawa ke makmal lain.

Untuk menentukan ALT yang biasa atau dinaikkan dalam darah, darah lebih kerap diambil dari urat, tetapi dalam beberapa kes dari kapilari.

Punca dan penyakit apabila ALT dinaikkan dalam darah

Oleh kerana enzim di bawah kajian mungkin berlainan dalam pelbagai organ, ia mungkin menunjukkan masalah dengan kesihatan mereka. Pertimbangkan apa ini bermakna "ALT dipertingkatkan" dalam setiap kes.

Jumlah ALT yang paling banyak, seperti yang telah disebutkan, terletak tepat di sini, tidak menghairankan bahawa analisis ini diiktiraf tepat pada waktunya untuk memerhatikan dan mengubati penyakit hati.

Pengumpulan lemak dalam sel hati memberi kesan kepada ALT yang meningkat sebanyak 2 kali. Tetapi jika keadaan penyakit bertambah buruk kepada steatohepatitis, ALT akan meningkat lebih banyak, dan tahap bilirubin juga akan meningkat.

Jika ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan gejala-gejala penyakit itu belum muncul, kita boleh bercakap mengenai hepatitis A. Gejala biasanya berlarutan, dan kerana derma darah yang tepat untuk analisa, proses pemulihan dapat dipercepatkan.

Dengan hepatitis B dan C, ALT meningkat walaupun 100 kali ganda, kerana kesan toksik virus yang lazim di hati adalah sangat baik untuk sel-selnya.

Hepatitis kronik menyebabkan peningkatan ALT dalam tempoh keterukan, tetapi kenaikan biasanya tidak melebihi 3-4 kali.

Gejala lain dari hepatitis termasuk sakit dan ketidakselesaan di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk, rasa pahit di mulut, menguning kulit, membran mukus, mata putih, najis yang terganggu.

ALT yang sangat tinggi dalam darah tidak boleh diperhatikan dengan sirosis. ALT akan meningkat, tetapi 1-5 kali normal. Ini disebabkan oleh penggantian sel-sel hati dengan tisu penghubung.

Biasanya, neoplasma ganas dalam hati muncul pada orang dengan hepatitis. Tahap, sejauh alanine aminotransferase dinaikkan, membantu membuat keputusan mengenai rawatan kanser lebih lanjut. Contohnya, jika ALT sangat tinggi, operasi ini mempunyai risiko komplikasi yang tinggi.

Penyakit ini lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki. Untuk menjelaskan kehadiran atau ketiadaannya, doktor mungkin menetapkan biopsi.

Penyakit jantung, atau lebih tepat otot jantung, pertama kali ditunjukkan oleh analisis lain - AST, tetapi ALT juga digunakan untuk diagnosis bersama dengannya.

Kematian bahagian otot jantung, yang mana sebahagian daripada AST dan ALT memasuki darah. Sekiranya analisis AST sangat meningkat dan transaminase alanine meningkat sebanyak 5 kali, alasannya perlu dicari kemungkinan kemungkinan infarksi miokardium.

Simptom-simptom lain: rasa sakit yang tajam di kawasan jantung, memanjang ke bahagian atas badan sebelah kiri, sakit boleh bertahan selama setengah jam atau lebih, pesakit mempunyai sesak nafas, pening, ketakutan panik mati, kelemahan.

Sama seperti penyakit otot jantung yang lain, miokarditis tidak dapat ditubuhkan hanya berdasarkan ALT. Alasan untuk ini boleh diubah. Seringkali, analisis AST juga dipertimbangkan untuk menjelaskan diagnosis dan koefisien de Rytis sama dengan ALT / AST dikira.

Antara simptom boleh dikenalpasti sesak nafas, kelemahan, keletihan pesakit.

Kegagalan jantung, penyakit jantung rematik, pembedahan jantung baru-baru ini juga boleh menyebabkan peningkatan ALT dalam darah.

Penyakit ini mungkin akut atau kronik. Peningkatan ALT menunjukkan tahap akut. Bagi pesakit pankreatitis, disarankan untuk menderma darah untuk analisis ALT secara teratur.

ALAT yang ditinggikan dalam ujian darah boleh menjadi loceng yang membimbangkan sebarang penyakit yang serius dan juga menghancurkan, dan boleh menjadi kesilapan biasa atau tindak balas normal tubuh. Diagnosis cepat dan rawatan yang mungkin bergantung kepada pemeriksaan lanjut anda.

Tinggalkan komen anda dengan soalan dan cadangan di bawah.

Apakah yang dimaksudkan dengan peningkatan ALT dalam ujian darah?

Analisis ALT dimasukkan dalam ujian darah biokimia dan membantu para doktor menentukan kehadiran siri penyakit yang berasingan. Sering kali, pesakit boleh didengari, ujian darah ALT meninggikan apa yang dimaksudkan dengan ini? Apakah penunjuk ini benar-benar bermakna dan dalam keadaan apa boleh analisis menunjukkan penyakit yang serius? Sebagai doktor, menurut penunjuk ALT, mereka menentukan keadaan kesihatan pesakit.

Diagnosis ALT

Alanine aminotransferase dalam kandungan tinggi disintesis dalam sel-sel hati. Apakah ALT adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino sel. Sebilangan kecil ALAT biasanya boleh dikesan dalam darah, tetapi apabila hati dimusnahkan, tahap ALT dalam darah meningkat dengan ketara.

Oleh itu, analisis ALT adalah sampel hati. Ia menunjukkan kehadiran atau ketiadaan penyakit hati. Alanine aminotransferase juga disintesis oleh organ-organ lain badan kita, tetapi kepekatan terbesarnya adalah di hati, jantung, dan pankreas.

Dalam diagnosis penyakit jantung, ALT tidak begitu penting. Dalam kes ini, penunjuk yang paling penting ialah tahap enzim lain - AST dan nisbahnya di kalangan mereka sendiri. Lebih penting ALT memberi isyarat masalah hati.

Norma yang berlebihan

Ujian darah untuk ALT meningkat apa maksudnya? Penyebab ALT adalah berbeza-beza. Walau bagaimanapun, mana-mana pesakit yang mempunyai tahap tinggi enzim ini dalam darah diberikan reanalisis dan pemeriksaan tambahan.

Ini membolehkan anda mengesahkan atau menolak hasil kajian awal dan membuat diagnosis yang tepat kepada pesakit.

ALT meningkat dengan penyakit hati berikut:

1. Hepatitis virus. Hari ini, doktor membezakan beberapa jenis hepatitis virus. Jangkitan penyakit ini, bergantung pada virus, boleh terjadi melalui darah, atau melalui kontak. Doktor percaya bahawa hepatitis C adalah yang paling berbahaya. Ia adalah orang yang tidak dapat menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, secara beransur-ansur memusnahkan sel-sel hati. Mengapa analisis ALT penting untuk penyakit ini? Hakikatnya adalah bahawa gejala-gejala terang yang nyata telah berada di peringkat terakhir penyakit, apabila peluang untuk pulih pesakit sangat kecil.
2. Hepatitis toksik. Penyakit ini timbul dari keracunan biasa badan dengan alkohol atau bahan kimia. Di kalangan penduduk, ia diterima untuk berfikir bahawa ini adalah penyakit penagih dadah dan alkohol, tetapi ini tidak benar. Sudah tentu, orang yang menderita kecanduan alkohol dan dadah membuat peratusan besar pesakit dengan diagnosis ini, tetapi peminum sedap mungkin sakit dengan penyakit ini. Berisiko adalah pekerja industri kimia, penduduk kawasan dengan ekologi yang kurang baik dan orang yang menyalahgunakan dadah.
3. Sirosis hepatik. Keadaan ini berkembang akibat penyakit hati yang tidak dirawat. Inti dari penyakit ini terletak pada hakikat bahawa sel-sel organ mati dan tidak mempunyai keupayaan untuk pulih. Kekurangan tisu hidup dibuat oleh percambahan sel-sel penghubung yang tidak dapat melaksanakan fungsi hati. Apabila tisu penghubung mula menguasai sel-sel hati, ramalan doktor tidak lagi menghibur. Dengan kandungan dikurangkan ALT pada pesakit dengan sirosis, doktor membuat kesimpulan tentang kemerosotan kematian tisu hati.

Sebagai tambahan kepada penyakit-penyakit dahsyat ini, peningkatan ALT dapat menunjukkan penyakit seperti:

• Pancreatitis.
• Cholecystitis.
• Infark miokardium.
• Kegagalan jantung, dsb.

Adakah segalanya sangat buruk

Apa yang perlu dilakukan jika anda mempunyai ALT yang tinggi dalam darah anda? Pertama, sebagai doktor berkata, jangan panik. Bagi doktor, peranan penting dimainkan tidak hanya oleh fakta yang melampaui norma, tetapi juga sejauh mana angka-angka ini berada di atas purata. Jadi, sebagai contoh, jika ALT meningkat oleh beberapa unit, ini dianggap sebagai sisihan biasa. Sekiranya ALT meningkat 2-3 kali, anda boleh mengesyaki kesilapan dalam diet, kecederaan otot atau keletihan fizikal. Jika kelebihannya adalah 500%, ini mungkin menunjukkan perkembangan serangan jantung. Apabila bilangan ALT meningkat sebanyak 10 kali, distrofi otot boleh disyaki. Dalam penyakit hati, penunjuk ALT melebihi norma lebih daripada 20 kali. Tahap peningkatan enzim tertinggi diperhatikan dalam kanser dan metastase hati.

Selain itu, jika terdapat penyakit yang berbahaya di dalam badan, petunjuk lain dalam biokimia darah juga akan mempunyai penyimpangan yang ketara.

Sebagai contoh, dalam penyakit jantung, jumlah AST meningkat secara dramatik, dan dalam penyakit hati, bilirubin, urea, dan petunjuk lain menyimpang dari norma.

Sekiranya ALT lebih tinggi daripada beberapa mata, anda mungkin mengesyaki bahawa pesakit tidak mengikuti peraturan penyediaan untuk analisis. Dalam kes ini, anda perlu menganalisis tindakan anda dan menghapuskan pelanggaran sebelum menghantar analisis seterusnya. Sebagai peraturan, pesakit mengabaikan larangan untuk mengambil makanan alkohol dan lemak seminggu sebelum ujian, yang meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah.

Juga, analisis ALT boleh meningkat semasa kehamilan dan kekurangan vitamin dalam badan dalam dua, tiga kali. Jika ibu masa depan telah menaikkan ALT, dia akan ditetapkan terapi vitamin dan kajian susulan dalam beberapa minggu. Jika selepas ALT ini tinggi, anda boleh mengesyaki patologi hati atau hati.

Selain itu, ALT boleh meningkat sebanyak 3-5 kali dengan kecederaan otot dan organ dalaman, luka bakar yang meluas, selepas pembedahan atau mengambil ubat-ubatan tertentu. Satu peranan penting dalam diagnosis penyakit masih bukan peningkatan tempatan dalam ALT dalam ujian darah, tetapi nisbah enzim ini kepada AST. Dalam pasangan, mereka menunjukkan masalah tertentu dengan tubuh.

Semua di atas merujuk kepada kategori peningkatan berkadar dalam AST dan ALT. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila ALT tinggi, tetapi pada masa yang sama ia lebih tinggi daripada AST. Biasanya, AST harus melebihi ALT 1.5 kali. Tetapi jika analisis menunjukkan keputusan terbalik: ALT lebih tinggi daripada AST, pelanggaran metabolisme karbohidrat boleh disyaki. Ini menunjukkan bahawa tubuh anda menghabiskan protein pada pengeluaran tenaga, dan glukosa dibuang menjadi lemak.

Adakah mungkin untuk menurunkan tahap enzim oleh kaedah rakyat

Sering kali pesakit bertanya cara menurunkan kadar tanpa ubat? Peningkatan ALT dalam darah bukan penyakit bebas. Ini hanya menunjukkan bahawa untuk pelbagai sebab, pemusnahan sel hati. Apabila transaminase alanine dibebaskan dari sel-sel yang musnah, ini menunjukkan ujian darah biokimia. Pengurangan kadar ALT hanya boleh berlaku selepas penyebab kenaikan telah dikeluarkan.

Ia bergantung kepada jenama dan pengeluar peralatan yang mana penyelidikan sedang dijalankan.

Pada mereka sendiri, pesakit tidak dapat menerjemahkan indikator ini ke dalam unit piawai, dan dengan itu sangat panik tidak masuk akal.

Di samping itu, pemecahan analisis perlu mengambil kira banyak faktor yang boleh menjejaskan hasil kajian. Ini mungkin terapi ubat, rawatan kimia, dan juga dilakukan pada malam analisis, ultrasound atau X-ray. Di hadapan faktor-faktor ini, alanine aminotransferase dapat ditingkatkan sebanyak 2 kali. Juga, hasilnya mungkin dipengaruhi oleh aktiviti fizikal atau gaya hidup pesakit.

Hasilnya boleh dipengaruhi oleh tekanan yang dipindahkan oleh pesakit tidak lama sebelum ujian darah.

Hari ini, pakar mengatakan bahawa analisis ALT bukan ukuran diagnosis yang tepat. Penyelidikan enzim hanya boleh menunjukkan kemungkinan masalah dalam badan yang perlu disahkan dengan bantuan peperiksaan tambahan. Oleh itu jika doktor mengesyaki penyakit hati, anda akan ditetapkan ultrasound, urinalysis, dan beberapa peperiksaan lain. Masalah jantung akan dicari oleh ahli kardiologi, juga dengan memberikan beberapa prosedur diagnostik yang dapat mengesahkan atau menolak diagnosis primer.

Doktor tidak menganggap analisis ALT untuk mengukur diagnosis yang tepat, tetapi menunjukkan bahawa kajian ini membantu untuk mengenal pasti masalah yang mungkin di peringkat awal pembangunan. Peranan analisis biokimia dalam diagnostik tidak boleh dipandang rendah. Ia adalah oleh komposisi darah bahawa penyakit itu boleh disyaki dengan ketiadaan manifestasi luarnya. Bagaimanapun, inisiatif dalam perkara ini tidak dapat diterima. Ia adalah perlu untuk mengikuti semua peraturan penyediaan untuk ketat dan pergi ke doktor untuk penyahkodan.

ALT dalam ujian darah: apa itu? Kenapa alanine aminotransferase dinaikkan?

Apakah alanine aminotransferase, ALT (ALT), mengapa perlu dalam tisu, apakah norma ALT dalam ujian darah, dan dalam keadaan apa peningkatan ALT muncul dalam darah?

Di dalam tubuh manusia, pelbagai penyelarasan berjuta-juta molekul berlaku setiap saat, dan set pembentukan bahan biokimia baru dan pecahan sebatian yang tidak diingini dipanggil metabolisme. Metabolisme adalah set tindak balas kimia yang menyebabkan keadaan homeostasis, atau ketekunan persekitaran dalaman badan.

Semua biokimia darah, yang tersedia untuk kaedah moden penyelidikan makmal klinikal, membolehkan untuk menilai pelbagai proses metabolik yang penting untuk diagnosis, dan menentukan kepekatan bahan-bahan yang terlibat dalamnya. Enzim ALT, atau alanine aminotransferase, ALT, adalah salah satu sebatian sedemikian.

Apakah ALT dan enzim yang serupa?

ALT - perkataan itu adalah perempuan, kerana ia bermaksud alanine, dengan ciri-ciri seperti ini berakhir. Transferase - adalah kelas enzim, atau enzim, yang ketara mempercepatkan proses memindahkan satu kumpulan reaktif dalam molekul substrat lain (ia dibelah oleh satu molekul dan dilampirkan kepada yang lain).

Dalam kes ini, enzim ALT, alanine aminotransferase, atau, dalam sebutan lain, dalam darah, mempercepat pemindahan kumpulan NH2, atau kumpulan amino. Enzim ini memecahkannya daripada alanin asid amino, dan melekatkannya kepada molekul lain, iaitu asid ketoglutarik. Akibatnya, asid glutamik dan piruvat dibentuk dari sebatian permulaan. Reaksi ini dipanggil penapisan, dan vitamin B6 diperlukan untuk nilai penuhnya.

Contoh enzim lain yang serupa dengan fungsi ALT adalah aspartate aminotransferase, atau AST. Tujuan enzim ini adalah untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat. AST juga tergolong transaminase, dan melakukan tindak balas transisi, tetapi terdapat dalam kepekatan yang sedikit berbeza dalam organ dan tisu, dan melakukan beberapa tugas lain.

Jika ALT memainkan peranan penting dalam tenaga badan, mengambil bahagian dalam kitaran Krebs, sesungguhnya AST terutamanya yang terlibat dalam pelepasan ammonia dan urea yang bekerja dalam sektor pembuatan, yang merupakan produk penguraian akhir sebatian protein. Kitaran ini dipanggil ornithine, dan berjalan di hati.

Apabila seorang pakar menetapkan ujian darah biokimia untuk kerosakan hati, kepekatan AlAt dalam darah ditentukan. Biasanya, ujian darah untuk ALT dan AST diambil serta-merta, dan nilai-nilai enzim-enzim ini dibandingkan.

Terutamanya, enzim ini wujud di dalam sel-sel organ parenchymal khusus. ALT paling aktif dalam tisu hati dan buah pinggang. Kepada kepekatan yang lebih rendah daripada di myocardium, Striated otot rangka, dalam tisu pankreas, limpa, paru-paru, dan dalam sel-sel darah merah - sel-sel darah merah. Oleh kerana hakikat bahawa lelaki mempunyai tisu otot yang lebih baik, mereka juga mempunyai kepekatan ALT yang sedikit lebih tinggi pada wanita berbanding wanita.

Kepentingan klinikal yang penting adalah hakikat bahawa kedua-dua enzim ini dalam keadaan normal berada di dalam sel, dan mereka memasuki aliran darah hanya apabila struktur selular yang sesuai dimusnahkan. Jika makmal mempunyai keupayaan untuk mengambil analisis ALT dan AST secara langsung di dalam sel, kepekatan mereka akan lebih tinggi. Tetapi, secara fizikal mustahil untuk melakukan ini, dan tidak diperlukan, kerana lebih penting bagi para doktor untuk secara tidak langsung menilai tahap kerosakan pada organ parenchymal dengan menganalisis AlAt dalam darah. Hampir semua ALT pada manusia terkandung dalam hepatosit - sel-sel hati, dan di seluruh organ-organ itu lebih kurang.

Oleh itu, peningkatan bilangan molekul enzim dalam analisis ALT, di atas semua, menunjukkan bahawa anda enzim hati keluar dari sel-sel yang hancur dan bergegas ke aliran darah periferi. Tetapi harus diingat bahawa, bagaimanapun, enzim-enzim ini tidak mempunyai spesifik organ, dan hanya secara tidak langsung mungkin untuk menilai tentang kerosakan organ-organ apa pun hanya dengan hasil peningkatan ALT dan AST.

Petunjuk untuk analisis

Doktor membuat kajian ALT dalam darah, dan "kembar" - ACT, semasa pemeriksaan terhadap patologi hati. Seperti yang diketahui, majoriti gangguan hepatik adalah hepatitis virus. Nilai-nilainya diperlukan untuk mengawal rawatan yang dilakukan pada pesakit dengan kerosakan hati, untuk pemeriksaan darah penderma.

Kajian enzim adalah cara yang murah untuk didiagnosis, dan "rangkaian" ini, secara meluas dibuang ke dalam konteks besar individu, kemudian membolehkan penyiasatan yang disasarkan kepada calon-calon yang mungkin dari mereka yang mungkin mempunyai hepatitis virus.

Juga, analisis ini ditetapkan untuk pelbagai penyakit otot rangka, termasuk keturunan, dan untuk memantau penilaian hati dalam pelantikan pelbagai jenis dadah. Adalah diketahui bahawa banyak ubat untuk mengubati kegagalan jantung, untuk menurunkan kolesterol, untuk mengubati epilepsi dan banyak penyakit lain boleh menjejaskan fungsi hati, terutamanya pada pesakit tua. Dan untuk mengawal keperluan bulanan untuk melakukan transaminase. Dan selalunya, untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu sama ada menghentikan ubat atau menyesuaikan dos.

Penyediaan dan norma ALT dalam analisis darah

Bahan ini diambil mengikut peraturan yang diterima umum. Pensambilan darah dijalankan pada waktu pagi, sementara tempoh kelaparan malam harus dari 8 hingga 14 jam. Anda boleh menggunakan air tanpa sekatan, dan jika tidak mungkin menderma darah pada waktu pagi, derma darah harian untuk transaminase dibenarkan, yang didahului oleh puasa selama 4 jam. Sebelum penyelidikan itu diperlukan untuk menjalani kehidupan yang normal pada hari sebelumnya. Pastikan untuk mengecualikan alkohol, bersenam dengan keletihan otot yang teruk, latihan sukan.

Dalam orang dewasa yang berumur lebih daripada 17 tahun, jumlah ALT dalam plasma darah tidak boleh melebihi 41 unit seliter (U / l) pada lelaki, dan 31 U / l pada wanita. Pada masa kanak-kanak, dan pada remaja, lelaki dan perempuan dari 12 hingga 17 tahun, angka-angka ini bersesuaian dengan 27 dan 24 U / l.

Berkenaan dengan zaman kanak-kanak, terdapat kekompakan songsang antara umur dan kepekatan enzim dalam plasma darah. Oleh itu, dalam bayi dalam 2-3 bulan kepekatan enzim harus kurang daripada 56 unit, dalam 3 tahun - 29, dalam 10 tahun - 39 unit. Ini adalah kerana pengoptimuman proses biokimia dalam hati, yang memerlukan kurang enzim dengan pertumbuhan badan, dan peningkatan mekanisme metabolisme.

Mengapa ALT dan AST meningkat?

Salah satu contoh yang paling kerap dalam penampilan enzim yang berlebihan adalah pelbagai luka berjangkit dan toksik tisu hati - hepatitis toksik dan virus. Dalam patologi ini semakin tinggi tahap enzim, semakin kuat hepatitis, dan prognosis yang lebih serius.

Selalunya kedua-dua enzim ini meningkat bersama-sama, dan pesakit, melihat hasilnya, ditanya: jika ALT dan AST dinaikkan, apakah maksudnya? Ini bermakna AST juga terdapat di hati, tetapi kurang di sana, masing-masing, lebih rendah dan nilai diagnostiknya. Oleh itu, anda perlu memberi tumpuan kepada hasil alanine aminotransferase ini. Lagipun, walaupun sebelum penampilan icterus, atau ciri-ciri kesyukuran, apabila tidak ada aduan dengan hepatitis, 50% pesakit sudah menunjukkan peningkatan ALT dalam darah.

Penanda peningkatan hati ini lebih spesifik daripada aminotransferase aspartate. Dengan proses yang sangat teruk, dengan hepatitis virus dengan tahap tindak balas imun dan kerosakan pada sel hati, apabila sitolisis yang disebutkan mereka berkembang, hasil ujian melebihi kadar Alat sebanyak 50, 100 kali, dan bahkan lebih tinggi. Nilai diagnostik hyperfermentemia juga hebat pada pesakit dengan hepatitis virus tanpa penyakit kuning. Ini paling sering berlaku dengan imuniti yang rendah, contohnya, pada orang yang mempunyai ketagihan, dan dengan jangkitan campuran - HIV plus hepatitis B dan C.

Apabila hepatitis toksik juga meningkat dengan ketara transaminase. Dalam kes rawatan yang mencukupi, dan dengan adanya remisi atau pemulihan klinikal, peningkatan transaminase berhenti, dan penurunan secara beransur-ansur dalam kepekatan enzim ini bermula. Selepas beberapa minggu, kepekatan ALT dan AST secara beransur-ansur pulih semula. Dalam alkoholisme kronik, proses ini tidak begitu ketara.

Anda juga akan mencari artikel mengenai topik ini "Norm ALT dan AST dalam darah" berguna.

Sekiranya sebahagian besar tisu hati sudah musnah, dan bukannya hepatosit hanya ada tisu penghubung, atau bahan berserat, maka kita bercakap tentang sirosis hati. Apabila sirosis baru bermula, dan hepatosit masih wujud, terdapat sesuatu yang mati untuk, pesakit dengan ALT yang bertahan lama, misalnya, dari satu hingga tiga tahun, tetapi tidak disebut pada tahap yang kuat seperti dalam patologi virus akut (tahap, secara purata, meningkat 5 kali). Tetapi, apabila bilangan sel berkurangan sehingga walaupun mereka mati, akan ada beberapa enzim dalam darah, peningkatan enzim hati berhenti. Ini adalah gejala buruk yang melaporkan kegagalan hati progresif yang sama, pengumpulan ammonia dalam media tubuh, dan gejala berkaitan ensefalopati hepatik.

Kadang-kadang terdapat peningkatan lebih daripada lima kali ganda dalam aktiviti transaminase tanpa sebarang tanda hepatitis dan sirosis. Ini adalah gejala karsinoma hepatoselular - tumor malignan hati, atau lesi metastatik - organ ini, yang juga menyebabkan peningkatan ALT.

Ingat bahawa ALT masih dalam tisu otot, kemudian dengan kematiannya, atau nekrosis, pecahan enzim ini juga meningkat. Tetapi dalam otot terdapat lebih banyak AST daripada ALT, maka analisis ALT ditingkatkan bersama dengan AST, dan perlu memberi tumpuan kepada aspartate aminotransferase, contohnya, dalam sindrom koroner akut.

Juga mendapat kemasyhuran yang mencukupi dari pekali Ritis, atau pembahagian kadar aspartat pada alanine. Di antara jumlah kesihatan, angka ini hampir kepada satu. Sekiranya AlAt meningkat kerana kerosakan pada hati, maka pekali ini berkurangan kurang dari 0.5. Apabila alasan extrahepatic, sebagai contoh, dengan serangan jantung, ia melebihi satu (kerana dominasi AST).

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang paling penting untuk meningkatkan ALT dalam darah, terdapat penyakit apabila ALT meningkat sebanyak 2 kali, atau sesuatu seperti itu, iaitu, tidak banyak:

• trauma perut tumpul dengan kerosakan kepada organ parenchymal;
• icterus atau yellowness dalam penyakit saluran empedu;
• pembentukan otot - myositis, dan miokarditis;
• Distrofi miokardium;
• pelbagai luka bakar, darjah yang lebih besar daripada II dalam kawasan yang mencukupi (kesan resorptif);
• hepatosis fatty, paling sering, etiologi alkohol;
• preeklampsia dan gestosis pada wanita hamil;
• kegagalan jantung ventrikel kanan dan jantung pulmonari juga meningkatkan ALT dalam darah;
• asma bronkus yang teruk dengan manifestasi kegagalan pernafasan;
• penambahan pankreatitis kronik;
• keadaan hemolisis yang ketara dalam penyakit darah, kerana ALT juga hadir dalam eritrosit. Jumlahnya ada kecil, tetapi sel-sel darah merah sendiri dalam tubuh sangat banyak.

Juga, kepekatan ALT dalam darah meningkat dengan perlantikan pelbagai ubat dengan aktiviti hepatotoxicik - kemoterapi tumor malignan, dan analisis ALT melampaui nilai rujukan apabila menetapkan beberapa suntikan intramuskular, contohnya ortofen, diclofenak.

Artikel ulasan kecil menunjukkan bahawa ini adalah ujian darah untuk ALT. Tiada cadangan langsung mengenai cara mengurangkan ALT, AST dalam darah diberikan. Terdapat terlalu banyak negeri yang membawa kepada peningkatan nilai, enzim, untuk memberi cadangan universal. Untuk menurunkan ALT dan AST, anda perlu mengetahui secara pasti penyebab hyperfermentemia, dan sengaja berusaha menormalkan nilai-nilai tersebut.

Dalam hepatologi, perlu menghapuskan sebab: penyalahgunaan alkohol, atau kehadiran virus aktif yang menyebabkan hepatitis, pertumbuhan tisu berserabut. Dalam kes hiperfermentemia yang berotot, pemeriksaan darah lengkap diperlukan, jika perlu, walaupun genetik perubatan, untuk kemungkinan penyakit keturunan yang mungkin, dan ubat-ubatan yang sesuai harus diambil seperti yang ditetapkan oleh pakar dari pusat penyakit neuromuskular.

Akhirnya, apabila mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan hepatotoksik, perlu memantau aktiviti transaminase setiap bulan, dan terutama pada pesakit yang sudah tua dengan kehadiran komorbiditi.