Acantokeratoderma (acanthosis hitam)

• Produk

Acanthosis hitam adalah keadaan kulit yang dicirikan oleh kawasan gelap, warna yang kaya dalam lipatan dan lekuk di badan. Kulit terjejas mungkin menjadi tebal. Selalunya, acanthosis hitam menjejaskan ketiak, pangkal paha dan leher.

Perubahan dalam kulit acantokeratodermii, biasanya berlaku pada orang yang gemuk atau diabetes. Kanak-kanak yang mengalami keadaan yang sama adalah dengan peningkatan risiko diabetes jenis 2. Jarang sekali, acanthosis hitam boleh menjadi tanda kanser pada organ dalaman, seperti perut atau hati.

Punca, gejala dan rawatan acanthosis hitam

Tiada rawatan khusus untuk acanthosis hitam. Rawatan topikal boleh memulihkan warna dan struktur kulit yang terjejas.

Gejala

Perubahan pada kulit bukanlah gejala utama akantokeratodermii. Anda akan melihat gelap, menebal, berkerut lembut pada kulit dan lipatan - biasanya di ketiak, di pangkal paha dan di belakang kepala. Perubahan kulit biasanya berlaku dengan perlahan. Kulit yang terjejas mungkin juga mempunyai bau yang tidak menyenangkan atau gatal-gatal.

Bila hendak berjumpa doktor

Rujuk doktor jika anda perhatikan perubahan dalam kulit, terutamanya jika perubahan tiba-tiba. Anda mungkin mempunyai keadaan perubatan yang memerlukan rawatan.

Sebabnya

Ancantoratoderma dikaitkan dengan:

Rintangan Insulin Kebanyakan orang yang mempunyai acanthosis hitam menjadi tahan terhadap insulin. Insulin adalah hormon yang dirembes oleh pankreas, yang membolehkan tubuh manusia memproses gula. Rintangan insulin, yang akhirnya menyebabkan diabetes jenis 2.

Masalah hormon. Acantokeratoderma sering berlaku pada orang dengan sista ovari, hipotiroidisme atau masalah kelenjar adrenal.

Sesetengah ubat dan suplemen. Dos yang tinggi niacin, pil kawalan kelahiran, prednison, dan glucocorticosteroid lain boleh menyebabkan acanthosis hitam.

Kanser Acanthosis hitam kadang-kadang berlaku dengan limfoma atau apabila kanser mula tumbuh di dalam organ-organ dalaman, seperti perut, usus atau hati.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk acanthosis hitam termasuk:

Obesiti. Semakin sukar anda, semakin tinggi risiko acantokeratermia.

Asal. Kajian menunjukkan bahawa di AS, acanthosis hitam lebih biasa di kalangan Orang Asli Amerika.

Keturunan. Sesetengah jenis akanktoratodermii nampaknya keturunan.

Komplikasi

Orang yang mempunyai acanthosis hitam lebih cenderung untuk membangunkan diabetes jenis 2.

Persediaan untuk pelantikan

Anda mungkin akan memulakan peperiksaan perubatan. Dia boleh merujuk anda kepada doktor yang pakar dalam penyakit kulit (pakar dermatologi) atau masalah hormon (endocrinologist). Dan selalunya anda perlu mengetahui banyak soalan, disarankan untuk menyediakan dengan baik untuk lawatan ke doktor.

Apa yang boleh anda lakukan

Sehingga masa yang ditetapkan, anda boleh merakamkan jawapan kepada soalan berikut:

• Adakah sesiapa dalam keluarga anda pernah mengalami masalah ini?
• Adakah terdapat pesakit kencing manis dalam keluarga anda?
• Adakah anda mempunyai masalah dengan ovari, kelenjar adrenal atau tiroid anda?
• Apa ubat-ubatan dan suplemen yang anda kerap mengambil?
• Pernahkah anda mengambil dos prednison yang besar selama lebih daripada seminggu?

Apa yang diharapkan daripada doktor anda:

Doktor anda mungkin akan bertanya kepada anda beberapa soalan. Kesediaan untuk menjawabnya dapat menjimatkan masa jika anda mempersiapkan mereka terlebih dahulu. Doktor anda boleh bertanya:

• Bilakah gejala anda bermula?
• Adakah terdapat tanda-tanda yang lebih teruk?
• Apakah bahagian-bahagian tubuh anda terjejas?
• Adakah anda mempunyai kanser?

Ujian dan diagnostik

Acantokeratoderma biasanya dikesan semasa pemeriksaan kulit. Jarang, sampel kecil kulit dikeluarkan (biopsi) untuk penyelidikan di makmal. Sekiranya penyebab acantokeratoderma tidak jelas, doktor anda boleh mengesyorkan ujian darah, x-ray atau ujian lain untuk mencari kemungkinan penyebabnya.

Rawatan dan Pengubatan

Dalam banyak kes, merawat masalah mendasar dapat membantu memudar. Contohnya mungkin termasuk:

Berat badan. Jika acantokeratoderma disebabkan oleh obesiti, penurunan berat badan boleh membantu.

Menghentikan pengambilan ubat atau makanan tambahan. Jika keadaan anda mungkin berkaitan dengan ubat-ubatan atau suplemen yang anda gunakan, doktor anda boleh mengesyorkan agar anda berhenti menggunakan bahan ini.

Operasi Jika acanthosis hitam disebabkan oleh kanser, penyingkiran pembedahan tumor sering menghilangkan kesedihan kulit.

Sekiranya anda bimbang tentang penampilan kulit anda atau jika luka menjadi tidak selesa atau mula bau tidak menyenangkan, doktor anda mungkin mencadangkan:

• Krim resipi untuk meringankan atau melembutkan kawasan yang terjejas
• Sabun antibakteria, gunakan dengan berhati-hati, sebagai pembersihan boleh memburukkan keadaan
• Antibiotik tempatan
• Ubat jerawat oral
• Terapi laser untuk mengurangkan ketebalan kulit

Acanthosis hitam: penyebab, foto, gejala, rawatan, jenis.

Acanthosis hitam - acanthosis istilah merujuk kepada penebalan lapisan spinus kulit (ini adalah lapisan kulit yang paling tebal), sementara bahagian kulit menjadi hitam. Pada pandangan pertama, semua manifestasi ini tidak berbahaya kepada manusia, tetapi perkara yang paling teruk adalah bahawa acanthosis hitam pada manusia mungkin menjadi pendahulunya penyakit yang dahsyat seperti kanser.

Dalam dunia saintifik, anda boleh menemui nama patologi ini sebagai distrofi kulit papilari dan pigmen, atau distrofi kulit berpigmen papillary.

Dalam dermatologi moden, terdapat 3 jenis acanthosis hitam, di bawah kita mempertimbangkan secara terperinci ciri-ciri setiap bentuk. Tetapi perubahan luaran dan molekul yang berlaku dalam 3 bentuk ini hampir sama, kecuali perbezaan kecil.

Terdapat 3 gejala acanthosis hitam yang biasa dan cerah - hiperpigmentasi (pemendapan pigmen, yang membawa kepada pewarnaan kulit) papillomatosis (pembentukan papillomas) foto 2 dan hyperkeratosis (penebalan kulit).

Mercu tanda kedudukan yang simetri satu tempat, lokasi yang biasa lipatan besar pada badan - di bawah lengan, di pangkal paha, leher, perut, di bawah dada, di antara punggung. Lebih jarang, patologi dapat dilihat pada pinggul, siku, kaki dan bibir. Ketuat bahkan boleh tumbuh di kulit kepala, tetapi ini adalah kes-kes luar biasa. Warna kelabu dan hitam yang kotor adalah ciri-ciri patologi.

Bentuk malignan

Bentuk ganas - sebagai peraturan, ia berkembang pada orang dewasa. Nama dalam kes ini bercakap untuk dirinya sendiri, bentuk ini sama ada sebagai pendahulunya atau komplikasi kanser. Selepas 40 tahun, jika seseorang dijumpai mempunyai acanthosis hitam, tetapi mereka tidak mengesan onkologi, maka anda tidak perlu tergesa-gesa untuk bertenang, kerana ia boleh digambarkan oleh perkembangan kanser walaupun 5 tahun sebelum ia bermula.

Bentuk malignan boleh terjadi di hampir semua jenis onkologi: dari kanser perut ke tumor paru-paru dan pelbagai luka organ dalaman. Terdapat 2 andaian mengenai perubahan pada tahap molekul dalam badan yang terdapat pada kulit, dalam bentuk bentuk acanthosis hitam malignan:

1. Kelenjar pituitari menghasilkan kelebihan beberapa peptida yang belum diterokai.
2. Tahap insulin dalam darah meningkat, yang kemudian bertindak balas dengan sel-sel kulit.

Tanda-tanda dan gejala acanthosis hitam:

Tempat kegemaran acanthosis hitam adalah lipatan kulit: di bawah lengan, di pangkal paha, pada perut. Lebih jarang, penyakit itu boleh "menyerahkan" dirinya kepada pinggul, siku, kawasan berhampiran hidung dan bibir, belakang bawah, belakang tangan. Di tempat-tempat ini bermula kegelapan simetri, yang disebabkan oleh pemendapan pigmen pada kulit.

Di tempat-tempat ini, kutil (papillomas) mula tumbuh dan epidermis bertambah. Sekilas bahagian kulit ini, nampaknya ia tidak dibersihkan dan terdapat sisa-sisa kotoran di atasnya (bintik-bintik kulit coklat atau kelabu hitam). Dalam sesetengah kes, acanthosis hitam menjejaskan seluruh kulit, dari masa ke masa ia bertambah, tetapi ia tetap lembut dan baldu.

• Semua keluknya lebih tertarik pada kulit, lebih banyak lipatan muncul, papiloma tumbuh sehingga 1 cm panjang, tumor kecil (fibroid) juga muncul.
• Pesakit mungkin gatal
• Freckles, tahi lalat, ketuat sengau dan elemen lain yang tidak sedap dipandang "merangkak" dari kulit berhampiran kawasan kulit yang terkena.
• Telapak tangan dan kaki, serta tangan dan kaki, penyakit itu tidak dapat diselamatkan dan proses keratinisasi telapak tangan dan sol akan bermula dan kutil dan papiloma akan tumbuh.
• Membran mukus mulut setiap pesakit kedua mula mengalami perubahan berikut: lidah memperoleh kedutan, pembentukan yang sama dengan kutil kelamin dan vila muncul di mulut.
• Pertumbuhan papillomas dan villous muncul di dekat mata.

Penyakit onkologi, yang merupakan penyebab acanthosis hitam, adalah sangat sukar, dan kerana membran mukus mulut ditarik ke dalam proses, kulit telapak tangan dan sol boleh diadili bahawa perjalanan penyakit itu menjadi lebih teruk. Apabila penyakit itu gugur, acanthosis hitam secara beransur-ansur hilang, tetapi apabila kembali, semuanya berjalan semula.

Di peringkat molekul, dalam bentuk bentuk malignan, terdapat peningkatan yang signifikan dalam sel-sel yang bertanggungjawab untuk pewarnaan kulit (melanin, kromatofora) dan lapisan papillary kulit yang meningkat secara patologis. Semua perubahan ini hadir dalam kulit yang kelihatan tidak berubah.

Sekiranya terdapat tanda-tanda akumulasi hitam malignan, maka dalam setiap cara yang mungkin cuba mengenal pasti kanser. Tetapi, jika dengan pemeriksaan yang teliti mereka tidak mengesan kanser organ dalaman, maka pesakit didaftarkan dengan ahli onkologi untuk pemantauan berterusan.

Apabila membuat diagnosis, acanthosis hitam malignan harus dibezakan dari bentuk lain dari acanthosis hitam dan dari beberapa penyakit:

• Dari penyakit Addison, di mana nada kulit memperoleh warna coklat kotor yang sama, tetapi tiada kutil dan papilloma dan nada kulit tidak begitu terang.
• Perbezaan penyakit Daria adalah dalam hiperpigmentasi lipatan inguinal dan axillary, membran mukus, dalam penyakit Daria mereka tidak terjejas.
• Sekiranya ichthyosis, lipatan muka dan besar kulit tetap bersih dan papilloma tidak hadir, dan hanya mengelupas.
• Dengan lidah berbulu hitam - papillae kelabu atau hitam lidah tumbuh di permukaan lidah, pengerasan dan sensasi rambut di lidah muncul, dan tiada luka pada bahagian lain mulut dan bibir.

Rawatan

Kesannya ialah bahawa majoriti tumor malignan yang mengiringi acanthosis hitam sudah berada di peringkat yang teruk (metastasis muncul di seluruh badan), jadi kematian sangat pesat. Statistik menunjukkan bahawa apabila bentuk akuatik hitam malignan ditemui, pesakit jarang hidup lebih daripada dua tahun.

Ubat-ubatan yang digunakan dalam bentuk lain dari acanthosis hitam tidak berguna, kerana dalam hal ini ada alasan yang jelas dan pembedahan untuk menghilangkan tumor dari tubuh atau menjalani kemoterapi (jika tidak mungkin melakukan pembedahan), peningkatan yang signifikan terjadi.

Sekiranya seseorang tidak lagi berada dalam bahaya manusia, anda boleh menjaga kosmetik masalah ini, jadi papilloma dan ketuat boleh dikeluarkan dari muka dan kaki dengan menggunakan kaedah electrocoagulation, dan kotoran "kotor" boleh dilincirkan dengan Benokvin, yang mempunyai kesan pelunturan.

Akanthosis hitam yang muda

Mungkin bukan sahaja pada lelaki, tetapi pada bayi dan kanak-kanak sebelum akil baligh. Penyebab yang berbahaya:

Mutasi gen, iaitu penyebab genetik dan penyakit itu diwarisi. Dianggap bahawa fungsi gen yang bertanggungjawab untuk pengekodan protein terganggu. Terdapat perbezaan di mana bahagian gen itu cacat, kerana acanthosis hitam mungkin satu-satunya manifestasi atau gangguan genetik juga mempengaruhi organ-organ lain dan bahagian-bahagian badan dan akutosis hitam mengiringi sindrom jarang seperti kerdil, cryptorchidism. Warisan berlaku dengan peluang 50% jika salah seorang daripada ibu bapa sakit. Bentuk keturunan acanthosis hitam biasanya ditunjukkan dalam fakta bahawa ruam muncul segera selepas kelahiran atau pada masa kanak-kanak, tetapi mungkin pertama kali berlaku pada remaja.

Semasa baligh, perkembangan beransur-ansur mencapai apogee, terdapat lonjakan letusan, tetapi selepas akhir remaja, semuanya biasanya hilang tanpa jejak.

Patologi endokrin yang bertanggungjawab terhadap pengeluaran hormon seksual (amenorea), tumor dan disfungsi pituitari (acromegaly), tumor epifisis, kencing manis, penyakit Addison, imuniti insulin.

Penerimaan ubat asid nicotinic, hormon, pil kontraseptif.

Dalam bentuk acanthosis hitam, pelbagai anomali diperhatikan dalam banyak kanak-kanak dan remaja: pertumbuhan rambut sedikit, gangguan mental dan intelektual, dan patologi gigi. Bentuk benigna, serta "ganas" suka kulit lipatan di bahagian leher, axillary dan groin. Kedua-dua bentuk acanthosis hitam mempunyai perubahan molekul yang sama - lapisan luar kulit di bawah mikroskop adalah penggantian tubercles dan induktif.

Rawatan

Dalam kes gangguan endokrin, persediaan untuk kelenjar tiroid ditetapkan, vitamin A, B, C diambil untuk menguatkan imuniti. Persediaan hormon, methotrexate, dan lain-lain, juga ditetapkan.

Pseudo-acanthosis hitam

Pseudo-acantosis hitam adalah manifestasi dari semua tanda-tanda acanthosis hitam pada orang gemuk tanpa sebarang keabnormalan dan gangguan endokrin tertentu, tetapi yang berpotensi dapat mengembangkan diabetes akibat ketahanan insulin. Manifestasi penyakit ini adalah yang paling biasa. Terdapat hanya satu pilihan rawatan untuk bentuk ini - ia adalah penurunan berat badan, manifestasi kulit dengan perubahan dalam berat badan hilang.

Lihat juga penyakit kulit lain di sini.

Acanthosis hitam pada seseorang: penyebab, rawatan, gambar

Acanthosis hitam (Acanthosis nigricans) adalah keadaan yang dicirikan oleh kegelapan (hyperpigmentation) dan penebalan (hyperkeratosis) kulit, yang berlaku terutamanya dalam lipatan kulit di ketiak, pangkal paha dan belakang leher. Di bawah ini anda akan belajar secara terperinci mengenai acanthosis hitam seseorang - sebab, rawatan, jenis dan gambar keadaan ini.

Apa itu acanthosis hitam?

Nigrican acanthosis atau acanthosis hitam bukan penyakit kulit per se, tetapi tanda kulit penyakit mendasar.

Terdapat dua jenis acanthosis utama:

Acanthosis hitam malignan jarang berlaku dan dikaitkan dengan perkembangan tumor kanser organ-organ dalaman. Jenis beniganya, kadang-kadang dipanggil "pseudo-acanthosis," adalah lebih biasa.

Punca acanthosis hitam

Penyebab perkembangan acanthosis hitam masih belum jelas, tetapi keadaan ini sepertinya berkaitan dengan ketahanan insulin. Keadaan kulit ini dikaitkan dengan pelbagai tumor yang ganas dan ganas. Berdasarkan sebab-sebab acanthosis hitam, keadaan ini dibahagikan kepada 7 jenis:

Jenis 1: Acanthosis Hitam Dihubungkan dengan Obesiti

• Jenis acanthosis hitam yang paling biasa.
• Boleh berlaku di mana-mana umur, tetapi lebih kerap pada masa dewasa.
• Obesiti sering disebabkan oleh ketahanan insulin.

Jenis 2: Acanthosis hitam syndromik

Ditakrifkan sebagai acanthosis hitam, yang dikaitkan dengan beberapa sindrom, seperti:

• hyperinsulinemia
• Sindrom Cushing
• Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
• lipodystrophy umum
• Sindrom Crouzon

Tipe 3: Benito Benar

• Juga disebut sebagai anomali acanthic acral.
• Lesi halus yang padat, yang paling ketara pada permukaan atas lengan dan kaki pada pesakit dengan kesihatan yang baik.
• Paling sering dijumpai di kalangan orang berkulit hitam.

Jenis 4: Acanthosis hitam dadah

Ini jenis acanthosis hitam boleh disebabkan oleh beberapa ubat, termasuk:

• asid nikotinik
• insulin
• kortikosteroid sistemik
• ubat hormon

Jenis 5: Acanthosis hitam benih yang keturunan

• Nigricans Acanthosis diwarisi oleh ciri dominan autosomal.
• Lesi boleh berlaku pada mana-mana umur: pada peringkat awal, pada zaman kanak-kanak atau pada masa dewasa.

Jenis 6: Acanthosis Hitam Malignan

• Nigrican Acanthosis yang dikaitkan dengan perkembangan neoplasma malignan di dalam organ dalaman.
• Karsin utama yang paling biasa yang menyebabkan acanthosis hitam malignan adalah tumor di saluran gastrointestinal (dalam 90% kes), terutama kanser perut.
• Dalam 25-50% kes, lesi hadir di mulut di lidah dan bibir.

Jenis 7: Acanthosis hitam bercampur

Pada pesakit dengan satu jenis nigricans Acanthosis, luka baru juga mungkin berlaku pada kulit kerana sebab lain, sebagai contoh, berat badan berlebihan - ini menyebabkan acanthosis hitam yang berkaitan dengan obesiti, yang kemudiannya boleh berkembang menjadi bentuk malignan.

Gejala

• Tompok-tompok kulit kasar bulu coklat tebal yang boleh berlaku di mana-mana di badan, tetapi paling kerap muncul di lipatan kulit - di ketiak, di pangkal paha dan di bahagian belakang leher.
• Papillomatosis (pembentukan pelbagai papilloma) adalah perkara biasa pada permukaan kulit dan membran mukus.
• Acrochordons, sering dijumpai di dan sekitar kawasan-kawasan yang terkena kulit.
• Gatal boleh hadir, terutamanya dengan acanthosis hitam yang berkaitan dengan neoplasma malignan (gatal-gatal paraneoplastik).
• Lesi juga boleh muncul pada membran mukus rongga mulut, membran mukus hidung, laring dan esofagus.
• Lesi pada membran mukosa, telapak tangan dan tapak kaki cenderung menjadi lebih luas dan mempunyai bentuk yang lebih teruk dalam acanthosis hitam malignan.
• Pesakit dengan jenis malignan jenis ini lebih cenderung menjadi pertengahan umur daripada obes, dan lesi berkembang secara tiba-tiba.

Diagnostik

Adalah sangat penting untuk membezakan acanthosis hitam yang dikaitkan dengan neoplasma malignan daripada penyakit yang berkaitan dengan keadaan jinak. Tumor untuk acanthosis hitam malignan biasanya sangat agresif dan menyebar dengan cepat. Kematian sering datang tidak lama lagi. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap acanthosis hitam malignan dalam pesakit tanpa kanser yang didiagnosis organ-organ dalaman, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk mengesan neoplasma dan tumor tersembunyi. Sekiranya tumor dapat dirawat dengan baik, keadaan boleh dihapuskan.

Punca lain dari acanthosis hitam boleh dikenalpasti melalui pemeriksaan untuk rintangan insulin dan diabetes.

Rawatan acanthosis hitam

Matlamat utama rawatan ialah penghapusan proses penyakit utama. Seringkali, penyingkiran punca asas membawa kepada kehilangan lesi pada kulit.

• Pembetulan hyperinsulinemia dengan diet dan ubat.
• Berat badan dengan acanthosis hitam dikaitkan dengan obesiti.
• Pembuangan atau rawatan tumor utama.
• Penghentian ubat menyebabkan acanthosis hitam ubat.

Dengan acanthosis hitam keturunan, luka-luka cenderung meningkat secara beransur-ansur sebelum mereka menstabil diri dan / atau mula merosot.

Tiada rawatan khusus untuk acanthosis hitam. Kaedah rawatan yang dipertimbangkan terutamanya digunakan untuk meningkatkan penampilan, dan termasuk retinoid topikal, dermabrasion dan terapi laser.

Ramalan yang sesuai untuk keadaan kulit ini sebahagian besarnya ditentukan oleh punca kejadiannya. Keadaan yang jinak boleh pergi sama ada dengan sendirinya atau melalui perubahan gaya hidup dan / atau rawatan, yang membawa kepada penghapusan lesi kulit. Walau bagaimanapun, prognosis untuk pesakit dengan acanthosis hitam malignan sering mengecewakan. Kanser yang mendasari sering berkembang, dan kelangsungan hidup purata pesakit ini adalah lebih kurang 2 tahun.

Gejala, sebab dan rawatan acanthosis hitam

Acanthosis hitam adalah penyakit dermatologi yang jarang berlaku, dicirikan oleh penampilan kasar, pertumbuhan papilloma dan hiperpigmentasi dalam lipatan kulit. Selalunya, kawasan gelap dan hyperkeratosis dilokalisasikan dalam lipatan inguinal dan serviks, lipatan popliteal dan siku, dan ketiak.

Gejala penyakit

Penyakit ini mempunyai beberapa bentuk klinikal:

• jinak;
• tidak disebabkan oleh perubahan hormon, penyakit keturunan dan neoplasma;
• dikaitkan dengan penyakit keturunan dan gangguan endokrin;
• bentuk malignan, yang berlaku pada pesakit dengan tumor yang dikenalpasti;
• pseudo-acantosis yang berlaku di latar belakang gangguan hormon pada orang gemuk.

Gambar klinikal penyakit ini termasuk gejala berikut:

• hyperpigmentation (gelap, bintik gelap gelap);
• kasar dan mengelupas kulit;
• papillomatosis.

Kadang-kadang, seperempat gejala diperhatikan di muka atau di kawasan pusat. Perubahan kulit kadang-kadang menjejaskan membran mukosa esofagus, mulut, vagina dan usus. Tetapi dalam kebanyakan kes, tempat penyetempatan patologi paling tipikal ialah:

• kawasan groin;
• bulu aksillary;
• lipatan leher;
• kawasan antara punggung;
• kawasan popliteal;
• siku bengkok;
• kawasan berhampiran kelenjar susu.

Kulit di kawasan ini gelap dan kering, corak diperkuatkan, kelegaan akibat penebalan kasar, ada papilloma dan lipatan. Pesakit mungkin mempunyai keratosis tangan dan kaki, bintik-bintik pigmen dan fibromas. Batang rambut dan plat kuku menipis. Seseorang mengadu kesakitan kulit dan gatal-gatal.

Bentuk juvana

Bentuk penyakit ini muncul pada masa kanak-kanak atau remaja, dan diperhatikan terutamanya dalam mitos-mitos turun-temurun dalam kanak-kanak. Ia berbeza daripada paraneoplastik kerana ia adalah ringan, dan tiada gejala tumor dan ciri. Dalam banyak kes, gejala mula pudar selepas akhir akil baligh, dan kadang-kadang hilang tanpa jejak.

Bentuk Paraneoplastik

Bentuk ini terdapat pada orang yang matang dan dicirikan oleh perubahan patologi yang diucapkan pada kulit, yang terdiri daripada pengerasan kelegaan, pigmentasi hitam coklat dan sejumlah besar pertumbuhan papilloma. Proses ini melibatkan lapisan saluran vagina dan gastrointestinal. Mungkin terdapat perubahan di belakang kaki dan tangan sebagai acrokeratosis.

Bentuk patologi ini memberikan tanda awal onkologi:

• keletihan;
• kelemahan umum;
• tidak peduli terhadap apa yang berlaku;
• mengantuk dengan tidur yang cukup;
• kehilangan selera makan;
• penurunan berat badan yang ketara dan tidak dapat dijelaskan.

Gejala penyakit dalam acanthosis paraneoplastik berlaku dengan mendadak, sangat dinyatakan dan berkembang dengan cepat. Proses ini sering melibatkan lapisan vagina dan saluran pencernaan. Di belakang tangan dan kaki, pertumbuhan papilloma mungkin berlaku. Permukaan ini mempunyai kawasan yang kasar, tetapi kadang-kadang ia boleh menjadi licin, dan warna kutil dan papula sering berbeza dari kulit biasa, ia lebih dekat dengan kemerahan coklat atau hitam. Kadangkala penebalan, penggabungan, membentuk plak.

Pseudo-acanthosis

Bentuk patologi ini didiagnosis pada wanita yang berlebihan berat badan dan disebabkan oleh gangguan hormon, selalunya kerana disfungsi pelengkap. Iklim yang panas juga boleh menyumbang kepada penampilan pseudo-acanthosis. Pesakit mempunyai hiperpigmentasi dan penebalan di kawasan lipatan kulit yang besar. Mungkin ada papilloma tunggal atau fibroid. Pesakit disyorkan kehilangan berat badan. Selepas normalisasi, simptom-simptom pseudo-acantose cepat merosot.

Punca

Pelbagai faktor boleh menyumbang kepada kemunculan penyakit ini. Ia tidak diketahui dengan pasti mengapa perubahan berterusan dalam pigmentasi dan pembekuan kulit berlaku. Dalam perjalanan pemerhatian pesakit dan kajian klinikal, ada kemungkinan hubungan antara acanthosis dan faktor-faktor berikut:

• Kecenderungan keturunan Kejadian penyakit dikaitkan dengan beberapa penyakit kongenital yang dicirikan oleh ketidakupayaan mental dan kegagalan pertukaran. Juga, penyakit ini sering mengiringi Sindrom Myscher atau Ore.
• Masalah hormon. Acanthosis hitam sering berlaku akibat gangguan sistem hormon dalam obesiti, sindrom Cushing, penyakit Addison, rintangan insulin dan hipogonadisme.
• Neoplasma onkologi. Penyakit ini berkembang akibat tindak balas biokimia yang berlaku di dalam badan, tetapi mekanisme kejadiannya tidak jelas. Dalam patologi ini, kanser prostat, perut atau pankreas paling kerap didiagnosis pada lelaki, sedangkan pada wanita, kanser kelenjar susu dan pelengkap didiagnosis. Begitu juga pada kedua-dua jantina mencari kanser paru-paru. Juga, penyakit ini sering didiagnosis dengan beberapa kanser lain dari organ gastrousus dan alat kelamin.
• Pengambilan farmaseutikal yang tidak terkawal, sebagai contoh, asid nikotinik dalam dos yang tinggi. Penggunaan jangka panjang glukokortikosteroid dan ubat hormon yang mengandungi estrogen. Dalam kes ini, acanthosis hitam jarang berkembang.

Penyakit ini sama rata pada orang yang berumur berbeza. Tetapi faktor kejadian adalah khusus untuk setiap kumpulan ini. Menurut pemerhatian, penampilan acanthosis hitam pada orang tua sering menunjukkan kehadiran tumor onkologi di dalam badan. Pada pesakit muda, acanthosis berlaku terutamanya disebabkan oleh penyakit keturunan, gangguan hormon, obesiti, atau hipogonadisme. Malangnya, penyakit ini sering menjadi tanda pertama onkologi.

Rawatan

Pesakit dengan acanthosis hitam harus sentiasa diawasi di dispenser. Ini akan membantu melakukan pemeriksaan kualitatif dan mengesan sebarang perubahan dalam keadaan pesakit pada masa yang tepat. Rawatan acanthosis hitam harus diarahkan kepada penyebab patologi kulit, dan untuk menghentikan simptom secara berkesan.

Dalam asidosis jinak, ubat berikut ditetapkan:

• ejen hormon;
• antiseptik dan ubat anti-radang;
• vitamin, penyesuaian, menguatkan dadah;
• emolien;
• persiapan yang mengandungi zink;
• larutan kalium permanganat untuk mandi.

Juga mengikut tanda-tanda termasuk ubat tambahan:

• prebiotik dan probiotik;
• ubat neurotropik;
• retinoid aromatik;
• cytostatics;
• antibiotik.

Makanan terapeutik yang disyorkan. Bagi pesakit yang mempunyai acanthosis hitam, sangat penting untuk melihat kebersihan kulit lipatan. Apabila penyakit berlaku semasa rawatan dengan ubat-ubatan tertentu, biasanya cukup untuk membatalkan ubat yang menyebabkan patologi kulit dan untuk menetapkan ubat lain yang lebih selamat. Kadangkala pengurangan dos mudah membantu.

Sekiranya pertumbuhan papilloma sangat ketara, kaedah rawatan pembedahan digunakan. Selalunya, penyingkiran dilakukan menggunakan cryodestruction atau electrocoagulation. Dalam setiap kes, pilih metodologi mereka sendiri.

Acanthosis malignan boleh dirawat hanya dengan cara membuang onkogenesis atau melalui radio atau kemoterapi, yang ditunjukkan dalam kes-kes di mana pembentukan tidak boleh digunakan. Terapi konvensional yang digunakan untuk bentuk acanthosis yang tidak baik, dalam kes ini tidak praktikal. Sekiranya operasi dilakukan tepat pada masanya, pesakit pulih dengan cepat, dan gejala patologi kulit hilang sepenuhnya. Satu kursus kemoterapi atau terapi sinaran memberikan kelegaan sementara kepada keadaan pesakit, tetapi kemajuan tumor menyebabkan pulangan gejala acanthosis hitam.

Doktor yang hendak dihubungi

Dengan kehadiran ciri-ciri kasar kulit dengan hiperpigmentasi, keperluan segera untuk berunding dengan ahli dermatologi. Dia meneliti pesakit dan, setelah mendirikan diagnosis, akan merujuknya untuk berunding dengan ahli terapi. Jika dia mengesyaki onkologi, dia boleh memerintahkan pemeriksaan yang sesuai. Selepas menentukan punca penyakit itu, pesakit akan dihantar ke temujanji dengan doktor khusus (endocrinologist, pakar gastroenterologi, ahli onkologi, pakar sakit puan, ahli urologi, pakar payudara atau ahli pulmonologi).
Biasanya tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis penyakit ini. Perbezaan dengan patologi yang paling kerap menyumbang penyakit Addison dan Daria, serta ichthyosis.

Diagnosis dibuat mengikut histologi biopsi yang diambil. Sampel tisu menunjukkan pengumpulan pigmen dan sel keratosis. Sekiranya gejala-gejala yang disertakan menyebabkan kecurigaan terhadap kanser, maka pemeriksaan penuh terhadap pesakit perlu dilakukan. Pesakit dihantar untuk ujian darah untuk penanda tumor, MRI, CT dan diagnosis ultrasound. Pseudo-acantosis dan bentuk remaja memerlukan konsultasi ahli endokrinologi untuk mengenal pasti dan mengubati gangguan hormon.

Komplikasi

Bentuk ganas penyakit ini mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan. Tumor sangat cepat metastasizes kepada organ-organ lain. Rawatan komprehensif memanjangkan hayat pesakit paling lama dua tahun. Apabila bintik-bintik pigmen kasar dikesan di dalam badan, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan sedini mungkin untuk mengenal pasti punca-punca patologi dan rawatan yang tepat pada masanya.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan adalah cara hidup yang betul. Anda perlu makan dengan betul, memantau berat badan anda, memantau paras glukosa darah anda, dan berjumpa dengan doktor anda secara teratur. Ia tidak boleh diterima untuk masa yang lama untuk menjalankan rawatan diri dengan ubat-ubatan rakyat, terutamanya untuk mengambil ubat-ubatan dalam kuantiti yang banyak. Menetapkan ubat-ubatan dan pelarasan dos perlu dilakukan oleh doktor.

Diabetes jenis 2 dan penyakit kulit: kaedah penerangan dan rawatan

Penyakit kulit boleh berlaku apabila tahap gula dalam darah terlalu tinggi dan merupakan tanda pertama diabetes.

Dianggarkan bahawa sepertiga orang yang menghidap diabetes mempunyai masalah kulit yang berkaitan dengan diabetes.

Kaedah rawatan wujud, tetapi normalisasi paras gula darah adalah kaedah pencegahan dan rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana diabetes jenis 2 menjejaskan kesihatan kulit?

Apabila tahap gula darah terlalu tinggi untuk jangka masa yang panjang, terdapat beberapa perubahan dalam tubuh yang mempengaruhi kesihatan kulit:

Gula darah dikumuhkan melalui air kencing. Gula yang berlebihan dalam darah meningkatkan kekerapan kencing, yang boleh menyebabkan dehidrasi dan kulit kering.

Ia membawa kepada tindak balas radang, yang dari masa ke masa mengurangkan atau, sebaliknya, secara berlebihan merangsang tindak balas imun.

Menyebabkan kerosakan pada saraf dan saluran darah, mengurangkan peredaran darah. Aliran darah yang buruk mengubah struktur kulit, terutama kolagen. Tanpa rangkaian kolagen yang sihat, kulit menjadi sukar dan, dalam sesetengah kes, sangat lembut. Kolagen juga perlu penyembuhan luka yang sesuai.

Penyakit kulit dikaitkan dengan diabetes jenis 2

Beberapa keadaan kulit dikaitkan dengan paras gula darah yang tinggi atau tidak terkawal.

Walaupun kebanyakan komplikasi yang berkaitan dengan diabetes tidak berbahaya, beberapa gejala boleh menyakitkan, berterusan, dan memerlukan perhatian perubatan.

Pilihan rawatan terbaik dan paling mudah untuk kebanyakan penyakit kulit yang berkaitan dengan diabetes adalah menormalkan kadar gula dalam darah. Dalam kes yang teruk, steroid dan salap lisan digunakan.

Keadaan kulit biasa yang berkaitan dengan diabetes jenis 2 termasuk yang berikut:

Keadaan ini dicirikan oleh kegelapan dan pemadatan kulit, terutamanya dalam lipatan inguinal, belakang leher, atau ketiak. Lesi boleh menjadi tanda prediabetes.

Acantokeratoderma berlaku pada 74% daripada orang gemuk dengan diabetes. Penurunan berat badan adalah cara terbaik untuk mengurangkan risiko penyakit.

Orang-orang dengan psoriasis membangunkan bintik-bintik merah yang gatal pada kulit mereka. Terdapat perubahan dalam struktur kuku. Kadang-kadang psoriasis mengembangkan arthritis psoriatic, disertai oleh sakit yang teruk di sendi.

1. Mengekalkan gaya hidup yang sihat;
2. Krim dan salap kortison;
3. Kawalan gula darah;
4. Kawalan berat badan;
5. Lisan atau suntikan.

Orang dengan diabetes jenis 2 adalah dua kali lebih mungkin untuk membangunkan psoriasis.

Keadaan ini ditandakan dengan penebalan kulit, paling kerap di bahagian atas dan belakang leher. Scleroderma adalah penyakit jarang yang biasanya menjejaskan orang yang berlebihan berat badan.

1. Ubat lisan seperti siklosporin;
2. Fototerapi

Sindrom terhad pada sendi dan amyloidosis

Penyakit ini ditunjukkan oleh pembentukan kulit yang ketat dan tebal di tangan dan jari. Ini boleh menyebabkan kekakuan pada sendi dan kerosakan pada tendon.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi ini pada orang yang menghidap kencing manis, perlu mengekalkan kadar gula darah normal.

Keadaan ini hampir selalu menjadi tanda diabetes. Bubbles mengembangkan chaotically pada lengan dan kaki. Pembentukan mempunyai saiz antara 0.5 hingga 17 sentimeter (cm), tidak menyakitkan dan didapati secara berasingan atau dalam bentuk kelompok.

Satu-satunya rawatan yang berkesan adalah paras gula darah normal.

Di hadapan pembentukan bullous, perlu mengelakkan ulser untuk mengelakkan jangkitan. Lepuh biasanya sembuh tanpa parut, tetapi jika komplikasi berkembang, pembedahan mungkin diperlukan - amputasi.

Keadaan ini ditandakan dengan bintik-bintik kemerahan atau bintik coklat terang. Tempat biasanya muncul pada kaki atau bahagian tulang belakang yang lain, mempunyai cincin dan sisik.

39% pesakit dengan diabetes jenis 2 mengembangkan dermopati diabetes.

Penyebab penyakit itu adalah kerosakan atau perubahan pada saraf dan saluran darah.

Tempat yang disebabkan oleh dermopati diabetes adalah selamat, rawatan tidak diperlukan.

Satu lagi komplikasi diabetes adalah ulser diabetik. Ubat kencing manis boleh membentuk mana-mana di badan, tetapi paling sering muncul di kaki.

Dalam 15% kes, penyakit ini berkembang menjadi kaki kencing manis.

Pembentukan skala warna kuning terbentuk. Biasanya muncul pada kelopak mata dan berhampiran mereka, keadaan ini mungkin dikaitkan dengan tahap peningkatan lemak badan atau gula dalam darah.

Rawatan untuk xanthelasma termasuk:

1. diet;
2. ubat menurunkan lipid.

Penyakit ini disertai oleh pembentukan kemerahan coklat ke bintik-bintik kekuningan oren, kadang-kadang gatal-gatal.

Kerosakan berlaku di mana saja di badan, tetapi paling sering berlaku pada paha, punggung, siku, dan lutut.

Lembut menonjol pada kulit. Mempunyai warna kulit. Fibroid sangat biasa di kalangan umum. Lebihan formasi tersebut menandakan tahap peningkatan gula dalam darah.

Fibromas cenderung terbentuk di kawasan seperti ketiak, leher, di bawah payudara, dan di lipatan pangkal paha.

Penyakit ini bermula dengan pembentukan benjolan kecil dan keras yang berkembang menjadi plak berwarna kuning atau merah tua yang keras.

Plak biasanya tidak menyakitkan, dan kulit di sekelilingnya pucat dan berkilat. Selepas penyembuhan, plak boleh terus luka.

Tempoh pertumbuhan plak yang aktif dan tidak aktif, sebahagiannya bergantung pada tahap gula dalam darah. Jika seseorang memerhatikan perkembangan necrobiosis lipoid, ini adalah tanda bahawa kaedah semasa merawat kencing manis tidak berkesan.

Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan badan dalam bentuk nodul. Ia mempunyai warna kemerah-merahan. Granulomas paling kerap berlaku di tangan, jari dan lengan bawah. Pembentukan boleh menjadi tunggal dan berganda.

Tidak jelas kepada doktor sama ada diabetes adalah penyebab granuloma atau tidak. Lesi tidak berbahaya, walaupun terdapat ubat-ubatan untuk rawatan kes-kes granuloma yang tahan lama.

Penyakit kulit yang terjejas oleh diabetes jenis 2

Orang yang menghidap diabetes jenis 2 lebih cenderung untuk membasmi jangkitan bakteria dan kulat yang teruk, dan mereka cenderung mengalami reaksi alergi yang kerap dan kerap.

Jangkitan bakteria yang nyata seperti sakit perut, penuh nanah, menyakitkan, dan merah. Paling umum, jangkitan adalah disebabkan oleh bakteria Staphyloccous. Mengambil antibiotik dan memantau kadar gula darah dengan betul biasanya cukup untuk menghalang perkembangan jangkitan bakteria.

Selepas beberapa hari, ulser bakteria akan melepaskan nanah dan mula sembuh. Luka-luka yang tidak dapat membersihkan diri atau sangat perlu dibuka dengan bantuan pakar bedah.

Jangkitan bakteria biasa pada orang dengan diabetes jenis 2:

1. Furunculosis - keradangan berukuran 2 hingga 3 cm;
2. Barli di mata;
3. Jangkitan kuku;
4. Jangkitan folikel rambut;
5. Carbuncles.

Jangkitan kulat biasanya menyebabkan letusan merah bersempadan dengan kulit bersisik, dan kadang-kadang lepuh kecil.

Kulat memerlukan kelembapan untuk pembiakan, jadi jangkitan biasanya terjadi dalam lipatan kulit yang hangat dan lembab: antara jari-jari dan jari kaki, di ketiak, pangkal paha.

Sekiranya berlaku jangkitan, rawatan semestinya diperlukan untuk mengelakkan komplikasi.

Lain-lain jangkitan biasa yang berkaitan dengan diabetes jenis 2 disebabkan oleh yis, seperti sariawan.

Epidermofitiya kaki - sejenis jangkitan kulat biasa, biasanya ditunjukkan sama ada dalam bentuk patch bersisik antara jari kaki, pelbagai vesikula, atau pembentukan serbuk pada tapak kaki.

Stop epidermofitiya dihantar dari orang ke orang melalui kasut biasa atau dalam persekitaran yang basah, seperti mandi awam.

Ringworm adalah nama lain untuk jangkitan kulat. Cacing kurus tidak disebabkan oleh cacing, tetapi mendapat nama dari ruam cincin yang muncul.

Bagaimana untuk mencegah komplikasi

Cara terbaik untuk mengurangkan risiko penyakit kulit ialah untuk mengekalkan paras gula darah normal.

Diet, kebersihan diri, senaman, penurunan berat badan, dan ubat-ubatan dapat membantu menurunkan kadar gula darah.

Tips Penjagaan Kulit:

Elakkan mandi atau mandi yang berpanjangan, dan sauna.

Elakkan kosmetik yang kering atau boleh menyebabkan kerengsaan kulit. Ini adalah sabun berperisa, minyak, dan mandi gelembung.

Gunakan syampu, perapi, dan gel mandi yang mengandungi bahan-bahan lembut.

Pastikan kulit bersih dan kering.

Melembapkan kulit, elakkan kekeringan.

Mengekalkan kebersihan antara jari kaki dan tangan untuk mencegah pertumbuhan kulat.

Kurangkan penggunaan semburan kebersihan.

Elakkan menggaru atau menggosok jangkitan, ruam dan ulser.

Rawat penyakit kulit dengan serta-merta dan memantau proses penyembuhan pembentukan yang timbul.

Pesakit yang menghidap kencing manis perlu memeriksa kaki setiap hari untuk perubahan kulit, kehadiran ulser dan pembentukan yang lain. Kasut yang selesa akan membantu meningkatkan peredaran darah dan mencegah atau mengurangkan kesan faktor berbahaya yang lain.

Ancantoratoderma pada manusia

Istilah ini merujuk kepada hiperpigmentasi kulit, terutamanya yang dinyatakan di pangkal paha, sekitar mulut, sekitar siku dan lutut, di lehernya. Penyakit ini dinyatakan dalam rupa bintik hitam. Biasanya dalam kes ini, bintik-bintik dari jarak menyerupai kotoran.

Dengan perkembangan penyakit ini, kulit di tempat gelap menjadi padat, terutama jika pesakit semakin berat. Mengungkapkan corak antara kemerosotan dan kepenuhan manusia. Di kalangan orang Eropah, penyakit ini jarang berlaku, lebih kerap ia menderita dari orang Amerika Afrika dan Amerika Latin.

Jika anda mengalami tanda-tanda penyakit, anda perlu berjumpa doktor. Untuk rawatan pelbagai penyakit dermatologi dan venereology, serta pediatrik, pembedahan untuk kecederaan dan kecederaan, Bepanten sering ditetapkan.

Punca

Pigmentasi yang berlebihan kadang-kadang keturunan (acanthokeratoderma primer) atau mungkin berlaku sekunder apabila mengambil ubat tertentu, seperti insulin, glucocorticoids, kontraseptif atau ubat-ubatan.

Bentuk sekunder penyakit biasanya hilang dengan penurunan berat badan atau menghentikan pengambilan ubat. Malangnya, penyakit keturunan masih sangat sukar untuk dirawat. Setakat ini, hanya rawatan tempatan yang digunakan.

Ancantoratoderma sebagai alasan untuk pergi ke ahli onkologi

Terdapat bentuk yang ganas dari acantokeratoderma, yang pertama kali diperhatikan pada orang dewasa dan bercakap tentang perkembangan neoplasma dalaman. Dalam kes ini, permulaan hiperpigmentasi kulit harus berfungsi sebagai alasan untuk pemeriksaan penuh untuk kemungkinan tumor.

Acanthosis hitam: sebab, gejala dan rawatan

Acanthosis hitam adalah dermatosis yang jarang ditemui dan disertai dengan penampilan kawasan hyperkeratosis (kasar), hiperpigmentasi dan papillomatosis kulit di kawasan lipatan kulit semula jadi. Secara luaran, penyakit ini menampakkan diri sebagai penampilan kawasan yang kasar dan berkilauan seperti kutu berwarna hitam-coklat, yang terutama terletak pada lipatan kulit yang besar dari ketiak, pangkal paha, leher, dan lain-lain..

Istilah "acanthosis hitam" mempunyai beberapa sinonim: dystrophy papillary-pigmental pada kulit, melasma papillary, keratosis hitam dan genodermatosis. Dalam artikel kami, kami akan mengenali anda dengan punca perkembangan, bentuk, gejala, kaedah diagnosis, rawatan dan prognosis penyakit yang jarang berlaku ini. Pengetahuan ini berguna untuk anda, dan anda tidak boleh ketinggalan tanda awalnya. Juga, maklumat ini akan membantu anda mencegah perkembangan patologi yang lebih teruk yang menyebabkan penyakit kulit ini.

Sebabnya

Pelbagai faktor boleh membawa kepada perkembangan acanthosis hitam. Walaupun para saintis tidak mengetahui sebab sebenar penyakit ini, disertai dengan pelanggaran pigmentasi kulit. Persatuan acanthosis hitam dengan faktor-faktor predisposing sedemikian telah ditubuhkan dengan pasti:

1. Keturunan. Penyakit ini boleh berkembang dalam beberapa sindrom kongenital, disertai oleh gangguan metabolik dan gangguan mental, atau dalam sindrom Bijih atau Misher.
2. Neoplasma ganas. Penyakit ini disebabkan oleh beberapa reaksi biokimia yang kompleks dan interaksi imun yang dicetuskan oleh proses tumor. Kanser pankreas, perut atau prostat adalah lebih biasa pada lelaki, dan kanser ovari dan mamalia pada wanita, dan kanser paru-paru pada wanita dan lelaki. Penyakit ini juga boleh diperhatikan dalam tumor malignan lain organ-organ kencing, limfoma, dll.
3. Gangguan dalam berfungsi sistem endokrin. Penyakit ini disebabkan oleh gangguan hormon dan metabolik. Sebagai contoh, dengan ketahanan insulin, obesiti, penyakit Cushing, hipogonadisme, selulit, penyakit Addison, dll.
4. Penerimaan ubat hormon estrogen dan glucocorticosteroid.
5. Penerimaan ubat-ubatan tertentu. Penyakit ini berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku. Contohnya, dengan penggunaan jangka panjang dos asid nikotinik.

Acanthosis hitam boleh berlaku pada orang-orang dari kategori usia yang berbeza. Sebab-sebab kejadiannya dalam kumpulan umur yang berlainan, sebagai peraturan, adalah khusus. Pada orang muda, acanthosis hitam sering berkembang sebagai akibat dari patologi genetik, gangguan endokrin, hipogonadisme atau obesiti, dan pada pertengahan umur dan orang tua - sebagai tanda perkembangan tumor kanser. Kadang-kadang ia adalah acanthosis hitam yang menjadi petanda pertama kanser.

Bentuk penyakit

Dermatologi membezakan tiga bentuk utama acanthosis hitam:

• jinak (atau remaja) - dikaitkan atau tidak dikaitkan dengan endokrin dan patologi genetik;
• malignan (parenoplastik) - berkembang di tumor ganas organ-organ dalaman;
• pseudo-acanthosis - berkembang dalam obesiti (biasanya pada wanita) dan hilang tanpa jejak selepas normalisasi berat badan (beberapa ahli dermatologi tidak mengaitkan patologi ini menjadi acanthosis hitam).

Gejala

Gambar klinikal acanthosis hitam termasuk tiga gejala utama:

• hyperkeratosis - kasar dan mengelupas kulit;
• hyperpigmentation - rupa bintik gelap atau hitam pada kulit;
• papillomatosis - pembentukan papilloma atau fibroid pada kulit (pada orang-orang tumor tersebut disebut "ketuat").

Perubahan kulit sedemikian sering dilihat dalam lipatan semula jadi yang besar:

• ketiak;
• lipatan antara nape dan leher;
• lipatan inguinal-femoral;
• kawasan interlastik;
• lekuk siku;
• kawasan popliteal;
• kawasan di bawah kelenjar susu (pada wanita).

Kadang-kadang segitiga gejala acanthosis hitam dapat diperhatikan di bahagian lain badan (biasanya di muka, permukaan lateral leher dan di pusar). Dalam sesetengah kes, perubahan kulit menjadi biasa dan mengambil kawasan sekitar lesi utama (mukosa lisan, esofagus, rektum, vagina).

Pada mulanya, pesakit muncul kawasan kulit yang sedikit kekuningan, yang secara beransur-ansur menjadi gelap. Sesetengah pesakit di peringkat awal acanthosis hitam sering merasakan bahawa kulit mereka hanya kotor, dan mereka cuba membasuhnya. Apabila penyakit itu berlanjutan, kulit akan berkeringat, menjadi kering dan kasar. Corak semula jadinya menjadi lebih mendalam dan lebih jelas. Kawasan hiperpigmen menjadi lebih gelap (sehingga kelabu gelap atau hitam).

Pada masa-masa kemudian, pertumbuhan dalam bentuk papilloma atau fibroid kecil muncul di permukaan kulit yang terjejas. Mereka mempunyai bentuk papillary dan disusun dalam barisan yang ketat, memberikan kulit kelihatan sedikit. Pembentukan villous-warty dengan acanthosis hitam mungkin hiperpigmentasi. Dalam kes-kes yang teruk, pertumbuhan papillaria boleh muncul pada kulit, menyerupai ketuat kelamin atau ketuat besar.

Dengan acanthosis hitam dengan luka membran mukus, tidak ada perubahan pigmentary yang diperhatikan, tetapi papillomas boleh terbentuk pada mereka. Permukaan mukosa menjadi halus, dan alur lembut muncul di atasnya. Dengan kekalahan lidah, permukaannya menjadi berkerut.

Gejala kulit yang dijelaskan di atas dalam kes-kes yang jarang disertai dengan gatal-gatal dan kesemutan yang sedikit.

Tidak ada rambut di kawasan yang terkena kulit, dan sesetengah pesakit mungkin mempunyai jalur longitud, alur dan lubang kegelapan pada kuku (seperti dengan hematoma subungal).

Kadar kemajuan dan keparahan gejala dalam acanthosis hitam bergantung sebahagian besarnya pada bentuk penyakit ini. Dengan bentuk malignan, gejala-gejala penyakit ini lebih ketara, manakala dengan bentuk yang tidak berbahaya, mereka kurang sengit dan boleh merosot.

Bentuk malignan

Bentuk acanthosis ini berlaku pada orang dewasa. Perkembangannya berlaku terhadap latar belakang rupa tumor malignan organ-organ dalaman. Dalam 20% pesakit, acanthosis hitam menjadi perantara kanser (kadang-kadang ia boleh berkembang 5 tahun sebelum tumor muncul), dalam 55-60% patologi ini berkembang serentak, dan dalam 15-20% perubahan kulit ditentukan selepas perkembangan kanser atau di panggung kerosakannya. Dalam bentuk penyakit ganas, sindrom tanda-tanda kecil kanser muncul pada pesakit:

• kelemahan;
• apathy;
• keletihan;
• mengantuk;
• kehilangan berat badan yang cepat;
• kehilangan selera makan.

Gejala penyakit ini dalam bentuk acanthosis hitam muncul tiba-tiba, sangat terperanjat dan berkembang pesat. Membran mukus saluran pencernaan dan vagina sering terlibat dalam proses patologi. Di bahagian belakang tangan dan kaki, papules yang serupa dengan ketuat boleh membentuk. Warna mereka mungkin tidak berbeza dari teduh kulit yang sihat atau dekat dengan sedikit merah-coklat. Permukaan pembentukan seperti ini boleh lancar, tetapi lebih kerap diliputi oleh kawasan kulit kasar dan menebal. Papules boleh bersatu dengan satu sama lain dan membentuk plak.

Semasa remedi proses tumor, perubahan kulit yang kurang jelas dapat diperhatikan, tetapi ketika kambuh mereka kembali menjadi progresif dan sengit. Dengan penyingkiran neoplasma malignan, tanda-tanda acanthosis hitam secara beransur-ansur hilang.

Bentuk yang baik

Ini bentuk acanthosis hitam sering diperhatikan dalam keabnormalan kongenital dan mula menunjukkan dirinya pada zaman kanak-kanak atau remaja. Ia berbeza dengan bentuk yang ganas dalam keterukan yang lebih rendah pada lesi kulit, ketiadaan gejala umum dan tumor malignan (tumor hanya boleh dilihat dalam kes terpencil). Selepas akhir akil baligh, gejala kulit berhenti berkembang dan, dalam beberapa kes, hilang sepenuhnya.

Pseudo-acanthosis

Bentuk penyakit ini diperhatikan terutamanya dalam wanita gemuk. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan endokrin (biasanya disebabkan oleh disfungsi ovari) atau di bawah pengaruh iklim yang panas. Pesakit mempunyai pigmentasi berwarna gelap di kawasan lipatan kulit yang besar. Papillomas dan fibromas kebanyakannya tidak dipatuhi atau terpencil. Selepas menormalkan jisim badan, manifestasi pseudo-acantose hilang sepenuhnya.

Diagnostik

Sekiranya ada tanda-tanda acanthosis hitam, anda harus berunding dengan ahli dermatologi. Manifestasi penyakit ini serupa dengan beberapa penyakit lain, oleh sebab itu, doktor melakukan diagnosis pembedaan acanthosis hitam dengan ichthyosis, penyakit Addison, Darya, dan lain-lain.

Diagnosis akhir ditubuhkan mengikut hasil pemeriksaan histologi sampel tisu (biopsi) dari kawasan kulit yang terjejas. Dengan acanthosis hitam, ia menunjukkan:

• hyperkeratosis;
• kandungan pigmen yang tinggi;
• acanthosis kecil.

Bentuk penyakit ini ditentukan berdasarkan data pada permulaan penyakit, umur pesakit dan keparahan gejala.

Jika bentuk acanthosis hitam malignan disyaki, pesakit memerlukan konsultasi dengan pakar onkologi dan pemeriksaan komprehensif yang bertujuan mengenal pasti proses kanser di dalam organ dalaman. Untuk melakukan ini, pesakit boleh diberikan ujian darah untuk penanda tumor, radiografi, ultrasound, CT, MRI, dll.

Jika bentuk acanthosis hitam tidak disyaki, pesakit memerlukan konsultasi oleh ahli endokrinologi dan pemeriksaan komprehensif yang bertujuan mengenal pasti gangguan hormon dan metabolik. Selepas itu, pesakit dilantik sebagai perundingan dan pemeriksaan oleh seorang ahli gastroenterologi, yang membolehkan anda untuk mengecualikan patologi saluran pencernaan.

Rawatan

Semua pesakit dengan acanthosis hitam sentiasa dipantau di dispenser.

Rawatan acanthosis hitam merangkumi dua bidang:

• rawatan penyakit asas yang menyebabkan patologi kulit;
• terapi gejala.

Dalam bentuk acanthosis hitam, pesakit boleh ditetapkan:

• membina ubat - kompleks vitamin-mineral, ginseng dan echinacea, vitamin C, B dan A;
• salep anti-radang dan antiseptik dan serbuk;
• krim emolien;
• mandi bersama dengan permanganat kalium;
• persediaan zink;
• produk biologi - bifikol, laktobacillin, bifidumbacterin dan lain-lain;
• retinoid aromatik (dengan kursus teruk);
• cytostatic (dengan teruk);
• ubat hormon - insulin, kortikosteroid, estrogen (dengan gangguan endokrin);
• ubat neurotropik (jika dinyatakan);
• ubat antibakteria (jika ditunjukkan);
• diet (untuk obesiti).

Semua pesakit dengan acanthosis hitam mesti berhati-hati mematuhi kebersihan kulit.

Dengan perkembangan acanthosis hitam semasa mengambil hormon atau ubat tertentu, mereka dibatalkan dan kemudian digantikan dengan analog yang lebih selamat. Dalam sesetengah kes, terdapat dos pembetulan yang mencukupi bagi ubat-ubatan tersebut.

Dengan pertumbuhan papillomatous besar-besaran, mereka dibuang melalui pembedahan menggunakan electrocoagulation atau cryodestruction. Teknik penyingkiran dipilih secara individu.

Dalam kes bentuk maligna acanthosis hitam, penyingkiran tumor malignan atau pelantikan radioterapi dan kemoterapi (dalam kes-kes yang tidak boleh digunakan) ditunjukkan. Terapi yang digunakan dalam bentuk benigna patologi ini, dalam kebanyakan kes, tidak berkesan. Selepas pembuangan kanser tepat pada masanya, pemulihan lengkap pesakit boleh diperhatikan. Kursus radioterapi atau kemoterapi menyumbang kepada peningkatan sementara pesakit. Dengan proses tumor yang berulang, semua gejala acanthosis hitam muncul semula.

Ramalan

Prognosis untuk acanthosis hitam bergantung sepenuhnya kepada bentuk penyakit.

Dalam bentuk yang tidak berbahaya, prognosis juga bergantung kepada penyebab gangguan kulit. Sekiranya mungkin untuk membetulkan latar belakang hormonal dan keadaan umum, gejala acanthosis hitam boleh hilang atau merosot dengan ketara. Dalam sesetengah kes, selepas akil baligh, terdapat penyembuhan diri lengkap penyakit ini.

Dengan pseudo-acanthoz, prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik. Setelah penstabilan berat, gejala-gejala secara beransur-ansur dihapuskan.

Dalam bentuk maligna acanthosis hitam, dalam kebanyakan kes prognosis adalah tidak baik kerana metastasis pesat tumor. Walaupun dengan rawatan yang mencukupi, jangka hayat pesakit tersebut adalah kira-kira 2 tahun.

Apabila tanda pertama dari acanthosis hitam muncul, pesakit harus segera berunding dengan ahli dermatologi. Dermatosis ini mungkin menemani patologi lain yang lebih teruk (termasuk kanser). Ingat ini dan sihat!

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya bintik-bintik padat gelap muncul di kulit, hubungi pakar dermatologi. Selepas pemeriksaan dan pengesahan diagnosis, pesakit biasanya dihantar ke pengamal am, di mana dia menjalani pemeriksaan penuh. Selepas penjelasan mengenai penyebab acanthosis (penyakit, tumor) seorang pesakit, seorang pakar profil meneliti ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, ahli onkologi, ahli urologi, pakar sakit puan, ahli pulmonologi, dan ahli mamalia.