Sindrom Acetonemic pada kanak-kanak: rawatan muntah pada kanak-kanak, diet semasa krisis

  • Analisis

Sarkoma acetonemik pada kanak-kanak boleh nyata dengan cara yang berbeza. Walau bagaimanapun, setiap serangan mempunyai gejala yang biasa, yang menyebabkan banyak ketidakselesaan.

Oleh itu, sindrom acetonemik pada tahap pemisahan mempunyai gejala seperti muntah acetonemik, di mana ia diulang dan berterusan. Di samping itu, muntah bermula pada kanak-kanak, bukan sahaja selepas makan, tetapi juga selepas minum cecair. Keadaan ini sangat serius, kerana ia menyebabkan dehidrasi.

Selain serangan muntah berterusan, sindrom aketonemik ditunjukkan oleh toksikosis, yang diperburuk oleh dehidrasi. Lebih-lebih lagi, kulit pesakit menjadi pucat, dan kemerahan luar biasa muncul di pipi, nada otot menurun dan ada perasaan lemah.

Kanak-kanak itu berada dalam keadaan teruja, disertai dengan menangis dan menjerit. Fenomena ini digantikan oleh kelemahan dan rasa mengantuk. Pada masa yang sama, membran mukus (mata, mulut) dan kulit kering.

Juga, sindrom acetonemik disertai oleh peningkatan suhu badan - 38-39 darjah.

Dalam sesetengah kes, disebabkan oleh dehidrasi dan toksikosis, suhu boleh mencapai 40 darjah. Walau bagaimanapun, badan kanak-kanak memancarkan bau yang tidak menyenangkan, mengingatkan bau aseton atau pelarut.

Beri perhatian! Ibu bapa perlu mengetahui bahawa muntah-muntah aketonemik pada kanak-kanak tidak muncul tanpa sebab. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan analisis menyeluruh mengenai keadaan dan tingkah laku kanak-kanak terdahulu.

Sebagai peraturan, muntah aketonemik muncul akibat beban emosi atau fizikal. Sering kali, keadaan ini berlanjutan selepas cuti atau makan makanan berlemak dan manis berlebihan.

Juga, muntah acetonemik boleh berkembang terhadap latar belakang pelbagai penyakit, seperti selesema biasa.

Sebagai peraturan, ibu bapa yang prihatin boleh mengenal pasti tanda-tanda yang menunjukkan berlakunya muntah. Tanda-tanda berikut menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai krisis acetonemik:

  • air mata;
  • capriciousness;
  • sakit perut;
  • keengganan makan (walaupun hidangan kegemaran anda);
  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • najis atau najis yang longgar;
  • bau aseton berasal dari mulut.

Anda juga boleh menentukan kandungan aseton dalam air kencing dengan bantuan jalur ujian khas.

Perlu diingatkan bahawa ibu bapa yang berpengalaman dapat mencegah sindrom aketonemik, terima kasih kepada keadaan ini, keadaan anak sangat dikurangkan dan bahkan terjadinya muntah dihalang. Dalam kes-kes yang teruk, krisis akan berlalu dengan cepat dan mudah, tanpa komplikasi.

Apa yang sepatutnya menjadi pertolongan pertama untuk sindrom acetonemik pada kanak-kanak?

Semasa berlakunya krisis pada kanak-kanak, perlu mengambil langkah-langkah tanpa lengah untuk memperbaiki keadaan kesihatan pesakit. Orang tua yang tidak mempunyai pengalaman dalam menghentikan sindrom harus dipanggil ke rumah doktor. Terutama, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa bantuan perubatan jika serangan acetonemik berlaku pada anak yang sangat muda (1-4 tahun).

Jika anda mempunyai keraguan, anda juga perlu menghubungi ambulans, kerana sindrom acetonemik sering dikelirukan dengan pelbagai penyakit berjangkit yang sangat berbahaya. Dan doktor yang menghubungi panggilan itu, akan menentukan sama ada terdapat keperluan untuk dimasukkan ke hospital dan pelantikan terapi tambahan.

Rawatan awal adalah untuk mengeringkan bayi, iaitu, dia mesti meminum sejumlah besar cecair. Satu ubat yang sangat baik akan menjadi teh yang kuat, bagaimanapun, ia harus diminum secara perlahan-lahan dan dalam sips kecil, supaya tidak menyebabkan muntah.

Pengambilan cecair dalam badan juga diserap oleh badan, dan sejumlah besar air yang digunakan boleh menyebabkan muntah. Dalam kes ini, suhu teh atau kompot mestilah sama dengan suhu badan, atau sedikit lebih rendah. Dan dalam hal muntah yang teruk, adalah dinasihatkan untuk minum air sejuk tetapi tidak berair.

Jika kanak-kanak itu mempunyai keinginan untuk makan, maka anda boleh memberinya sepotong roti basi atau keropok putih. Tetapi, jika pesakit enggan makan, maka anda tidak perlu memaksanya.

Dengan penyerapan cecair biasa, pesakit boleh diberikan merebus herba oregano atau peppermint atau anda boleh memberi air mineral hangat tanpa gas.

Juga, diet khas perlu diikuti, termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan dan minuman susu yang ditapai.

Rawatan

Sindrom acetonemik pada kanak-kanak dirawat di dua kawasan utama:

  • rawatan kejang acetoneisous, termasuk toksikosis dan muntah;
  • proses rawatan dan pemulihan antara serangan untuk mengurangkan kekerapan dan kerumitan pemisahan.

Rawatan semasa serangan agak aktif dan sengit. Teknik ini dipilih bergantung kepada keadaan tertentu dan kepekatan aseton dalam air kencing semasa tempoh eksaserbasi. Sekiranya berlaku serangan ringan hingga sederhana dengan aseton sehingga 2 salib, rawatan boleh dilakukan di rumah, tetapi di bawah kawalan perubatan dan ibu bapa, dan dalam keadaan yang sukar, pesakit dimasukkan ke hospital.

Sebagai peraturan, krisis acetonemik dirawat dengan mencegah dehidrasi dan mengisi kehilangan cecair selepas muntah yang berpanjangan.

Juga, terapi bertujuan untuk menghapuskan kesan toksik badan keton pada badan kanak-kanak (khususnya, pada sistem saraf) dan penghapusan muntah sendiri.

Selain itu, diet khas diperhatikan dan dalam beberapa kes, kaedah terapeutik tambahan digunakan.

Diet khas diberikan kepada setiap kanak-kanak yang mengalami krisis acetonemik yang disertai dengan muntah. Pertama sekali, karbohidrat ringan (gula, glukosa) dan minum berat harus hadir dalam diet anak-anak. Tetapi penggunaan makanan berlemak harus terhad.

Pada gejala pertama sindrom harus segera otpaivat anak. Iaitu, dia perlu diberikan minuman panas, jumlahnya berkisar 5-15 ml. Ia perlu minum cecair setiap 5-10 minit untuk menghentikan keinginan emetik.

Beri perhatian! Otpaivat anak air mineral alkali yang lebih baik (tidak berkarbonat) atau teh manis yang kuat.

Pada peringkat awal penyakit ini, selera makan pesakit berkurangan, kerana sebab-sebab ini anda tidak perlu memberi makan terlalu keras. Dia menderita cukup jika dia makan beberapa biskut atau keropok. Apabila muntah dihentikan (hari kedua), kanak-kanak boleh diberi makan bubur nasi cair, direbus dalam air, dan sup sayur-sayuran. Dalam kes ini, bahagian haruslah kecil, dan selang antara penggunaan makanan perlu dikurangkan.

Bagi bayi, makanan khas juga disediakan. Kanak-kanak perlu digunakan pada payudara sekerap mungkin, dan bayi yang disusukan harus diberi campuran cecair, bijirin dan disiram sekerap yang mungkin.

Sekiranya muntah telah surut dan badan telah mula mengasimilkan makanan secara normal, maka menu kanak-kanak secara beransur-ansur berkembang dengan menambahkan produk yang mengandungi karbohidrat kepadanya:

  1. potong atau ikan kukus;
  2. bubur soba;
  3. oat;
  4. bubur gandum.

Untuk mengelakkan terjadinya kejang pada masa akan datang selepas berhenti, diet tertentu harus diikuti. Bayi tidak boleh diberi makan:

  • daging lembu;
  • kulit ayam;
  • pelana;
  • tomato;
  • lemak babi dan makanan berlemak lain;
  • daging salai;
  • makanan dalam tin;
  • sup kaya;
  • kekacang;
  • kopi;
  • coklat

Keutamaan harus diberi kepada produk tenusu, bijirin, kentang, buah-buahan, telur dan sayur-sayuran.

Masalah utama dengan krisis acetonemic adalah dehidrasi, jadi rawatan harus komprehensif. Dengan acetonemia ringan dan sederhana (1-2 salib aseton dalam air kencing), rehidrasi oral (pematerian) dengan penggunaan prosedur tambahan cukup.

Pertama sekali, perlu mengeluarkan asid yang berlebihan dan produk penguraian yang lain dan membuat enema pembersihan, kerana soda meneutralkan badan keton dan membersihkan usus, sehingga meningkatkan keadaan anak. Sebagai peraturan, prosedur ini dijalankan menggunakan penyelesaian alkali. Resipi untuk penyediaannya adalah mudah: 1 sudu teh. soda dibubarkan dalam 200 ml air suam.

Apabila rawatan itu dijalankan, kanak-kanak perlu dirawat dengan pengenalan cecair dengan pengiraan 100 ml setiap 1 kg berat badan. Dan selepas setiap muntah, dia perlu minum sehingga 150 ml cecair.

Walau bagaimanapun, pilihan cecair perlu dibincangkan dengan doktor anda. Walau bagaimanapun, jika tidak ada peluang untuk berunding dengan doktor, maka perlu mengambil penyelesaian itu sendiri. Selepas setiap 5 minit, kanak-kanak mesti minum 5-10 ml cecair dari sudu.

Sebagai minuman, teh manis hangat yang sempurna dengan lemon atau madu, penyelesaian soda, air mineral alkali tidak berkarbonat. Anda juga boleh menggunakan penyelesaian untuk rehidrasi oral, jika mereka berada di rumah kit pertolongan cemas.

Satu beg alat ini dibubarkan dalam 1 liter air, dan kemudian minum dari sudu pada siang hari. Persiapan optimum untuk kanak-kanak adalah "ORS-200", "Oralit", "Glukosolan" atau "Regidron".

Terapi antara serangan

Seorang kanak-kanak yang didiagnosis dengan masalah acetonemik, seorang pakar kanak-kanak meletakkan rekod dan menjalankan pemantauan tetap terhadap keadaannya. Rawatan prophylactic juga ditetapkan, walaupun tanpa sawan.

Pertama sekali, doktor menyesuaikan diet anak-anak. Aspek ini sangat penting, kerana diet perlu terhad, seperti dalam hal makan berlebihan dan pengambilan makanan larangan secara teratur, keadaan pesakit mungkin memburuk dan muntah akan berlaku lagi.

Juga, doktor menetapkan terapi vitamin dua kali setahun, sering kali pada musim gugur dan musim bunga. Di samping itu, bagi kanak-kanak itu akan menjadi rawatan kebersihan yang berguna.

Untuk meningkatkan fungsi hati, yang bertujuan meneutralkan badan keton, doktor menetapkan pengambilan bahan lipotropik dan hepatoprotectors. Ubat-ubatan ini membantu hati untuk menormalkan metabolisme lemak dan memperbaiki fungsinya.

Sekiranya terdapat perubahan dalam analisis najis yang menunjukkan kerosakan pankreas, doktor akan menetapkan satu kursus enzim. Tempoh rawatan sedemikian adalah dari 1 hingga 2 bulan.

Seorang kanak-kanak dengan kegembiraan yang tinggi dalam sistem saraf ditetapkan kursus rawatan, termasuk ubat-ubatan berdasarkan motherwort dan valerian, mengambil teh sedatif, mandi terapeutik dan terapi urut. Rawatan ini diulang beberapa kali setahun.

Untuk sentiasa memantau kepekatan aseton dalam air kencing di kios farmasi, anda boleh membeli jalur ujian. Analisa air aseton perlu dilakukan bulan pertama selepas sindrom acetonemik berlaku. Dan, jika ibu bapa mengesyaki bahawa paras aseton anak mereka diturunkan kerana penyakit stres dan penyakit katarrhal, jika perlu, kajian dilakukan.

Jika ujian menentukan kehadiran aseton di dalam air kencing maka anda boleh segera meneruskan ke semua prosedur di atas supaya keadaan anak itu stabil dan muntah tidak muncul. Dengan cara ini, jalur ujian juga membolehkan anda memantau keberkesanan terapi.

Malangnya, krisis acetonemik boleh mencetuskan perkembangan diabetes. Oleh itu, kanak-kanak dengan patologi endocrinologist ini memakai pendaftaran dispensari. Juga, kanak-kanak diuji setiap tahun untuk menentukan tahap glukosa dalam darah.

Dengan rawatan yang betul dan pemulihan berikutnya, serangan aketonemik berundur dengan usia 12-15 tahun. Tetapi kanak-kanak yang selamat dari krisis ini mungkin mengalami beberapa penyakit (dystonia, batu empedu, hipertensi, dan sebagainya).

Kanak-kanak tersebut harus berada di bawah pengawasan perubatan dan orang tua yang berterusan, khususnya, disebabkan keceriaan meningkat dan serangan berterusan. Mereka sering diperiksa oleh doktor dan menjalani pemeriksaan perubatan untuk pengiktirafan yang tepat pada masanya dari sindrom atau perkembangan komplikasi.

Lebih-lebih lagi, untuk mengelakkan akibat, perlu dilakukan pencegahan ARVI dan selesema. Oleh itu, mengikuti semua arahan perubatan dan tertakluk kepada krisis diet yang betul dalam kanak-kanak boleh berundur selamanya.

Muntah acetonemik pada kanak-kanak

Muntah acetonemik adalah salah satu nama yang diterima untuk jenis gangguan metabolik tertentu. Di samping itu, yang berikut dianggap sebagai sinonim: sindrom aketonemik, ketoacidosis nondiabetic, sindrom muntah cyclik.

Penyakit ini tidak hadir dalam Klasifikasi Antarabangsa terkini kerana sikap samar saintis dari negara yang berbeza kepada mekanisme pembentukan dan hubungan simptom dengan gangguan endokrin.

Muntah-muntah aketonemik pada kanak-kanak dianggap sebagai proses utama atau disebut sebagai idiopatik, seperti mana-mana patologi dengan sebab yang tidak diketahui. Adalah ditubuhkan dengan tepat bahawa sindrom ciri menyebabkan pertumbuhan paroki dalam darah bahan-bahan yang tinggal daripada pengoksidaan asid lemak yang tidak lengkap.

Kes-kes "dewasa" jarang berlaku, dan mereka dikaitkan dengan mana-mana penyakit kronik, tumor otak, dianggap menengah.

Insiden

Dalam amalan pediatrik, kejadian ketoasidosis adalah 4-6% pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dengan kanak-kanak perempuan sedikit lebih kerap berbanding di kalangan lelaki. Tanda-tanda pertama timbul selepas 5 tahun. Patologi mempunyai kursus krisis. Dalam 90% kes, disertai dengan muntah yang tidak teratur.

Pengkelasan

Ia diterima untuk membahagikan kes ketoasidosis dengan muntah pada kanak-kanak ke peringkat rendah dan menengah. Tanda-tanda utama termasuk kanak-kanak dengan jenis tertentu pembangunan (Perlembagaan), yang kolot dipanggil "neuro-artritis" atau "neuro-artritis diatesis."

Istilah ini diperkenalkan pada tahun 1901. Telah diperhatikan bahawa kanak-kanak lebih cenderung mengalami kegembiraan, gangguan makan, kecenderungan obesiti, arthritis pertukaran awal. Data moden membolehkan mengaitkan patologi kepada enzymopathies - gangguan yang disebabkan oleh kekurangan enzim yang terlibat dalam metabolisme.

Sindrom aketonemik sekunder - berlaku pada latar belakang pelbagai penyakit. Selalunya muntah mengiringi patologi saluran pencernaan, jika terdapat gejala-gejala mabuk, menimbulkan ekskresi hempedu, kerosakan hati, ketidakseimbangan mikroflora usus.

Pembangunan dalam tempoh pasca operasi mungkin dilakukan pada latar belakang penyingkiran tonsil, pada suhu tinggi. Klinik dalam kes sedemikian bergantung kepada penyakit utama, muntah-muntah muntah-muntah aketonemik dan menjadikan keadaan lebih teruk.

Gangguan sekunder boleh disertai:

  • patologi endokrin;
  • kecederaan kepada tengkorak dan otak;
  • penyakit berjangkit dengan toksikosis;
  • neoplasma otak;
  • anemia hemolitik;
  • keadaan leukemia;
  • berpuasa

Apakah kanak-kanak mempunyai kecenderungan ketoasidosis bukan kencing manis primer?

Muntah-muntah aketonemik memberi kesan kepada kanak-kanak yang berbeza dalam tingkah laku mereka dengan meningkatnya kegembiraan saraf, dan mereka membangunkan tumpuan kegembiraan congestive pada tahap sistem hipofisis hipofisis.

Tubuh menunjukkan kekurangan enzim hati, oksalat, laktik dan asid urik yang ketara. Akibat perubahan peraturan menjadi karbohidrat dan metabolisme lemak.

Kanak-kanak seperti emosi tidak stabil, air mata menggantikan perasaan yang baik. Dalam pembangunan fizikal boleh tertinggal di belakang rakan-rakan, tidur kurang, ketakutan, menderita aerophagia (ingestion udara).

Walaupun peningkatan dalam berat badan mempunyai ketinggalan, ia bahkan lebih awal daripada kemahiran usia: ia mula bercakap awal, mempunyai ingatan yang baik, belajar dengan mudah di sekolah, tertarik dengan pelbagai masalah.

Apabila berumur 2-3 tahun, seorang kanak-kanak mungkin mengalami sakit sendi yang tidak stabil, serangan kejang perut (disebabkan oleh kekejangan pil perut, saluran empedu). Jarang muncul aduan sakit kepala yang berkaitan dengan intoleransi bau. Dalam ujian air kencing, urat garam dijumpai.

Merangsang perkembangan ketoasidosis dengan muntah mampu faktor-faktor yang, dari latar belakang kegembiraan tinggi sistem saraf, sangat ditekankan:

  • sebarang tekanan fizikal atau psiko-emosi;
  • tinggal lama di bawah sinar matahari;
  • gangguan makan (makan sejumlah besar lemak atau, sebaliknya, kelaparan).

Punca muntah-muntah aketonemik pada kanak-kanak

Dasar ketoasidosis bukan kencing manis dengan muntah-muntah pada kanak-kanak adalah kecenderungan genetik, yang ditunjukkan dalam kekurangan enzim yang diperlukan untuk pecahan asid amino dan sebatian lemak dalam proses pengeluaran tenaga. Faktor predisposisi dalam keadaan overvoltage sistem saraf berfungsi sebagai pencetus dan menyebabkan rantaian gangguan yang kompleks.

Apakah proses biokimia dalam tubuh memberi tenaga?

Untuk menjelaskan mekanisme pelanggaran dalam muntah acetonemic, kita perlu menyentuh proses normal untuk memperoleh kalori untuk aktiviti sistem sel tubuh.

Semua komponen protein, lemak dan karbohidrat makanan akhirnya terurai kepada asid, glukosa, bahan aktif biologi yang memasuki kitaran Krebs. Inilah nama proses biokimia yang dihasilkan oleh kilocalories. Ia memerlukan kedua-dua bahan permulaan dan enzim + koenzim (pengaktif enzim).

Karbohidrat diubah menjadi piruvat, yang menyokong kitaran Krebs. Protein terdedah kepada proteases, dipecahkan kepada asid amino (aspartic, alanine, serine, cysteine) juga berubah menjadi piruvat.

Dan leucine, phenylalanine dan tirosin adalah sumber enzim asetil-Coenzyme A (acetyl-CoA). Lemak dipengaruhi oleh lipase, pembahagian berlaku sebelum pembentukan asetil-CoA.

Biasanya, kebanyakan enzim ini bertindak balas dengan oksaloasetat dan seterusnya dimasukkan ke kitaran Krebs. Sebilangan kecil asetil-CoA diperlukan untuk pemulihan asid lemak bebas dan sintesis seterusnya kolesterol. Minimal pergi ke sintesis badan keton di hati.

Kumpulan badan ketone termasuk:

  • aseton;
  • asid acetoaset;
  • asid β-hidroksibutrik.

Kepekatan mereka sangat kecil.

Badan Ketone dipercayai memainkan peranan penting dalam menyokong keseimbangan tenaga. Ia adalah pertumbuhan mereka yang memberikan maklum balas kepada pusat-pusat otak dalam menentukan keperluan tenaga, mencegah pembahagian lemak yang berlebihan.

Adalah penting bahawa hati dapat mensintesis bahan dari kumpulan badan keton, tetapi tidak dapat membelanjakannya untuk memenuhi keperluan tenaga, kerana ia tidak mengandung enzim yang diperlukan.

Penyingkiran badan kelebihan keton dilakukan dengan bantuan oksidasi mereka dalam otot rangka, otak, miokardium untuk karbon dioksida dan air. Cara lain adalah melalui buah pinggang, tisu paru-paru dan usus tanpa proses transformasi.

Mekanisme pembangunan ketoasidosis dan muntah-muntah

Pada kekurangan makanan masuk karbohidrat (puasa, makan lemak dan protein yang berlebihan makanan) diaktifkan di dalam hati untuk penukaran tenaga daripada depot lemak (lipolisis). Akibatnya, sejumlah asetil-CoA berkumpul.

Pada masa yang sama, kemasukannya ke kitaran Krebs adalah terhad. Proses ini melibatkan pengurangan oksaloasetat, aktiviti berkurangnya enzim yang merangsang resynthesis asam lemak bebas dan kolesterol.

Untuk penggunaan asetil-CoA, satu-satunya cara kekal - transformasi ke dalam badan ketone (ketogenesis). Dalam kes ini, kadar pengumpulan mereka mesti melebihi proses penggunaan (penyingkiran dari badan).

Badan kelebihan ketone menyebabkan keabnormalan patologi dalam badan. Asidosis metabolik adalah peralihan pada keseimbangan asid-asid ke arah keasidan yang meningkat. Badan ini cuba untuk mengimbangi peningkatan ventilasi paru-paru, yang mempromosikan alkaliasi alam sekitar. Tetapi prosesnya membawa kepada kehilangan karbon dioksida dengan vasoconstriction refleks, terutamanya otak.

Tindakan sistem saraf pusat menyerupai badan narkotik, keton boleh menyebabkan perencatan, bahkan koma. Asetil mempunyai sifat pelarut organik, pengumpulannya menyebabkan kerosakan pada membran lipid sel.

Kesan buruk disokong oleh kehilangan air dan elektrolit kerana muntah, pengumpulan asid laktik. Untuk memastikan penggunaan badan keton, badan memerlukan oksigen tambahan. Kekurangannya menyumbang kepada hipoksia dalam tisu, meningkatkan keparahan gejala.

Gejala

Sindrom acetonemic dengan muntah-muntah hasil dalam pelbagai cara, selalunya "memicu" penyakit (symptomatology dan jangkitan akut yang lain, gastroenteritis, radang paru-paru) sering memberi kesan kepada gejala. Manifestasi keracunan dan ketidakseimbangan air adalah wajib.

Peranan ketosis lebih penting dalam perkembangan muntah-muntah aketonemik:

  • kanak itu mual, kemudian berulang-ulang muntah;
  • bayi enggan makan dan minum;
  • apabila bernafas di udara berbau seperti epal masak;
  • di dalam perut - sakit kram.

Gejala meningkat dalam 3-5 hari. Terdapat tanda-tanda dehidrasi - kulit kering dan membran mukosa, turgor keletihan, mata tenggelam. Sistem saraf bertindak balas dengan kerengsaan yang meningkat, maka kelesuan.

Pernafasan menjadi mendalam dan bising. Palpitasi menjadi lebih kerap, serangan aritmia mungkin. Dikurangkan diuresis harian.

Kriteria diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis tidak cukup muntah, sebagai satu-satunya tanda. Kriteria telah dikembangkan yang, dalam kombinasi, membolehkan klinik dikaitkan dengan ketoasidosis. Ini termasuk:

  • berulang-ulang berterusan, bukan satu muntah selama beberapa jam atau hari;
  • kehadiran tempoh interictal dengan keadaan normal;
  • ketiadaan bukti tersebut untuk mengesahkan punca muntah, sebagai patologi perut dan usus;
  • serangan klinik yang sama;
  • kemungkinan pemberhentian spontan muntah (tanpa rawatan);
  • kehadiran gejala penyesuaian dehidrasi, demam, cirit-birit, pucat kulit;
  • kandungan dalam jisim muntah hempedu, lendir, dalam 1/3 kes, mungkin kemunculan darah.

Muntah yang teruk mempromosikan penarikan balik zon jantung perut ke dalam sphincter gastroesophageal (gastropathy propulsif). Liver diperbesarkan sehingga 7 hari selepas serangan.

Teknik Diagnostik Makmal

Ubat klinikal dan air kencing biasanya mencerminkan perubahan patologi penyakit yang berfungsi sebagai pengaktifan gangguan metabolik, selalunya mendedahkan leukositosis sederhana, peningkatan ESR.

Kaedah tindak balas dengan nitroprusside dalam air kencing mendedahkan ketonuria dari satu hingga empat kelebihan. Sebagai peraturan, ia disertai dengan glukosuria. Kaedah biokimia menentukan peningkatan kepekatan badan keton, kolesterol, β-lipoprotein.

Hematokrit meningkat dengan dehidrasi, menunjukkan kehilangan bendalir yang tidak terkompensasi. Dalam darah, kepekatan urea bertambah dengan ketara, kalium serum meningkat pertama, kemudian menurun.

Diagnostik yang berbeza

Rawatan keadaan kanak-kanak memerlukan pembedahan muntah dengan ketoasidosis yang disebabkan oleh diabetes mellitus. Di sini adalah perlu untuk mengambil kira kekurangan kadar glukosa darah tinggi dalam darah, keterukan yang lebih rendah dari keadaan pesakit dan data anamnestic.

Pelanggaran sistem saraf pusat memerlukan pemeriksaan tambahan untuk tidak memasukkan keabnormalan kongenital, tumor otak. Gejala sakit perut dengan muntah mesti dibezakan daripada patologi pembedahan akut.

Dengan muntah berulang, doktor tidak dapat segera mengecualikan penyakit berjangkit, jadi kanak-kanak itu sering dirawat di wad di wad kotak penyakit berjangkit. Dalam diagnosis kanak-kanak perlu berfikir tentang muntah:

  • dengan manifestasi patologi buah pinggang (hydronephrosis), pankreatitis;
  • kesan buruk ubat;
  • keracunan isi rumah;
  • epilepsi;
  • kekurangan adrenal;
  • enzimopati lain.

Krisis aketonemik benar boleh berlaku secara tiba-tiba, selepas manifestasi awal aura (prekursor) dalam bentuk kehilangan selera makan, pergolakan atau kelesuan, sakit kepala yang menyerupai migrain, mual, sakit di sekeliling pusar, najis ringan, dan bau epal dari mulut.

Rawatan

Konsep moden langkah-langkah terapi dalam kes muntah acetonemik adalah berdasarkan pembebasan fasa berturut-turut dalam kursus klinikal:

  • permulaan serangan (aura, tempoh pendahulunya);
  • perubahan maksimum dalam metabolisme atau serangan itu sendiri;
  • pemulihan;
  • tempoh interaktif.

Apabila manifestasi aura sudah hampir dan kanak-kanak yang lebih tua sedar bahawa serangan itu sedang menghampiri. Jika ia berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam, ada masa untuk mengambil ubat tersebut dengan mulut.

Ubat anti-inflamasi nonsteroid Ibuprofen, perencat pam proton, membantu beberapa pesakit. Sekiranya pendahulunya adalah sakit kepala, maka Sumatriptan dianggap berkesan.

Untuk melegakan muntah acetoneiso dikenakan:

  • setiap 15 minit minum air mineral alkali tanpa gas, teh manis dengan limau, penyelesaian khas untuk rehidrasi;
  • pembersihan enema dengan larutan soda yang lemah;
  • terapi infusi intravena untuk menggantikan kehilangan cecair;
  • Ondansetron - untuk menghalang reseptor serotonin di dalam otak.

Terapi infusi bertujuan untuk menormalkan kelantangan dan komposisi darah, cecair interstitial, penghapusan mabuk, pemakanan parenteral kanak-kanak. Skim terapi rehidrasi untuk muntah termasuk penentuan kawalan tahap dehidrasi, kehilangan elektrolit, piawai umur, dan keadaan sistem kardiovaskular.

Data moden mengenai mekanisme patofisiologi muntah acetoneiso memaksa pendekatan kritikal terhadap kaedah rawatan yang diiktiraf sebelum ini:

  • badan terkumpul ketone mampu menyekat pengangkutan molekul glukosa di seluruh membran sel (seperti di dalam diabetes mellitus), ini meragui keberkesanan pentadbiran penyelesaian glukosa intravena;
  • hiperglikemia dengan peningkatan glukosa menyumbang kepada peralihannya ke dalam air kencing dan penyingkiran tambahan elektrolit, yang meningkatkan dehidrasi;
  • penyelesaian alkali meningkatkan kepekatan plasma bikarbonat, menjejaskan asidosis metabolik, tetapi tidak menghentikan pengumpulan badan keton.

Oleh itu, ubat-ubatan yang menjanjikan untuk keguguran dan muntah-muntah yang kerap berlaku adalah pentadbiran intravena metoclopramide, yang menghalang reseptor dopamin di kawasan tengah otak yang menyebabkan muntah-muntah. Dan juga penyekat serotonin - Ondansetron.

Dari ubat lain yang digunakan:

  • prokinetik (metoclopramide, motilium);
  • makna enzim dan faktor-faktor bersama metabolisme karbohidrat (vitamin B1 dan B6).

Sesetengah penulis berpendapat bahawa adalah disyorkan untuk memperkenalkan penyelesaian alkohol (Sorbitol atau Xylitol) dan bukannya glukosa untuk menghapuskan ketosis dan muntah. Bahan-bahan ini adalah bebas dari peraturan insulin.

Arah utama rawatan dalam tempoh interaktif

Selepas serangan muntah, rawatan adalah terhad kepada terapi diet dan vitamin. Peraturan berikut mesti diperhatikan:

  • untuk "memunggah" kitaran Krebs dari menu semua lemak dihapuskan, ekstraktif, sos panas, tidak termasuk minyak sayuran, minyak ikan (mereka diserap dari usus lebih mudah daripada haiwan);
  • mengekalkan jumlah cecair yang mencukupi;
  • untuk memberikan tindak balas air kencing alkali, perlu mengehadkan buah-buahan berasid dalam makanan;
  • Makanan yang kaya dengan potassium memperlahankan penguraian asam keto, jadi pisang, aprikot, kentang panggang harus dielakkan dalam diet;
  • untuk memulihkan usus peristalsis diperlukan makanan had dengan sifat-sifat pembunuhan tinggi (roti hitam, kacang, kubis, lobak), serta menjengkelkan mukosa (bawang, bawang putih).

Dalam tempoh pemulihan, aktiviti dan selera makan kanak-kanak secara beransur-ansur meningkat.

Kanak-kanak dengan sindrom muntah kitaran dianggap sebagai endocrinologist berisiko untuk diabetes. Oleh itu, tertakluk kepada ujian yang lebih kerap untuk air kencing dan glukosa darah berbanding dengan yang lain.

Krisis remaja berhenti. Mungkin ini disebabkan perubahan hormon di dalam badan. Sebelum tempoh ini, ibu bapa perlu memantau dengan teliti anak, kelakuan dan pemakanannya.

Muntah acetonemik

Akibat pelanggaran pada kanak-kanak metabolisme yang betul mungkin muntah acetonemik. Nama-nama lain adalah ketoacidosis bukan kencing manis, sindrom kitaran muntah acetonemik. Penyebabnya adalah keterlaluan badan aseton dan keton dalam sistem peredaran darah. Pengeluaran mereka adalah sukar. Hasilnya ialah acetonemia. Menunjukkan paras aseton yang tinggi dalam darah. Kod penyakit untuk ICD 10 - R82.4.

Keterlaluan bahan-bahan ini berlaku dengan cepat. Cara menghilangkan toksin berlebihan adalah muntah aketonemik. Penyebab utama simptom adalah kegagalan fungsi seksyen otak yang disebut kelenjar pituitari. Jabatan di otak mengawal metabolisme. Untuk aktiviti yang tidak normal, muntah tidak boleh dibuka untuk jangka masa yang lama. Ciri-ciri untuk kanak-kanak dengan diagnosis diabetes.

Tanda awal muntah aseton dikesan pada usia prasekolah. Mungkin bertahan sehingga akil baligh. Mengubah tahap hormon dalam darah menyumbang kepada normalisasi metabolisme. Selepas lima belas tahun, manifestasi refleks kemaluan hampir hilang.

Penyakit bersamaan boleh menjadi provokator dari manifestasi aketonemik. Pemprosesan mineral dalam badan ditugaskan ke hati. Dengan fungsi organ yang betul, badan ketone dan aseton dikumuhkan dari badan secara bebas. Anda memerlukan sejumlah karbohidrat yang digunakan. Bahan-bahan ini boleh menyekat pembebasan kuat badan keton dan aseton.

Ketidakseimbangan dalam diet - punca muntah. Peningkatan jumlah protein dan sebatian lemak dalam makanan tidak dialu-alukan. Sebaliknya, dengan tahap glukosa yang tinggi dalam darah, bekalan lebihan karbohidrat bertindak sebagai penyebab muntah acetoneiso. Bahan toksik utama adalah badan keton, aseton. Dengan kepekatan racun yang tinggi dalam serangan badan berlaku dengan bau aseton tertentu.

Punca muntah-muntah aketonemik

Diet salah adalah penyebab utama muntah. Dalam diet kanak-kanak yang menderita serangan muntah-muntah aseton, peningkatan jumlah lemak dan sebatian protein ditentukan. Pengambilan karbohidrat tidak mencukupi. Ia adalah perlu untuk mengendalikan penggunaan minyak, lemak dan lemak. Badan kanak-kanak belum disesuaikan untuk memproses jumlah protein yang berlebihan. Dengan glut datang serangan. Dari massa yang meletus dapat memancarkan bau telur busuk yang tidak menyenangkan. Kadang-kadang sukar untuk menghentikan keadaan awal. Enzim hati, yang mencerna makanan, menjadi tidak mencukupi. Melanggar kerja saluran pencernaan.

Kanak-kanak yang berkah tipis dengan tidur yang tidak selesa, penyesalan saraf adalah tertakluk kepada risiko penyakit ini. Boleh jadi sangat malu. Pada masa dewasa, orang yang mengalami sindrom ini terdedah kepada penyakit saluran kencing, arthritis, dan gout.

Makan bayi harus mengikut jadual. Puasa yang panjang membawa kepada hakikat bahawa rizab lemak mula diproses. Aset dan badan keton semua dihasilkan juga. Pematuhan kepada diet menyumbang kepada metabolisme dan pencernaan yang betul.

Jumlah insulin yang tidak mencukupi menentukan penampilan muntah. Glukosa tidak mencukupi. Penggunaan disekat oleh kekurangan insulin. Adalah penting untuk memberikan insulin kepada pesakit dengan diabetes. Kesukaran dalam pengaktifan insulin menyebabkan hipotermia, tekanan, pengaliran saraf, jangkitan. Adrenalin tergesa-gesa apabila mengalami kenaikan. Pengambilan glukosa adalah sukar. Pemprosesan tisu lemak yang sedia ada bermula. Tenaga yang berlebihan dikeluarkan. Badan aseton dan keton muncul. Komplikasi yang sukar adalah koma ketoasidosis.

Para pelopor muntah dengan bau masam boleh menjadi tekanan fizikal atau emosi yang berlebihan. Mungkin berlaku kerana makan berlebihan. Kanak-kanak mengadu sakit kepala, sakit hati umum, berasa kelemahan, mual. Bayi itu berbau seperti aseton. Apabila muntah dengan ramai orang ramai, anda perlu berjumpa doktor.

Manifestasi klinik

Muntah acetonemik adalah tanda sindrom acetonemik. Keunikannya dalam aliran panjang, kelimpahan. Akibatnya adalah dehidrasi teruk. Apabila anda cuba untuk menambah rizab air yang hilang segera menggesa dorongan.

Pesakit kehilangan keinginan untuk makanan, sakit kepala datang, ketidakselesaan dirasakan di dalam perut. Bau aseton muncul apabila kencing - acetonuria. Urin dengan bau busuk boleh menjadi tanda penyakit mendasar. Pada waktu pagi, kanak-kanak juga mempunyai bau masam dari mulut. Dia boleh muntah cepat muntah. Keadaan semakin merosot. Suhu badan akan meningkat. Terdapat cirit-birit. Dengan kursus ini, serangan boleh dilakukan tanpa muntah. Sering kali, pada tahap asetik tidak kritikal dalam darah, kanak-kanak itu terasa lebih teruja dan gugup bertindak balas terhadap peristiwa. Dengan peningkatan toksin dapat dikesan mengantuk, kelemahan, sakit di kepala, tubuh menjadi terkurung. Ujian makmal menunjukkan aseton di dalam air kencing. Cecair organik mungkin dengan bau penapaian.

Dalam kombinasi dengan peningkatan jumlah aseton dengan aseton acetoasetetik, krisis acetonemik berlaku. Penyakit ini ditentukan dengan manifestasi berterusan krisis.

Tempoh serangan - dari satu hari ke seminggu. Amaran harus diulangi berulang serangan yang tidak menyenangkan. Tempoh dan kekerapannya bergantung kepada kekuatan imuniti. Gejala hilang lebih cepat jika anda mengikuti diet dan cadangan doktor yang hadir.

Dalam orang dewasa, penyakit ini dapat memperlihatkan diri sebagai pelanggaran keseimbangan protein. Badan ketone secara intensif dihasilkan - dalam kepekatan yang dibenarkan di dalam badan. Dianggap sumber tenaga. Jumlah karbohidrat yang mencukupi menyumbang kepada penyingkiran aseton. Bahan Ketone meningkat dengan mengabaikan pemakanan. Ketoksikan berlaku. Hasilnya - muntah acetonemik.

Diatesis arthritik menyumbang kepada manifestasi sindrom. Dari mulut orang dewasa boleh mengeluarkan bau telur busuk. Belching mempunyai rasa aseton, kadang kala disertai dengan bau masam. Selepas muntah, ketidakselesaan kekal. Menunjukkan penyakit organ-organ dalam sistem endokrin. Umur tidak penting. Penyakit terdedah kepada malnutrisi. Dengan aseton di dalam air kencing, doktor mungkin mengesyaki masalah buah pinggang.

Rawatan

Sekiranya gejala-gejala yang disenaraikan, penjagaan kecemasan untuk kanak-kanak itu adalah dalam penerimaan segera apa-apa sorben. Yang paling popular adalah karbon diaktifkan. Perlukan kanak-kanak dengan anda dalam keadaan kecemasan.

  • Untuk mengelakkan dehidrasi, air mineral air setiap 5 minit. Jangan berikan teh manis atau kuat. Sekiranya berlaku krisis - kemasukan segera.
  • Doktor menetapkan pembetulan diet. Diet melibatkan pemasukan karbohidrat cerna dalam diet, mengehadkan pengambilan lemak.
  • Enam khas ditunjukkan untuk mengeluarkan badan keton dari usus. Darah dibersihkan daripada toksin.
  • Rawatan terdiri daripada melegakan serangan muntah dan mabuk. Di samping itu, pesakit dipulihkan antara serangan. Keamatan rawatan adalah penting.
  • Ketidakseimbangan air diperbetulkan dengan meminum banyak air.
  • Berhati-hati untuk mengikuti makanan. Membuat anak makan tidak diperlukan. Langkah pencegahan penting. Pesakit diberi diet dan diet. Tidak termasuk alkohol pada orang dewasa.
  • Dasar pemakanan adalah bubur cair. Bahagian dikawal. Karbohidrat hanya ditambah apabila memulihkan metabolisme terjejas.

Produk asap, daging berlemak, sup kaya juga dikecualikan daripada makanan pesakit. Memperkenalkan produk tenusu, sayuran dengan karbohidrat ringan.

Punca permulaan dan rawatan muntah aketonemik pada kanak-kanak

Muntah-muntah aketonemik adalah gejala yang sering ditemui pada kanak-kanak dan disebabkan oleh masalah metabolik. Gangguan metabolik tidak membenarkan penyingkiran keton tubuh yang tepat pada masanya dari badan, yang terkandung dalam jumlah kecil dalam darah setiap orang. Hasilnya adalah peningkatan kepekatan aseton yang dipanggil acetonemia. Ia adalah keadaan yang menyebabkan muntah dengan nama yang sama.

Manifestasi klinikal acetonemia

Kemunculan muntah aseton membawa kepada dehidrasi teruk dan pada masa yang sama menghalang penggantian cecair. Sebagai simptom tambahan, sakit kepala dan perut muncul, kanak-kanak mempunyai selera makan dan air kencingnya mula bau seperti aseton. Pesakit menjadi lebih buruk, dalam beberapa kes, boleh menyebabkan cirit-birit. Pada peringkat awal, apabila kandungan aseton dalam darah agak kecil, tingkah laku kanak-kanak tidak dapat berubah, dengan peningkatan kepekatan, pesakit kelihatan mengantuk dan lemah.

Serangan muntah boleh berlangsung dari beberapa jam hingga seminggu, bergantung kepada imuniti, diet dan ubat pesakit. Jika ibu bapa mematuhi semua cadangan doktor dan mengawal diet pesakit, gejala-gejala itu akan lebih cepat. Semasa serangan, muntah boleh menjadi tunggal atau berlaku beberapa kali berturut-turut, semakin memburukkan keadaan kanak-kanak.

Apabila anda cuba untuk makan atau minum, pesakit memulakan episod baru muntah. Kemungkinan untuk mengisi perut menyebabkan kelemahan otot, kulit menjadi pucat, aktiviti fizikal menurun, dan kanak-kanak menghabiskan lebih banyak masa di tempat tidur. Suhu badan meningkat, kadang-kadang hati bertambah, menyebabkan rasa tidak selesa di hipokondrium yang betul.

Punca muntah

Terdapat dua faktor utama yang mempengaruhi perkembangan sindrom acetonemik. Selalunya, mereka termasuk perubahan dalam pemakanan - pada mulanya, penggunaan produk yang tidak sesuai untuk kanak-kanak mengikut umur. Mereka memberi kesan kepada perkembangan gejala-gejala dan pelbagai keadaan tekanan, yang mana tubuh kanak-kanak kurang tenaga.

Pemakanan tidak seimbang

Diet salah mempunyai kesan yang serius kepada kanak-kanak. Dan yang paling kerap menderita kanak-kanak muntah aketonemik, menu yang mengandungi lebihan protein dan lemak, dengan kekurangan karbohidrat yang kuat. Oleh itu, setelah mendapati masalah seperti itu pada anak anda, ibu bapa harus segera memindahkannya ke diet khusus yang mengandungi minimum minyak, lemak dan lemak.

Untuk menghapuskan punca jerawat, disarankan untuk memantau bukan sahaja diet, tetapi juga kekerapan makanan. Kanak-kanak perlu makan mengikut masa - jika badan mereka dibiarkan tanpa makanan terlalu lama, tenaga disediakan oleh pembubaran rizab lemak. Kerana ini, pengeluaran badan keton dan, dengan itu, peningkatan aseton. Untuk mengelakkan ini, lebih baik memberi makanan kepada kanak-kanak lebih kerap, tetapi dalam bahagian yang lebih kecil.

Masalah hati

Tugas hati kanak-kanak termasuk pemprosesan sebahagian daripada protein dan lemak menjadi karbohidrat, dengan itu mengekalkan metabolisme normal di dalam tubuh kanak-kanak. Selepas setiap hidangan, ia membantu untuk mengumpul polisakarida sokongan glikogen. Semasa operasi normal organ ini, ciri-ciri aktiviti motor kebanyakan kanak-kanak, dan peningkatan suhu, mengembalikan glukosa ke darah, menghalang lemak yang berlebihan.

Apabila masalah buah pinggang timbul, metabolisme terganggu, mewujudkan keadaan untuk perkembangan sindrom aketonemik. Hati tidak mengumpul glikogen, cukup glukosa tidak masuk ke dalam darah. Hasilnya adalah peningkatan jumlah aseton dalam tubuh dan rupa muntah acetonemik.

Dysbiosis usus

Dysbacteriosis pada kanak-kanak biasanya disertai dengan peningkatan proses penapaian dalam badan mereka, dan beberapa karbohidrat, bukan darah, masukkan usus. Kekurangan bahan organik ini boleh menyebabkan gas kembung, kolik dan tidak berbau. Penyelesaian masalah ini tidak mungkin hanya dengan pemakanan, jadi sindrom acetonemik terus berkembang, yang mengakibatkan gangguan hati akibat keracunan dysbacteriosis.

Anda boleh menyingkirkan muntah dengan memulihkan mikroflora usus dan menyingkirkan bakteria berbahaya. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai ubat, termasuk prebiotik, probiotik dan bakteria. Penghadaman normal biasanya dipulihkan dalam tempoh beberapa bulan, jumlah yang sama diperlukan untuk menghilangkan sindrom acetonemic dan muntah.

Pankreas

Penyertaan pankreas dalam proses pencernaan, serta kerja hati, menyumbang kepada pemindahan karbohidrat dari usus ke sistem peredaran darah. Fungsi yang sesuai menjamin metabolisme normal, dan patologi membuat kepekatan aseton dalam darah di atas norma. Hasilnya ialah penampilan sindrom acetonemic dan ciri utamanya - muntah.

Ia boleh ditentukan bahawa pankreas adalah punca masalah, bukan sahaja oleh dehidrasi, tetapi juga oleh beberapa gejala. Ini termasuk kembung perut dan sembelit yang berpanjangan, secara berkala berselang-seli dengan najis longgar. Kulit menjadi pucat atau kuning, terdapat keperangan dalam bidang segi tiga nasolabial dan kuku.

Ketegangan adrenal

Kerja kelenjar adrenal adalah untuk menghasilkan hormon tekanan, aktiviti yang menghalang metabolisme karbohidrat dan kekuasaan lemak dalam tubuh. Metabolisme terganggu meningkatkan jumlah badan keton dan kandungan aseton di dalam badan.

Untuk mendiagnosis sindrom aketonemik, yang timbul akibat masalah dengan kelenjar adrenal, adalah mungkin untuk menukar warna kulit di bawah mata. Warna berubah menjadi biru, menandakan kekurangan kelenjar. Kadang-kadang kulit gelap pada tangan, siku dan membran mukus pesakit.

Anak Pertolongan Cemas

Pada tanda pertama malaise pada kanak-kanak, ibu bapa harus segera berunding dengan pakar pediatrik. Ia dilarang untuk memberi apa-apa ubat-ubatan sehingga diperiksa oleh pakar. Pertama sekali, disebabkan oleh fakta bahawa muntah boleh menjadi tanda bukan sahaja acetonemia, tetapi juga penyakit lain.

Sebelum ketibaan doktor, kanak-kanak dengan sindrom acetonemik mesti memberi sejumlah besar cecair. Sejurus selepas kemunculan muntah, pesakit perlu minum sekurang-kurangnya segelas teh manis dan kuat dalam sips kecil. Sekiranya anda minum terlalu banyak, muntah boleh meningkat. Suhu cecair mestilah sesuai dengan rejim suhu orang itu. Selain minum, anda boleh memberi anak keropok itu.

Prinsip rawatan sindrom acetonemic

Rawatan sindrom bergantung kepada pentas. Antara serangan, kanak-kanak memerlukan terapi pemulihan yang bertujuan untuk mengurangkan risiko muntah. Semasa diperparah, tugas utama rawatan adalah untuk mencegah dehidrasi, menghapuskan loya dan mengeluarkan racun dari badan. Faktor penting yang mampu mempercepat pemulihan adalah diet khas.

Antara serangan

Rawatan antara serangan bermula dengan pendaftaran pesakit dengan pakar pediatrik dan pemantauan teratur mengenai sindrom. Pada masa yang sama, terapi profilaktik harus dimulakan dan diet perlu diselaraskan. Titik terakhir tidak kurang penting daripada rawatan dadah, kerana makan berlebihan dan makan makanan yang tidak sesuai boleh mengakibatkan gangguan dan serangan muntah baru.

Pesakit ditetapkan ubat dan prosedur sedemikian:

  • untuk memulihkan kerja hati - dadah dari kumpulan hepatoprotectors ("pelindung hati") dan bahan lipotropik, yang mana metabolisme lemak normalnya;
  • untuk menyelesaikan masalah dengan pankreas - enzim;
  • kanak-kanak dengan peningkatan keterujaan sistem saraf - bermakna termasuk Valerian dan motherwort, teh sedatif dan urut.

Di samping mengambil ubat-ubatan, pada bulan pertama sejak serangan terakhir, adalah disyorkan untuk terus memeriksa penunjuk aseton di dalam air kencing. Setiap tahun diperlukan untuk mengambil ujian. Dengan rawatan yang betul, anda benar-benar boleh menyingkirkan masalah ini. Walaupun kekurangan terapi sering membawa kepada perkembangan pelbagai patologi - dystonia, hipertensi, dan juga batu ginjal.

Rawatan sawan

Semasa serangan, rawatan sepatutnya sengit. Kaedah tertentu dipilih bergantung kepada kepekatan aseton dalam darah pesakit. Oleh itu, serangan keterukan sederhana dan ringan boleh dirawat secara pesakit luar, tetapi semestinya di bawah pengawasan doktor. Kes yang teruk memerlukan kemasukan ke hospital dan terapi pesakit.

Di rumah, anda boleh melakukan langkah-langkah berikut untuk menghapuskan muntah:

  1. otpaivat cecair kanak-kanak dalam jumlah kira-kira 100-150 ml selepas setiap serangan, 1 sudu teh. setiap 5 minit;
  2. membuat enema pembersih yang menghilangkan aseton yang berlebihan (1 sdt soda untuk 1 sudu air suam);
  3. memberikan penyelesaian seperti Regidron, Gluksolan atau Oralit.

Jika kanak-kanak tidak menjadi lebih baik dan muntah tidak lulus, perlu menghubungi ambulans untuk dimasukkan ke hospital. Sebagai peraturan, di hospital dalam kes ini meletakkan titisan itu. Ini membolehkan anda dengan cepat menghilangkan badan keton dan memulihkan keseimbangan air badan kanak-kanak.

Pemakanan diet dengan muntah acetonemik

Selera pesakit secara nyata dikurangkan, jadi anda tidak perlu menawarkan mereka jumlah makanan yang sama seperti kanak-kanak yang sihat. Sejurus selepas serangan itu, jika anak sendiri mahu makan, disarankan untuk memberinya beberapa keropok atau tidak terlalu biskut. Selepas pemberhentian serangan, ia dibenarkan memberi makan anak-anak bubur nasi rebus atau sup sayur-sayuran. Bahagian harus dibuat kecil, meningkatkan jumlah makanan.

Penderitaan dari bayi muntah-muntah yang acetonemik, adalah wajar untuk digunakan lebih kerap pada dada. Dan bayi-bayi yang sudah beralih ke makanan campuran, disarankan untuk memberi makan dengan campuran cair dan bijirin, meningkatkan jumlah cecair. Dalam pemakanan anak-anak yang lebih tua, oatmeal, gandum dan bubur soba diperkenalkan secara beransur-ansur.

Senarai makanan yang boleh dimakan oleh pesakit dengan sindrom aketonemik termasuk:

  • sup dan borscht dimasak dalam sup sayur-sayuran;
  • daging babi yang kurus, arnab, ayam dan ayam belanda;
  • ikan laut rebus;
  • telur ayam (tidak lebih dari satu sehari);
  • produk susu yang ditapai (ryazhenka, kefir dan keju kotej);
  • keju krim dan keju;
  • Timun segar, wortel, zucchini dan kentang.

Dari gula-gula, ia dibenarkan memberikan karamel kanak-kanak dan kue kurus. Dibenarkan untuk makan jeruk dan rumput laut. Antara minuman harus disukai jus dengan teh pulpa, jeli dan hijau. Anda boleh minum minuman buah-buahan dan minuman buah-buahan, terutamanya currant dan cranberry.

Senarai makanan yang tidak disyorkan untuk kanak-kanak yang menderita muntah aseton terdiri daripada daging lembu, ayam dengan kulit, tomato, daging asap dan goreng, makanan kalengan dan kaldu lemak. Adalah tidak diingini untuk menggunakan kekacang, buah sitrus, tarikh, pisang dan buah ara. Dilarang untuk lada pesakit, cendawan, terung, kopi, teh hitam, koko, coklat dan hati.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah muntah-muntah aketonemik, bergantung kepada umur kanak-kanak. Apabila gejala berlaku pada bayi, ada kemungkinan untuk melawannya dengan melanjutkan penyusuan susu dan kemudian memperkenalkan makanan pelengkap. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, pematuhan ketat terhadap terapi diet dan vitamin, yang ditetapkan oleh doktor sekurang-kurangnya dua kali setahun, biasanya pada musim bunga dan musim luruh, disyorkan. Jangan campur tangan dengan rawatan kanak-kanak dan spa.

Muntah aketonemik berlaku apabila terdapat lebih banyak badan keton di dalam badan. Masalahnya disertai dengan kehilangan selera makan, sakit perut, bau aseton dari mulut dan air kencing. Untuk membuat diagnosis, anda perlu segera menghubungi doktor yang menentukan sama ada pesakit harus dimasukkan ke hospital atau boleh dirawat di rumah.

Sindrom Acetonemic pada kanak-kanak. Apa doktor berdiam diri

Rawatan aseton tepat. Sindrom Acetonemic - komplikasi dan akibat. Bantuan pertama kepada kanak-kanak dengan aseton tinggi.

Sindrom Acetonemic (AS) adalah kompleks gangguan yang menyebabkan gangguan metabolik dalam badan kanak-kanak. Penyebab sindrom dianggap sebagai peningkatan jumlah badan keton dalam darah. Badan Ketone adalah produk pengoksidaan lemak yang tidak lengkap. Sindrom acetonemic memperlihatkan diri dengan episod berulang stereotip yang menyebabkan muntah-muntah aketonemik dan bergantian dengan tempoh kesejahteraan lengkap.

Tanda penyakit muncul dalam dua atau tiga tahun. Lebih ketara pada pesakit berusia tujuh hingga lapan tahun, dan pada usia dua belas tahun mereka lulus.

Sindrom Acetonemic mkb 10 - R82.4 Acetonuria

Sindrom acetonemic: nasihat doktor

Mengenai sindrom acetonemik pada kanak-kanak, seorang pakar pediatrik mendakwa bahawa ini adalah isyarat dari badan tentang akhir glukosa darah. Rawatan adalah minuman yang kaya dan manis. Muntah acetonemik telah berlaku - glukosa intravena atau suntikan antiemetik, selepas ini, air kanak-kanak itu.

Mengapa aseton meningkat pada kanak-kanak? 8 sebab utama

Sebab utama ialah peningkatan asid asetik darah dan aseton, yang membawa kepada krisis acetonemik. Jika kes-kes seperti ini sering berulang, penyakit bermula.

Sebab-sebab peningkatan aseton di dalam tubuh pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  1. Diathesis Neuro-arthritic
  2. Tekanan
  3. Tekanan emosi
  4. Jangkitan virus
  5. Pemakanan tidak seimbang
  6. Berpuasa
  7. Berlebihan
  8. Pengambilan protein dan makanan berlemak yang berlebihan

Gejala aseton tinggi pada kanak-kanak

Tahap asetik dalam badan kanak-kanak menyebabkan intoksikasi dan dehidrasi. Gejala aseton tinggi:

  • bau aseton dari mulut bayi
  • sakit kepala dan migrain
  • kekurangan selera makan
  • muntah
  • bau yang tidak enak epal air kencing manis dan busuk
  • berat badan
  • tidur terganggu dan psychoneurosis
  • warna kulit pucat
  • kelemahan badan keseluruhan
  • mengantuk
  • suhu tinggi sehingga 37-38 darjah
  • kesakitan usus

Suhu dengan aseton pada kanak-kanak

Penyakit ini disertai oleh peningkatan suhu kanak-kanak hingga 38 atau 39 darjah. Ini disebabkan oleh toksikosis badan. Perubahan suhu lebih tinggi. Mendekati 38 - 39 darjah. Kebimbangan timbul apabila ia mula-mula muncul. Seorang kanak-kanak sakit segera dimasukkan ke hospital di institusi perubatan untuk rawatan perubatan.

Perbincangan mengenai Internet tentang suhu anak dengan aseton

Mengurangkan suhu kadang-kadang menunjukkan bahawa krisis acetonemik telah berhenti.

Sindrom acetonemik pada kanak-kanak dan orang dewasa. Gejala dan perbezaannya

Sindrom acetonemik pada kanak-kanak dicirikan oleh pelbagai tanda patologi yang berlaku pada zaman kanak-kanak dan berlaku di dalam badan kerana pengumpulan besar badan keton dalam plasma darah.

"Badan Ketone" - sekumpulan bahan untuk pertukaran produk, yang terbentuk di hati. Dalam kata yang mudah: gangguan metabolik, di mana slags tidak dikeluarkan.

Tanda-tanda dan manifestasi penyakit pada kanak-kanak:

  1. Sering mual
  2. Muntah
  3. Keletihan mental
  4. Lethargy
  5. Sakit kepala
  6. Kesakitan bersama
  7. Kesakitan abdomen
  8. Cirit-birit
  9. Dehidrasi
Gejala ini muncul secara individu atau dalam kombinasi.

Sindrom aketonemik pada kanak-kanak adalah dua jenis:

  • utama - akibat pemakanan tidak seimbang.
  • menengah - dengan penyakit berjangkit, endokrin, serta menentang latar belakang tumor dan lesi sistem saraf pusat.

Sindrom idiopatik utama pada kanak-kanak juga dijumpai. Dalam kes ini, mekanisme utama yang memprovokasi adalah faktor keturunan.

Sindrom acetonemik pada orang dewasa berlaku kerana melanggar keseimbangan tenaga protein. Pengumpulan jumlah aseton yang lebih tinggi, menyebabkan keracunan badan. Tanda-tanda dan manifestasi adalah sama dengan sindrom akutemi anak, dan ada bau aseton dari mulut. Punca pembangunan:

  1. diabetes jenis II
  2. kegagalan buah pinggang
  3. mabuk alkohol
  4. berpuasa
  5. tekanan

Kesimpulan: pada kanak-kanak, penyakit ini berlaku akibat penyakit kongenital atau berjangkit. Orang dewasa memperoleh penyakit akibat faktor luaran.

Akibat dan komplikasi rawatan yang tidak wajar

Dengan rawatan yang betul, krisis penyakit ini berlalu tanpa komplikasi.

Dengan rawatan yang tidak betul, asidosis metabolik berlaku - pengoksidaan persekitaran dalaman badan. Terdapat pelanggaran terhadap kerja organ-organ penting. Kanak-kanak itu menghadapi koma acetonic.

Kanak-kanak yang menderita penyakit ini pada masa akan datang menderita batu empedu, gout, diabetes, obesiti, penyakit kronik buah pinggang dan hati.

Diagnosis sindrom acetonemik

Sindrom acetonemic, diagnosis yang berlaku ketika diperiksa oleh doktor, hanya dapat dikesan pada kanak-kanak yang berusia di bawah 12 tahun. Untuk membuat kesimpulan, doktor yang hadir bergantung kepada sejarah pesakit, aduan, ujian makmal.

Apa yang perlu anda perhatikan:

  1. Muntah panjang yang mengandungi kesan hempedu, darah
  2. Mual berlangsung selama dua jam hingga hari
  3. Analisis yang tidak menunjukkan penyimpangan yang ketara dari norma
  4. Kehadiran atau ketiadaan penyakit lain

Surat-menyurat di Internet

Doktor apa yang merawat sindrom acetonemik?

Pertama sekali, kami beralih kepada pakar pediatrik. Sejak sindrom aketonemik adalah penyakit zaman kanak-kanak, maka doktor adalah kanak-kanak. Doktor menetapkan pemeriksaan oleh ahli psikoterapi, ahli gastroenterologi, imbasan ultrasound, atau menetapkan urutan urut bayi.

Jika sindrom aketonemik pada orang dewasa, berunding dengan ahli endokrin atau ahli terapi.

Pertolongan cemas untuk kanak-kanak dengan aseton tinggi

Muntah dehidrasi badan. Kanak-kanak sering mengalami muntah. Dewasa juga boleh mengalami loya dan muntah, jika mereka tidak memantau diet mereka, mereka sentiasa mengalami tekanan.

Tindakan sebelum dimasukkan ke hospital:

  • berikan pesakit minum teh manis atau penyelesaian glukosa dan 1% soda setiap 15 minit pada tanda pertama
  • hospitalkan pesakit dengan segera jika dia muntah acetonemik
  • minum valerian. Ia menenangkan sistem saraf dan menstabilkan keadaannya.

Rawatan acetonemic syndrome di rumah

  1. Kami menghilangkan unsur-unsur kerosakan berlebihan dengan bantuan enema alkali. Penyediaan penyelesaian - satu sudu teh soda yang dibubarkan dalam 200 mililiter air yang disucikan
  2. Kami minum ubat-ubatan untuk rehidrasi dalaman - "Karbon diaktifkan", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glukosolan" atau "Oralit"
  3. Mengisi cecair yang hilang, kerana badan telah dehidrasi akibat muntah yang teruk - teh lemon yang manis yang manis atau air mineral bukan berkarbonat. Kami tidak membebaskan kanak-kanak dengan minuman panas setiap 5-10 minit pada sips kecil pada waktu siang.
  4. Selalunya kita memohon kepada payudara anak yang disusuinya.
  5. Kami memperkayakan rangsangan harian dengan karbohidrat, tetapi menolak dari makanan berlemak sama sekali.
  6. Jika makanan menyebabkan kecemasan emetik baru, anda memerlukan titisan dengan glukosa.

Secara bebas menentukan tahap aseton dengan menggunakan jalur ujian. Rawatan di rumah dibenarkan selepas peperiksaan menyeluruh.

Rawatan sindrom acetonemik adalah terutamanya perjuangan dengan krisis dan melegakan ketegangan.

Pemulihan pada masa pemisahan penyakit disertai dengan terapi intensif. Kaedah rawatan dipilih secara individu bergantung kepada tahap aseton di dalam badan. Sindrom akuatonomi pada kanak-kanak, rawatan dan langkah-langkah pencegahan dijalankan atas syor doktor dan institusi perubatan untuk mengecualikan gegaran.